МАТЕРІАЛИ ДО КОНТРОЛЮ ЗНАНЬ СТУДЕНТІВ ТЕМА № 3
Відшукайте повну та правильну відповідь на запитання.
1. Охарактеризуйте поняття «набряк гортані»:
а) набряк гортані є одним із симптомів багатьох патологічних процесів
б) набряк гортані - це самостійне захворювання
в) набряк гортані - це інфекційне захворювання
2. Яке визначення стенозу гортані?
а) стеноз гортані - це захворювання гортані, що веде до
порушення голосоутворення
б) стеноз гортані - це звуження порожнини гортані, що
веде до утрудненого дихання крізь неї
в) стеноз гортані - це захворювання гортані, що веде до
порушення її захисної функції
3. Які етапи інтенсивної терапії гострого ларинготрахеїту Ви знаєте?
а) параларингеальна блокада за Вишневським, антибактеріальна терапія
б) лікування інгаляціями під тентом, продовжена інтубація, трахеостомія
4. Назвіть фактори, що визначають розвиток гострого стенозу гортані при дифтерії?
а) утворення фібринових плівок (нальотів) на слизовій
оболонці гортані, набряк слизової оболонки в підскладковому
просторі, спазм зовнішніх м’язів гортані
б) скловидний набряк надгортанника, спазм зовнішніх м’язів гортані
5. Які стадії дифтерії гортані?
а) компенсована, субкомпенсована, декомпенсована
б) дисфонічна, стенотична, асфіксична
6. Які стадії клінічного перебігу стенозу гортані?
а) компенсована, неповної компенсації, декомпенсації, термінальна
б) продромальна, виражених (явних) клінічних проявів,
7. Яка ларингоскопічна картина при хронічному атрофічному ларингіті?
а) потоншення слизової оболонки, виражена сухість
слизової оболонки, наявність в’язкого мокротиння та
кірок на слизовій оболонці, атрофія, відсутність блиску
в ділянці голосових складок
б) потовщення та шорохуватість голосових складок
8. Які принципи лікування хронічного катарального ларингіту?
а) вливання у гортань розчину Люголя
б) усунення всіх шкідливих факторів, що сприяють розвитку
хронічного ларингіту, інстиляції в гортань масляного
розчину ментолу, коларголу чи протарголу
9. Який принцип лікування хронічного гіпертрофічного ларингіту?
а) інстиляція у гортань в’яжучих і припалюючих речовин
б) електрофорез з хлористим кальцієм на ділянку гортані
10. Які принципи лікування хронічного атрофічного ларингіту?
а) антибактеріальна терапія
б) інстиляції у гортань розчину Люголя, евкаліптових, ментолових препаратів, хлоробутанолгідрату, інгаляції з протеолітичними ферментами, лужно-масляні інгаляції, біогенні стимулятори
11. Які покази для інтубації гортані?
а) гострі стенози гортані різноманітної етіології
б) хронічний стеноз гортані
12. Які покази до конікотомії?
в) різке порушення прохідності верхніх дихальних шляхів
13. Назвіть варіанти трахеостомії:
а) верхня, середня, нижня
б) передня, середня, задня
в) компенсована, субкомпенсована, декомпенсована
г) катаральная, фоликулярная, лакунарная
14. Назвіть синонім гострого ларинготрахеїту у дітей:
а) гострий хондроперихондрит
б) підскладковий ларингіт (несправжній круп)
15. Яка ларингоскопічна картина при хронічному катаральному ларингіті?
а) гіперемія та дифузне потовщення слизової оболонки гортані
б) гіперемія та гіперплазія слизової оболонки гортані
в) пухлиноподібні утворення на голосових складках
16. Які покази до трахеостомії?
а) компенсована і субкомпенсована стадії стенозу гортані
б) декомпенсована і термінальна стадії стенозу гортані
в) всі стадії стенозу гортані
17. Яка задишка характерна для стенозу гортані?
