Больница в конце XIX– начале XX вв.

Вопрос о необходимости строительства Брестской железнодорожной больницы впервые возникает в 1893 г. Инициатором стал тогда еще главный инспектор российских железных дорог, а впоследствии министр путей сообщения, князь М. С. Хилков. В 1897 г. был создан план и подсчитана смета больницы. 25 мая 1897 г. началось строительство и история данного учреждения. Однако здесь следует отметить факт о неопределённости начала работы больницы, поскольку в различных источниках и исследованиях упоминаются и 1883, и 1897, и 1898 г. 

Город Брест-Литовск являлся одним из крупнейших узлов сообщения железной дороги. Следовательно, численность нуждающихся в обслуживании служащих и их семей была очень высокой. К концу XIX в. здесь существовали следующие медицинские учреждения: 

1. Еврейская больница, открытая в 1860 г. Она насчитывала в разное время от 14 до 100 больничных коек (после перестройки здания по адресу Советских Пограничников, 54 в 1919-1921 гг.). Медицинское обслуживание для горожан было платным.

2. Крепостной госпиталь для военных на 580 человек, иных больных там принимали в исключительных случаях.

3. Тюремная больница.

Однако не всегда такие медицинские учреждения были готовы принимать рабочих, обслуживавших железную дорогу. Известно, что помещения в земских больницах были плохо оборудованы, переполнены пациентами, в некоторых из них не было условий для обеспечения их изоляции. Военный госпиталь принимал тяжелобольных в исключительных случаях, тюремная и еврейская больницы города были специализированы на оказании медицинских услуг другим слоям и категориям населения. Поэтому многие были вынуждены получать медицинское обслуживание на дому или отправляться в Варшаву или Минск. 

В таких же условиях оказались и другие близлежащие станции железной дороги. На Брестско-Московской железной дороге на 1899 г. насчитывалось около 4. 454 чел. служащих и членов их семей, а со всеми станциями и перегонами около 11 тыс. чел.

Исходя из вышеперечисленных факторов, строительство больницы для обслуживания служащих железной дороги и их семей являлось острой необходимостью. Поэтому в 1895 г. силами князя М. И. Хилкова, было получено разрешение на строительство. Был составлен проект, включавший в себя 2 отдельных здания. В 1897 г. был выбран участок и начались переговоры с Военным ведомством об условиях его передачи. 17 мая 1897 г. утверждается план больницы. 

Уже весной 1887 года были начаты работы по постройке здания больницы. Изначально препятствий для возведения здания больницы не было. Однако, Варшавский военный округ отказал передать нужный участок земли под постройку медицинского учреждения. Тогда помещица А.Пашкевич согласилась продать прилегающий и вполне подходящий участок, находящийся в районе предместья города, за 2.841 рублей. Площадь купленного участка в форме четырехугольника равнялась в общем 9.200 сажень (4, 381 кв.м.). На постройку больницы было выделено около 78.900 рублей, а на оборудование 12.000 рублей. Всего требовалось затратить не более 100.000 рублей. Преимуществом данного местоположения можно выделить то, что участок находился между пассажирским вокзалом и станцией Брест - lV, занимая центральное положение относительно других станций.

Выгоды и удобства новой больницы для больных были неоспоримым фактом для конца XIX в.: 

• • участок находится почти около полотна ж/д и шоссе, ведущего в город и на пассажирский вокзал, что облегчает доставку больных и раненых; 

  • больница отдалена от городского шума и дыма паровозов;

  • чистый воздух вокруг;

  • возможность вызвать медицинский персонал по звонку;

  • устройства в кроватях, позволяющие превращать кровать в кресло;

  • кресла на колёсах;

  • большие, обитые клеенкой, мягкие вольтеровские кресла;

  • обширные светлые коридоры, которые служат в дождливую и зимнюю погоду местом для прогулок и резервуаром чистого воздуха;

  • несколько ясеневых диванов;

  • сад, две веранды и цветник находятся также в распоряжении больных;

  • библиотека с журналами и книгами (образовавшаяся за счёт служащих Московско-Брестской дороги);

  • шахматы и шашки.

