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Escala abreviada del desarrollo - 3
El objetivo de la EAD - 3 es identificar de forma temprana, el riesgo en el desarrollo de niños y niñas hasta los 7 años de edad cumplida.
Para poder detectar a tiempo aquellos niños que tuviesen mayor riesgo de sufrir alguna alteración en las áreas de motricidad fina y gruesa, audición y lenguaje, conducta personal social que se examinaban.
Área de motricidad gruesa: Maduración neurológica, control de tono y postura coordinación motriz de cabeza, miembros, tronco.
Área de motricidad fina-adaptativa: Capacidad de coordinación de movimientos específicos, coordinación intersensorial: ojo-mano, control y precisión para la solución de problemas que involucran prehesion fina, calculo de distancias y seguimiento visual.
Área audición - lenguaje: Evolución y perfeccionamiento del habla y el lenguaje: orientación auditiva, intención comunicativa, vocalización y articulación de fonemas, formación de palabras, compresión de vocabulario, uso de frases simples y complejas, nominación, comprensión de instrucciones, expresión espontanea.
Área personal - social: Procesos de iniciación y respuesta de la interacción social, dependencia-independencia, expresión de sentimientos y emociones, aprendizaje de pautas de comportamiento relacionadas con el autocuidado.
Instruccion a la madre: La mayoria de los niños se sienten mas tranquilos cuando esta su mama presente, portanto debe permitirse que la persona este durante la evaluacion, pero tambien se le debe indicar a ella su papel para evitar que interfiera en el proceso. Se le indicara que va a observar algunos comportamientos del niño para establecer su estado de salud y desarrollo.
Lo puede apoyar cuando se solicite, pero en ningun momento indicarle como hacer o realizar las cosas.
CONDICIONES FISICAS DEL EXAMEN: El sitio donde se realiza la evaluación debe ser lo mas silencioso y aislado posible, evitando la interrupciones e interferencias que pueden llegar a distraer al niño y obstaculizan el desempeño.
En el caso de niños menores de un año lo ideal es trabajar en una camilla; con los niños entre 12 y 24 meses es preferible una colchoneta o un tapete en el piso y ya para los niños mayores deberá disponerse de una mesa y sillas apropiadas en la cual pueden ubicarse cómodamente la madre, el niño y el examinador.
CONDICIONES DEL NIÑO: Todo depende de la edad el niño aun asi estos son algunos criterios a tenerse en cuenta:
Antes de iniciar el examen debe esperarse unos minutos para que el niño se adapte a la situación, se calme si esta llorando o acepte la presencia y contacto físico del examinador.
Dado que la evaluación del desarrollo se efectúa en la misma cita conjuntamente con el examen físico, es recomendable hacer primero la evaluación de desarrollo ya que la exploración física puede atemorizar al niño y afectar negativamente su rendimiento.
En ningún caso se debe realizar la evaluación de desarrollo si el niño se encuentra enfermo o si su estado emocional es de miedo y rechazo extremo y no se logra tranquilizar, en este caso es preferible hacer una nueva cita para 8 o 15 días después.
Tiempo de evaluación: La prueba no tiene un tiempo limite, no conviene presionar al niño para trabajar rápidamente, en total el diligenciamiento de la escala es de aproximadamente 15 o 20 minutos como máximo.
CALCULO DE EDAD: Las siguientes son las instrucciones para calcular el rango de edad en que será evaluado el niño o niña durante la aplicación de la escala, para lograr lo anterior es necesario resta la fecha de evaluación, la fecha de nacimiento.
Ejemplo Esteban nació el 22 de marzo del 2014 y va a ser evaluado el 30 de octubre del 2016.
Cuando el día, el mes de evaluación es menor al día de nacimiento del niño se deberán pedir 30 días al mes o al año dependiendo al caso para sacar la resta adecuadamente como voy a mostrar a continuación.
Interpretación de los resultados
Se pueden clasificar cada una de estas en tres categorías distintas:
Verde (Desarrollo esperado para la edad).
Amarillo (Riesgo de problemas del desarrollo).
Rojo (Sospecha de problemas del desarrollo).
De esta forma, el resultado de cada dimensión puede ser verde, amarillo o rojo.
Intrucciones para la aplicacion
Debe contarse con los materiales completos que se necesitan, deben estar en buen estado y en buenas condiciones de limpieza. Así mismo debe contar con suficientes horas de registro de puntuación (un juego completo por cada niño o niña).
En cada dimensión debe establecer el punto de inicio y el punto de cierre para poder obtener el puntaje respectivo.
Referencias:
Pontificia Universidad Javeriana Facultad de Medicina Departamento de Epidemiologia Clinica y Bioestadistica. (2016). "Escala Abreviada del Desarrollo - 3". Tomado de: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/Escala-abreviada-de-desarrollo-3.pdf
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