б) експіраторна і змішана
в) інспіраторна і змішана
Відшукайте ВСІ правильні відповіді на запитання.
1. Яка природа набряку гортані?
б) травматична (механічна, термічна, хімічна травма)
в) незапальна (алергічна)
г) при недостатності кровообігу ІІ і ІІІ ступенів,
захворюваннях нирок, цирозі печінки, кахексії
д) при остеохондрозі шийного відділу хребта
е) при захворюванні крові
є) при запальних захворюваннях нижніх дихальних шляхів
2. Які форми стенозу гортані?
3. Які принципи вибору лікування стенозу гортані?
а) вибір методу лікування залежить від стадії стенозу
б) вибір методу лікування залежить від причини, яка викликала стеноз
4. Які клінічні прояви гортанної ангіни?
а) сухий, пізніше вологий кашель
г) сильний біль у горлі при ковтанні
е) значне підвищення температури тіла
є) болючість при пальпації гортані
ж) порушення загального стану хворого
5. З якими захворюваннями потрібно диференціювати гострий ларинготрахеїт у дітей?
г) аденоїдними розростаннями
е) стороннім тілом гортані
ж) стеноз гортані під час кору,скарлатини, вітряної віспи
6. Які причини гострого стенозу гортані?
в) запальний і незапальний набряк гортані
д) тривала травматична інтубація, трахеобронхоскопія
ж) ларинготрахеїт при ГРВІ
7. Які клінічні прояви дифтерії гортані?
а) прогресуючий розвиток стенозу гортані
б) грубий, сухий, пізніше беззвучний кашель
в) блідість, ціаноз шкіри
г) гіперемія слизової оболонки помірна
д) характерні брудно-сірі плівки на слизовій оболонці
е) гіперемія шкірних покривів
8. Що необхідно для лікування дифтерії гортані?
а) введення протидифтерійної антитоксичної сиворотки у відповідних дозах
б) параларингеальна блокада за Вишневським
в) гіпосенсибілізуючі препарати
г) внутрішньом’язове введення антибіотиків широкого спектру дії протягом 10 днів
д) дезінтоксикаційна терапія
е) при зростанні стенозу - інтубація трахеї чи трахеостомія
9. Які причини можуть викликати хронічний ларингіт?
а) невилікувані гострі ларингіти
б) тривале надмірне голосове навантаження
е) професійні шкідливості
10. Назвіть клінічні прояви хронічного ларингіту?
а) відчуття тривалого першіння, незручності в горлі
б) біль у горлі під час ковтання
г) порушення загального стану
11. Які принципи лікування гострого ларингіту?
г) інстиляція ліків в гортань
е) шийна новокаїнова блокада
12. Які принципи лікування гортанної ангіни?
а) УВЧ на область гортані
б) антибактеріальна терапія
в) дегідратаційна терапія
д) шийна новокаїнова блокада
13. Які клінічні симптоми хондроперихондриту гортані?
а) біль в ділянці гортані
в) біль посилюється при ковтанні
д) підвищення температури тіла
Знайдіть ПОМИЛКУ у відповідях на запитання.
1. Які клінічні прояви стенозу гортані?
в) блідість шкіряних покривів
2. Що характерно для гострого катарального ларингіту?
а) відчуття стороннього тіла
б) порушення голосоутворення
в) сухий, пізніше вологий кашель
3. Які основні симптоми гострого ларинготрахеїту у дітей?
а) біль в горлі, що посилюється при ковтанні
4. Які форми хронічного ларингіту?
б) серединний стеноз гортані
5. Що характерно для дифтерії гортані?
а) поступове наростання стенозу гортані
в) порушення голосової функції до афонії
д) брудно-сірий наліт, що важко знімається і локалізується в глотці та гортані
6. Яка клініка третьої стадії дифтерії гортані?
