아래턱 식립 시 고려해야 될 사항은?

안녕하세요.

디지털 진료를 선도하는

프라임 치과 류성현 원장입니다.

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아래턱 식립 시 고려해야 할

해부학적 구조물이 있습니다.

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첫 번째로,

아래턱에는 하치조 신경

(inferior alveolar nerve)이 존재합니다.​

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이 구조물이 손상되면

아래턱 부위의 감각이 마비되거나

극심한 통증이 발생하게 되는데,

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대게 일시적이라

6개월에서 ~12개월이 지나면

완전히 회복되지만

드물게 영구 손상이 발생하는 경우도 있습니다.

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이러한 이유에서,

경주 황남동 치과 임플란트 식립하기 전에

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엑스레이 촬영을 통해서

신경관의 위치를 파악 후 손상을 피하고 있습니다.

두 번째로, 뼈이식입니다.(Bone graft)

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위턱의 경우 뼈가 부족할 때

상악동 거상술을 진행해 볼 수 있습니다.

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아래턱에서는

앞서 말한 술식이 불가능하기 때문에

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뼈 깊이가 부족한 경우

그 공간에 맞춰서 길이가 짧은 것을 심거나

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상대적으로 공간이 충분한 부위에

경주 황남동 치과 임플란트 를 식립하게 됩니다.

그나마 다행인 점은,

아래턱은 위턱보다 골밀도가 높은 편이기 때문에

치료 기간이 짧은 편입니다.

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골밀도가 특별히 낮은 게 아니라면

6개월 안으로 임플란트가 끝나게 되는데요.

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만약, 환자분께서 골다공증 약을 복용 중이라면

골밀도가 떨어질 수 있기 때문에

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경주 황남동 치과 에서 정확한 진단을

받아보는 게 좋습니다.

초진 및 진단

선생님!

임플란트 상담받고 싶어요.

라는 내용으로,

경주 황남동 치과 를 찾아오신 50대

환자분입니다.

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실제 구강 사진을 보면

아래쪽 어금니가 없는 것을 볼 수 있는데요.

양쪽 모두 상실된 탓에

식사를 하는데 어려움을 겪고 있었는데

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그나마 남아있는 부위로

드신다고 말씀해 주셨습니다

엑스레이 사진을 보면

어금니 상실에 따른 골 흡수 소견이 나타났는데

치아 상실 후 오랜 기간 방치했기 때문에

치조골이 얇고 약해져 있었습니다.

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이러한 상황을 고려해

경주 황남동 치과 에서 총. 6개를 심기로 했습니다

오차 없는 식립을 위해

사전에 모의 수술을 진행하게 되었는데,

픽스처 식립 방향& 루트를 파악하게 되었습니다.

이 결과를 토대로

경주 황남동 치과 에서 가이드를 제작 후

어금니 임플란트 수술을 진행하게 되었는데,

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내비게이션 방식으로 진행했기 때문에

절개하는 면적이 적어서 출혈이 적은 편이라서

그만큼 회복 속도도 빨라지게 됩니다.

#40번대= 오른쪽 아래의 경우

치조골이 얇고 약해져 있었기 때문에

자가 골을 채취 후 이식을 진행하게 되었습니다.

그 이후,

#40번대 임플란트를 체크하면서

반대편 부위를 식립하게 되었는데요.

다행히

초기고 정력이 잘 나온 편이라서

3개월 내외로 보철이 완성될 것으로 예상되었습니다

2개월 뒤

치조골과 잘 결합했는지

경주 황남동 치과 에서 수치를 측정했는데

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비교적 안정적인 결과값을 보여서

보철물을 만들기 위해

인상채득= 본을 뜨고 기공소에 의뢰했습니다.

그 이후, 환자 잇몸에 딱 맞는 맞춤형 지대주(기둥)

: 커스텀 어버트먼트를 체결 후

치아색과 비슷한 지르코니아 보철을 붙여드렸습니다

임플란트 성공 여부는

뼈 밀도의 영향을 크게 받습니다.

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밀도가 높은 뼈일수록 성공 가능성이 높고

밀도가 낮은 뼈일수록 실패 위험성이 증가합니다.

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그렇다고 해서 수술을 못하는 건 아닙니다

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픽스처 표면처리, 뼈이식, 시술의 정확성 등

성공할 수 있는 요소들이 있으니

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사전에 정확히 평가하고

적절한 치료 계획을 수립하는 게 중요합니다.

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여기까지 류성현 원장이었습니다.