Esta escala es utilizada a nivel mundial para evaluar el desarrollo motor en niños menores de 18 meses tanto pretérmino como a término.
se comenzó a desarrollar en 1989 en la localidad de Alberta Canadá dada la poca estandarización en la evaluación del desarrollo motor infantil temprano que existía en ese momento.
Antes de esta escala venían 84 ítems que valoraban el el desarrollo motor grueso temprano, pero se escogieron 58 ítems para ser validados y análisis de confiabilidad de la escala con la ayuda de la División Pediátrica de la Asociación Canadiense de fisioterapeutas y un panel de expertos internacionales en desarrollo motor, en varias etapas
De estos 58 ítems se examinan 3 aspectos los cuales son: Carga de peso, postura (alineación) y movimiento anti gravitatorio.
Esto se realiza en cuatro posiciones:
Prono (21 ítems).
Supino (9 ítems).
Sedente (12 ítems).
Bípedo (16 ítems).
Permita informar de forma clara tanto a padres como a profesionales sobre las actividades motoras que el bebé ya domina, aquellas que están en desarrollo y las que todavía no se encuentran dentro de su repertorio motor.
Permita medir el rendimiento motor del bebé en el momento de la evaluación inicial y a lo largo del tiempo, pudiendo evaluar resultado post-intervención terapéutica.
Permita medir pequeños cambios en el rendimiento motor del bebé que son difíciles de detectar utilizando medidas motoras más tradicionales.
Permita plantear objetivos de intervención.
Sea una herramienta de investigación apropiada para evaluar los programas de intervención en bebés de riesgo.
Es similar a la escala de Karnofsy ya que esta evalúa también la funcionalidad del paciente y la categorización de estos se realiza de acuerdo a la limitación en la movilidad y actividades del paciente y la sintomatología del cáncer.
Esta Escala ha sido critica porque no diferencia adecuadamente entre pacientes con pobre performance estatus, ni tampoco tiene suficiente sensibilidad para captar los cambios. Teniendo en cuenta la asociacion del ECOG performance status con difernetes variables se encontro relacion estadisticamente significativa entre esta y la astenia y el dolor. Esta resulto ser una escala facilmente aplicable y reproducible, permitiendo que su uso sea universal.
Por ultimo circula en el dominio publico, por lo tanto, esta disponible para uso publico en pro de estimular una mayor estandarizacion entre los investigadores que diseñan y evaluan la investigacion clinica del cancer.
Cada ítem es clasificado como "observado" y "no observado". El puntaje total se obtiene por la suma del número de todos los ítemes anteriores al ítem menos maduro observado y el número de todos los ítemes "observados". Así, el puntaje total y de subescalas por posición corresponde a una escala cuantitativa de tipo discreta. Según el puntaje total y la edad del niño, se obtiene el ranking percentil en el que se encuentra el infante de acuerdo con la curva de datos normativos publicado por los autores.
RANGOS DE PERCENTIL.
INSTRUMENTO
La aplicación de esta escala para ser mas entendida es de la siguiente manera:
EN PRONO: Al ser observados los ítems 3 ó 5, se considerará que los ítems anteriores a éstos corresponden a actividades más inmaduras que no necesitan ser tenidas en cuenta. Por lo tanto, si es acreditado el ítem 3, éste se considerará el límite inferior de la ventana motora; si es acreditado el ítem 5, éste se considerará el límite inferior de la ventana motora.
EN SUPINO: Al ser observado el ítem 4, se considerará que los ítems anteriores a éste corresponden a actividades más inmaduras que no necesitan ser tenidas en cuenta. Por lo tanto, si es acreditado el ítem 4, éste se considerará el límite inferior de la ventana motora.
EN BIPEDA: Para el niño “caminador independiente”, no serán tenidos en cuenta los ítems 1 – 12. Su actividad será valorada sobre los últimos 4 ítems de la subescala en posición bípeda. Es por ésta razón que estudios de validez no conciben la escala como buen instrumento para evaluar al niño después de los 12 meses de edad, pues se queda “algo corta” para tal fin.
Referencias:
Canales, N. (2018). ´´Escala Motora infantil de Alberta en el desarrollo motor grueso del niño prematuro´´. Tomado de: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/3655/Escala_CanalesTorres_Nilda.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Physiopedia, (2023). ´´ Alberta Infant Motor Scale´´. Tomado de: https://www.physio-pedia.com/Alberta_Infant_Motor_Scale_(AIMS)