Amputee Mobility Predictor Assesment Tool

Se caracteriza por medir el potencial ambulatorio de personas amputadas de miembros inferiores con y sin uso de prótesis y también evalúa la movilidad de las personas con amputaciones de miembros inferiores antes del ajuste protésico y predice la función después de la prescripción protésica.

Este se puede aplicar sin ningún tipo de problema tanto con o sin protesis, y tiene el mayor potencial para ayudar a la prescripcion la protesis.

El AMP también fue diseñado evaluar las tareas especificas identificadas en el sistema de clasificación funcional de MediCare (MFCL) de 5 niveles. Esta fue desarrollada en 1995 por la Administración de Financiamiento del cuidado de la Salud de los Estados Unidos (HCFA) para describir las capacidades funcionales de las personas que se habían sometido a una amputacion de miembros inferiores (K0, K1, K2, K3, K4).

K-Level 0: No tiene la capacidad o el potencial para deambular o trasladarse de forma segura con o sin ayuda, y una prótesis no mejora la calidad de vida o la movilidad.

K-Level 1: Tiene la capacidad o el potencial para usar una prótesis para transferencias o deambulación en superficies niveladas a una cadencia fija. Típico del ambulatorio domestico limitado e ilimitado.

K-Level 2: Tiene la capacidad o el potencial para deambular con la capacidad de atravesar barreras ambientales de bajo nivel, como bordillos, escaleras o superficies irregulares. Típico del comunitario limitado.

K-Level 3: Tiene la capacidad o el potencial para deambular con cadencia variable. Típico del deambulador comunitario que tiene la capacidad de atravesar la mayoría de las barreras ambientales y puede tener una actividad vocacional, terapéutica o de ejercicio que exige el uso de prótesis mas allá de la simple locomoción.

K-Level 4: Tiene la capacidad o el potencial para la deambulación protésica que excede las habilidades básicas de deambulación, exhibiendo un alto impacto, estrés o niveles de energía. Típico de las demandas protésicas del niño, adulto activo o atleta.

Elementos Requeridos:

Pasarela con obstaculos en desorden de 12 pies (3.6 metros).

Dos sillas con reposabrazos

Escalones

Una regla, un lapiz y un cronometro.

Ventajas y Desventajas

Esta escala es de facil acceso y es demasiado corta para su pleno desarrollo. Es validada para sujetos amputados con apoyo de otras pruebas como la prueba de 6 minutos.

Se puede realizar con o sin el uso de prótesis y los recursos para el desarrollo de la prueba son bastante accesibles. Se encontro gracias a un estudio que la AMP es el mejor predictor estadistico para el resultado de movilidad con una protesi.

Unicamente funciona para personas con amputaciones biaterales con niveles de amputacion superiores, esta no es muy acertada y se puede realizar la prueba AMP-Bilat en ese caso.

Aplicación/Intervención:

Para la aplicación de esta no se requiere ningún tipo de costo, y es una evaluación de rendimiento, esta presenta dos variaciones, la versión AMPRO que refiere 21 ítems y la AMPnoPRO que cuenta con 20 ítems.

Esta Prueba también fue diseñada para ser clínicamente factible en el sentido de que lleva menos de 10 a 15 minutos administrarla y requiere muy poco equipo de trabajo.

Los item estan organizados con un nivel de dificultad para permitir la evaluacion progresiva del amputado.

Los item 1 y 2 evaluan la capacidad de mantener el equilibrio sentado.
Los item 3 a 7 estan diseñados para examinar la capacidad del sujeto amputado para mantener el equilibrio mientras realiza la tarea relativamente simple de transferirse de una silla a otra y ponerse de pie sin que se le oponga.
Los elementos del 8 al 13 son actividades mas desafiantes relacionadas con el equilibrio de pie
Los item AMP 14 a 20 evaluan la calidad de la marcha y la capacidad para sortear obstaculos especificos.

La mayoría de los Item de AMP ofrecen 3 opciones de puntuación

0: Indica incapacidad para realizar la tarea.
1: Implica un nivel mínimo de logro o que se requirió alguna ayuda para completar la tarea
2: Denota total independencia o dominio de la tarea.

Referencias:

Physiopedia, (2023). ´´Amputee Mobility Predictor´´. Tomado de: https://www.physio-pedia.com/Amputee_Mobility_Predictor
Shirley Ryan AbilityLab, (2017). ´´Amputee Mobility Predictor´´. Tomado de: https://www.sralab.org/rehabilitation-measures/amputee-mobility-predictor

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