안녕하세요,
디지털 진료를 선도하는
프라임치과 류성현 원장입니다.
치아가 상실되는 이유가 다양한 만큼
대체해 주기 위한 치료방법도 다양한데요.
당장 빠르게 회복하는 것도 물론 중요하지만
백세시대를 살아가는 요즘엔
편안하고 오래 쓸 수 있도록
장기적인 예후까지 필수적으로 고려해야만 합니다.
임플란트가 지금처럼 대중화되기 전에는
빠르게 상실된 부위를 회복해 줄 수 있는 방법인
브릿지 치료로 많이 진행하였는데요.
브릿지 치료란 상실된 치아를 기준으로
양옆에 있는 치아를 기둥 삼아
보철물을 길게 제작하여
저작력을 회복해 주는 방식으로
임플란트가 없을 때
소수의 치아 상실을 대처할 수 있는
유일한 방식이었습니다.
하지만 멀쩡한 주위 치아를 깎아야만 하기에
근래에는 주변 치아 손상 없이
고정력을 높이는 임플란트를
선호하시는 분들이 많아졌습니다.
특히 최근에는 임플란트의 단점인
긴 치료 기간까지 보완할 수 있게
지속적으로 기술이 개발되고 있는 것은 물론
임시치아를 통해 당장 심미적인 문제를
해결할 수 있는 것뿐만 아니라
임플란트와 브릿지를 결합해 최소 개수만 식립해도
구강 내를 전반적으로 회복할 수 있어
비용적인 부담도 덜 수 있게 되었습니다.
오늘은 타원에서 시행하신
오래된 앞니 브릿지에 충치가 생겨
경주치과로 내원해 주신
환자분의 증례를 가져왔는데요.
기존 보철을 제거 후 임플란트 브릿지를 활용해
경제적인 부담을 줄이고
심미적, 기능적인 부분까지
모두 만족하실 수 있었던 케이스를
소개해 드리려고 합니다.
초진 및 진단
위 사진은 해당 환자분께서
처음 프라임치과에 내원해 주셨을 때 엑스레이입니다.
엑스레이를 보시면 앞니 일부에 뿌리가 없이
3개의 빈 공간을 두고 브릿지 형태로
길게 제작되어 있는 걸 볼 수 있는데요.
브릿지는 이렇게 상실된 치아 개수가 많아
길게 연결하면 할수록
양쪽의 기둥 역할을 해주는 치아(지대치)가
많은 힘을 받으면서
추후 문제를 일으킬 가능성이 높아
주의해야만 하는데요.
또 기둥 역할을 하는 치아의
위생관리가 잘되지 않아
충치가 생기면 보철 전체를 뜯어내야 하는
불상사가 발생할 수 있습니다.
앞니 브릿지 부위를 자세히 보시면
유독 까맣게 되어있는 부분이 보이는데요.
이 부위는 씌워놓은 보철 밑으로
2차 충치가 발생한 것으로
길게 연결된 브릿지를 모두 제거해야만
치료가 가능한 상황입니다.
그 옆 치아는 머리가 부러져
뿌리만 남아있는 상태인 걸 확인할 수 있는데요.
이렇게 어금니가 없는 경우
어금니가 받아야 할 교합력을
앞니가 온전히 받게 되는 외상성 교합 등에 의해
추가적인 문제가 발생할 수 있습니다.
위 환자분의 경우
전체적인 구강상태가 좋지 않고
앞니의 통증을 호소하시는 상황으로
기존 보철물을 제거하고
발치 후 임플란트를 진행하기로 했는데요.
또 눈에 띄는 앞니이다 보니
임시치아를 당일 제작하여
일상생활에 불편함이 없도록 도와드리기로
또 임플란트 식립 후 브릿지 형태로
보철물을 제작하는 방향으로
환자분과 충분한 상담 후에
동의 후 치료에 들어갔습니다.
임플란트 브릿지
치아가 상실된 개수대로
임플란트를 식립한다면
저작되는 힘을 분산시키고
강한 교합력을 얻을 수 있지만
많이 심는다고 무조건
좋은 것은 아닐 수 있습니다.
우리 치아는 하나의 턱뼈에
여러 구조물이 연결된 형태이다 보니
식립 부위 주변으로 충분한 치조골이
형성되어 있어야 하기 때문인데요.
환자분의 전체적인 구강 및 교합 상태를 고려하여
최소한의 개수를 식립하고
브릿지 형태로 제작하는 방법이
오히려 더욱 효과적인 치료방법입니다.
이렇게 임플란트는 진단부터
많은 임상경험이 필요한 진료이다 보니
경험이 풍부한 전문 의료진에게
받으시는 것이 좋은데요.
해당 환자분 또한 전문의가 있는
경주치과를 찾으시다가
저희 프라임치과에 방문해 주셨다고 하셨습니다.
왼쪽은 아래쪽과 위쪽 모두
제2대구치가 하나씩 없는 상태이지만
따로 추가 식립 없이 진행하였는데요.
물론 모든 치아가 있으면
저작할 때 더욱 편안할 수 있겠지만
일반적으로 이러한 경우
임플란트를 추가로 식립하지 않아도
다른 치아에 크게 무리를 주거나 하지 않고
환자분께서도 식사하실 때 큰 불편함이 없기 때문에
꼭 무리해서 식립할 필요는 없는 것이죠.
앞니와 우측 임플란트는 총 4개월에 걸쳐
빠르게 마무리해 드릴 수 있었으며
이러한 치료 기간 동안 임시치아로
저작할 수 있게 도와드렸기 때문에
환자분께서 불편함 없이
잘 치료할 수 있었다고 말씀해 주셔서
더욱 보람이 느꼈던 증례였습니다.
저희 프라임치과에서는
환자분의 연령부터 식습관,
주변 치아와의 관계
시간적 여유와 금전적인 부분까지
모든 상황을 고려하여 가장 적합한
치료 계획을 세워드리고 있으며
정밀 검사 이후 최적의
치료 방향에 대해 안내드리며
꼼꼼하게 상담을 진행하고 있습니다.
환자분께서 지금 상태에 대해 정확하게
이해하실 수 있도록 하는 것 또한
의료진의 의무라 생각하기에
프라임치과는 단계 단계별
차별화된 프로세스로 진료하고 있습니다.
만약 상실된 치아가 많고 임플란트를 시행할
치과 선택에 어려움을 겪고 계시다면
저희 프라임치과가 도움이 되어 드리겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
여기까지 류성현 원장이었습니다.