Fármacos No relajantes musculares directos

Dosis: 50–100 mg VO cada 8–12 h con alimentos.

Presentaciones: Tabletas 50 mg, 100 mg.

Diferencias: Antagonista de canales de calcio intestinales; disminuye hipermotilidad; muy bien tolerado.

Mecanismo de acción: Antiespasmódico que actúa bloqueando los canales de calcio tipo L en el músculo liso gastrointestinal, inhibiendo la contracción excesiva sin alterar la motilidad fisiológica.

Interacciones: En general bien tolerado. No presenta interacciones medicamentosas significativas, aunque se recomienda precaución con fármacos que alteran la motilidad intestinal por posible efecto aditivo. 

Dosis: 100–200 mg VO cada 8 h.

Presentaciones: Tabletas 100 mg, 200 mg; solución oral.

Diferencias: Modula la motilidad digestiva actuando sobre receptores opioides periféricos; también tiene efecto procinético leve.

Mecanismo de acción: Modulador del tránsito gastrointestinal. Estimula los receptores encefalinérgicos periféricos (agonista de receptores opioides μ) y regula el peristaltismo intestinal, aumentando o disminuyendo la motilidad según necesidad.

Interacciones: Puede potenciar el efecto de otros antiespasmódicos y opioides. No se conocen interacciones graves, pero debe usarse con precaución en combinación con depresores del sistema nervioso central.