Согласно строительному уставу, все здания больницы были одноэтажные, имеющие каменные стены, играющие роль брандрамауеров. В них были размещены столовые, буфеты, ванные комнаты и уборные. Деревянные и холодные части здания были предназначены исключительно для больничных палат.

Новая больница пришлась кстати для растущего города. По данным переписи 1897 г. в нем проживало более 46568 человек (из них: мужчин – 25509, женщин - 21059). Она строилась наподобие Екатеринославской больницы (сейчас г. Днепропетровск, Украина). На территории больницы так же располагались несколько зданий:

• главный корпус, разделенный на две половины, женский и мужской, с отделением для хирургических и терапевтических больных, рожениц с особыми родильными патологиями. К этому корпусу примыкает большая пристройка, где помещаются кухня, прачечная, дезинфекционные комнаты, помещения, отведённые низшему служебному персоналу. В каждой палате: ватерклозет, ванна, раковина и примыкала комната персонала для удобства наблюдения и помощи пациентам. Всего было 8 одиночных палат, 5 палат на 2 кровати, 3 палаты на 3 кровати, 1 – на 10 кроватей, в «заразном отделении» все 13 палат были одиночными; 

• Корпус для больных инфекционными заболеваниями; в каждом из корпусов свой буфет и столовая;

• Отдельное здание аптеки с лабораториями и квартирами провизоров;

• Жилой дом, первая половина которого предназначается для одного из врачей больницы. Другая половина этого дома отведена для остального служебного персонала.

• Во внутреннем дворе находились баня, кухня, прачечная, дезинфекционное помещение, аптека, сараи,

• Часовня и сад;

• Отдельный дом для дворников;

• Надворные постройки (2 ледника, 2 погреба и т.д.)

Данные из проекта больницы тесно схожи с построенным сооружением, но имелись и некоторые изменения:

1. Предполагалось устройств ватерклозетов. Так и было сделано, но инфекционное отделение было оборудовано сухими выносными клозетами, а также специальной печью для сжигания экскрементов, что способствовало сохранению инфекционной безопасности. 

2. Голландские печи были заменены на печи, работающие по системе Лукашевича, так как они были экономичнее, проще в уходе и обладают лучшей тягой. Кроме этого, печи данной конструкции были снабжены специальными устройствами для увлажнения воздуха. Кроме данных печей были и 8 русских топок, 5 водонагревательных печей, 1 для дистилляции воды и 1 для дезинфекции. В последнюю помещалась целая кровать с бельем.

Площадь больницы составляла 9200 саженей квадратных. С виду напоминала четырёхугольник со сторонами по 100 сажень. Под больничные здания отведено 4800 саж. квадратных, а остальное – сад и огород. Здания были деревянными и каменными, покрыты железом и поставлены на каменном фундаменте. Внутренние стены во всех комнатах на высоту 0,66 саженей от пола окрашены в светло-серую масляную краску, а в остальной части клеевыми красками светлых тонов и разных цветов, чтобы избавиться от казенности. В инфекционном отделении стены выбелены известью, она обладает дезинфицирующими свойствами. Полы в основном деревянные, а в операционной, перевязочной, ванной, уборной, из терракотовых плиток. В кухне и прачечной полы из асфальта.

Кроме того, больница была оборудована современной системой вентиляции, в каждой палате был водопровод с горячей водой в том числе. Некоторые краны были снабжены фильтрами системы Шамберлан-Пастера, так как были предназначены для подачи исключительно питьевой воды. Данное медучреждение было полностью электрифицировано, за исключением домика дворников, жилого дома и часовни. Освещался также фасад и двор больницы. 

Белье было сделано в домах трудолюбия г.Москва, а мебель в Московском городском Долгоруковском ремесленном училище. Посуда использовалась фарфоровая. Для удобства у каждого больного был электрический звонок для вызова персонала. В работе медперсонал использовал стерилизаторы, микроскоп, аппараты для лечения электричеством и гидротерапии. У обслуживающего персонала имелись, например, ручная машина для механической стирки белья системы Пахильского, чугунный каток с автоматическим рычагом давления для глажения белья.

