Сторонні тіла зовнішнього слухового проходу.
Найчастіше сторонні тіла у вусі бувають у дітей — вони заштовхують різні предмети у зовнішній слуховий хід. У дорослих у зовнішньому слуховому ході можуть бути уламки сірників, жмут вати, що залишилися після очищення його від сірки чи води. Також у вухо можуть потрапляти уламки скла, металева стружка, осколки снарядів, гранат тощо. У зовнішній слуховий хід можуть часом приникати різні комахи.
Клінічна картина. Зазвичай тупі сторонні тіла не викликають неприємних відчуттів і не є небезпечними для хворого. Небезпека виникає тоді, коли намагаються видалити сторонні тіла невміло. Маніпуляції в зовнішньому слуховому ході дуже болючі, і, намагаючись видалити стороннє тіло, його проштовхують із перетинчасто-хрящового відділу за перешийок у кісткову частину зовнішнього слухового ходу. Імовірним є навіть розрив барабанної перетинки, унаслідок чого стороннє тіло може потрапити в середнє вухо. Усе це спричиняє набряк і запалення шкіри зовнішнього слухового ходу і виникнення гострого гнійного середнього отиту. Задньоверхня стінка кісткового відділу зовнішнього слухового ходу інервується блукаючим нервом. У разі подразнення цієї стінки стороннім тілом у деяких хворих виникають кашель, запаморочення, нудота, порушення діяльності серцево-судинної системи. Якщо у вухо потрапляє гостре стороннє тіло, хворі скаржаться на біль, кровотечу з вуха, згодом можуть з’явитися виділення. Особливо гострий, часто нестерпний біль у вусі виникає внаслідок потрапляння в зовнішній слуховий хід комах. П
ід час отоскопії добре видно стороннє тіло, можна визначити його розміри, форму, чи є повна облітерація зовнішнього слухового ходу, чи ні, що важливо для вибору методу видалення стороннього тіла.
Лікування. Найпростішим методом видалення стороннього тіла із зовнішнього вуха є промивання його теплою водою, подібно до видалення сірчаної пробки Таким чином видалити стороннє тіло спроможний кожний лікар або медсестра. Якщо за допомогою промивання видалити стороннє тіло не вдається, хворого необхідно направити до JlOP-кабінету або в стаціонар. Оториноларинголог може використати інструментальні методи: завести за стороннє тіло тупий або гострий гачок і видалити його. Цю маніпуляцію виконують під місцевою анестезією або під наркозом. Якщо є ускладнення через наявність стороннього тіла у вусі (припухлість, подряпини стінок слухового ходу, розрив барабанної перетинки, гноєтеча, сильний біль, підвищена температура тіла), необхідно провести оперативне втручання. При цьому роблять розріз м’яких тканин до кістки позаду вушної раковини, відсепаровують шкіру від задньої стінки слухового ходу, шкіру розсікають і видаляють стороннє тіло. Інколи виникає потреба розширювати кістковий відділ слухового ходу. Живі сторонні тіла насамперед потрібно знерухомити шляхом вливання у вухо чистого спирту або підігрітої рослинної олії. Після цього їх видаляють шляхом промивання.