Farmacos Tienopiridinas

Dosis: 75 mg/día VO 

Presentaciones: Tabletas 75 mg  

Diferencias: Necesita activación hepática, menor efecto en metabolizadores lentos 

Mecanismo de acción: Es un profármaco que, tras su activación hepática, bloquea de manera irreversible el receptor P2Y12 de ADP en las plaquetas, impidiendo la activación del complejo GPIIb/IIIa y la agregación plaquetaria.

Interacciones: Puede presentar interacciones con inhibidores de CYP2C19 como omeprazol, lo que reduce su activación y eficacia. Aumenta el riesgo de hemorragias si se combina con anticoagulantes, AINEs o fibrinolíticos. 

Dosis: 60 mg carga, luego 10 mg/día VO 

Presentaciones: Tabletas 5 mg, 10 mg  

Diferencias: Mayor riesgo hemorrágico, más potente que clopidogrel 

Mecanismo de acción: Similar a clopidogrel, inhibe de forma irreversible el receptor plaquetario P2Y12 de ADP. Se activa más rápida y completamente en el hígado, por lo que tiene un efecto más potente y consistente.

Interacciones: También incrementa el riesgo de sangrado si se combina con anticoagulantes, AINEs o trombolíticos. Tiene menos interacción con inhibidores del CYP2C19 que clopidogrel.