Палаты были распределены следующим образом:

·     по внутренним болезням: мужских – 12 кроватей, женских – 6 кроватей; 

·     по хирургическим болезням: мужских – 15 кроватей., женских – 4 кровати;

·     по заразным больным: мужских – 8 кроватей, женских – 5 кроватей.

Штат больницы состоял из:

·     3 врачей (хирург, терапевт, специалист по женским и детским болезням), 

·     фармацевта и его помощника, 

·     двух фельдшеров, 

·     трёх фельдшериц, 

·     акушерки, 

·     четырёх сестёр милосердия,

·     шести сиделок, 

·     конторщика, 

·     швейцара,

·     двух служителей,

·     истопника, 

·     двух дворников, 

·     двух кухарок,

·     двух прачек.

  Весь персонал, за исключением двух врачей, двух фельдшеров, помощника провизора и двух прачек, помещен при больнице. Штат мог питаться в общей больничной столовой. Казённое продовольствие выдавалось только дежурным по больнице. Обязанности врачей представлены большим спектром направлений работы. Заведовал аптекой, готовил лекарства – фармацевт.

Уход и надзор за больными хирургического отделения, приготовление и стерилизация всего перевязочного материала, хирургических аппаратов и инструментов, ответственность за чистоту операционной и перевязочных комнат лежат на обязанности одной из фельдшериц. Уход и надзор за больными терапевтического отделения поручаются второй фельдшерице. Третьей же поручен уход за больными инфекционного отделения.

На обязанности фельдшеров лежало дежурство по больнице, производство дезинфекции белья и платьев, а также работа в больничных палатах по перевязкам и уходу за больными. На одного фельдшера приходится 10 взрослых больных и 5-10 детей.  Акушерка выполняла обязанности по родильному отделению и уходу за роженицами, а также была кастеляншей, то есть заведовала бельем. 

Обязанности сестёр милосердия или надзирательниц распределены так: первой поручено мужское отделение, второй – женское, третьей – заразное, четвёртой – хирургическое с перевязочными, операционной и стерилизационной комнатами. На их ответственности лежало содержание в чистоте и порядке белья и посуды, а также наблюдение за своевременным и правильным распределением пищи и за приёмом лекарств, назначенных для больных. Сиделки занимались уборкой больничных комнат. Вся канцелярская работа и ведение всей переписки по больничной конторе и хозяйственной отчётности возложены на конторщика больницы. Он же являлся помощником врачам.

Содержалась больница за счет Министерства путей сообщения. На содержание, персонала, отопление, освещение, довольствие больных и персонала тратилось около 23105 рублей в год.

Много сведений об особенностях медицинского обслуживания, характеристике зданий и т.п. содержится в брошюре Д. И. Менделеева «Железнодорожная больница при станции Брест». Однако следует отметить, что в ходе исследования было установлено, что главным врачом Московско-Брестской железной дороги работал полный тезка и племянник известного химика. Поэтому было выдвинуто предположение, что автором данной работы является именно он, а не выдающийся русский ученый.

Таким образом, больница на станции Брест была современным медицинским учреждением, оборудованным по последнему слову техники. Основным направлением ее деятельности стала борьба с инфекционными болезнями, в первую очередь, а также медицинская помощь пассажирам, работникам железной дороги и их семьям. Только в течение 1913 г. в ней прошло лечение 630 человек. С 1915 г. в больнице функционировало уже 75 коек. 

Летом 1915 года к Бресту приближался германский фронт первой мировой войны. В сжатые сроки местное население эвакуируется на восток. Перемещается в глубь империи и медперсонала больницы вместе с имуществом. След его теряется в последующей кровавой суматохе гражданской войны. Три года оккупации в Бресте хозяйничают немцы. Больничные постройки используются в качестве перевалочных складов.