а) зростання важкості стенозу гортані та інтоксикації
б) дихання дуже часте, поверхневе
в) гіперемія шкіряних покривів
г) пульс ниткоподібний, з випаданнями
е) в’ялість, сонливість, гіподинамія
7. Яка клініка другої стадії дифтерії гортані?
б) зростаюча інспіраторна задишка
в) психомоторне збудження
д) блідність шкіряних покривів
8. Яка клініка першої стадії дифтерії гортані?
а) зростаючий грубий кашель
б) зміна голосової функції до афонії
в) висока температура тіла
г) симптоми загальної інтоксикації
д) біль у глотці під час ковтання, болючість під час пальпації гортані
9. Які причини хронічного стенозу гортані?
б) алергічний і запальний набряк гортані
г) посттравматичні рубцеві зміни
д) нейрогенні паралічі гортані
е) вроджені та набуті мембрани і кісти гортані
10. Яке лікування гострого ларингіту?
а) при сухому кашлі - препарати, що пригнічують кашель,
при вологому - відхаркуючі
б) лужні, масляні інгаляції
в) дія тока на тканини гортані
г) УВЧ, ЛУЧ-2 на ділянку гортані
д) інстиляції в гортань лікарських речовин
11. Які принципи лікування гортанної ангіни?
а) антибактеріальна терапія
б) дегідратаційна терапія
в) антигістамінна терапія
г) УВЧ і ЛУЧ-2 на ділянку гортані
е) параларингеальна блокада за Вишневським
12. Клініка хондроперихондриту гортані?
б) біль в ділянці гортані
д) підвищення температури тіла
е) різкий біль при пальпації гортані
13.Які типові симптоми травматичного ушкодження гортані і трахеї?
14.Які інструменти потрібно приготувати для трахеостомії?
15. Яке дослідження необхідно провести після видалення ділянок
гіперплазованої слизової оболонки із гортані?
У хворого, що приймав новий антибіотик, з’явились скарги на відчуття стороннього тіла в горлі, значне утруднення дихання (інспіраторна задишка), хрипота, набряк обличчя та шиї.
а) встановити попередній діагноз;
б) вказати дані анамнезу та об’єктивні симптоми, які підтверджують діагноз;
в) скласти план лікування хворого.
Хворий скаржиться, що під час бійки його вдарили по передній поверхні шиї. Через кілька годин з’явилась задишка і хрипота. Хворий збуджений; виявлені тахікардія, інспіраторна задишка. Дані ларингоскопії: пухлиноподібне утворення синюшного кольору правої присінкової ділянки перекриває голосову щілину.
а) встановити попередній діагноз;
б) вказати дані анамнезу та об’єктивні симптоми, які підтверджують діагноз та його ускладнення;
в) вказати стадію стенозу;
г) вирішити, чи показана хворому трахеотомія.
Хворий скаржиться на сильний біль у горлі, що посилюється під час ковтання, утруднення дихання, хрипоту, кашель. Хворіє 3-й день, після пиття холодної води. Об’єктивно: температура тіла підвищена - 38,8 °С, інспіраторна задишка. Пальпація у ділянці гортані болюча, шийні лімфатичні вузли збільшені та болючі під час пальпації. Дані ларингоскопії: гіперемія та інфільтрація слизової оболонки надголосового простору, набряк надгортанника, на ньому - ділянки абсцедування, голосової щілини не видно.
Завдання: а) встановити попередній діагноз;
б) вказати, з чим пов’язане виникнення задишки;
в) визначити раціональну лікувальну тактику.
Хворий скаржиться на відчуття дряпання та лоскотання в горлі, сухий кашель, хрипоту і швидку втомлюваність голосу. Хворіє 2-й день, захворюванню передувало переохолодження. Об’єктивно: загальний стан хворого задовільний. Слизова оболонка гортані гіперемована, на поверхні її - невелика кількість в’язких виділень. Голосові складки інфільтровані, рухомість їх не змінена.
а) встановити попередній діагноз;
б) вказати дані анамнезу та об’єктивні симптоми, які підтверджують діагноз;