Сейчас мы в самом разгаре борьбы с «короной». Мы ощущаем себя, как на войне, и это очень близко к истине. Все мы чувствуем ограничения, все должны беречься. И конечно же, беременные женщины.

Корона-вирус, который сейчас распространяется по миру, принадлежит к семейству корона-вирусов, которые как правило вызывают обычную зимнюю простуду. Однако, раз в 7-10 лет образуется очень агрессивный штамм вируса, способный убивать людей во время банальной простуды. С другой стороны, есть довольно много людей, способных переносить этот агрессивный штамм, не чувствуя себя больными. Эти люди вращаются в обществе, т.к., в соответствии с принятыми критериями, они не должны находиться на карантине – они не вернулись из-за границы, у них нет температуры, кашля и даже насморка.

Корона-вирусы очень малы, они гораздо меньше микробов, которые вызывают ангину или воспаление легких. Поэтому заражение ими происходит очень быстро. К счастью вирусные частицы не могут распространяться сами по себе. Они нуждаются в носителях. Обычно это капли жидкости из дыхательных путей, распространяющиеся вокруг человека во время кашля, чихания или просто разговора. Вирус также сохраняется на поверхностях, куда попадают эти капли, в течение нескольких часов.

Чтобы избежать заражения, надо находиться вне пространства, куда эти капли могут попасть, т.е. примерно в 2-х метрах от источника. Кроме того, важно не «собирать» вирусы с поверхностей, на которые кашляли другие люди. Вот почему так важно не прикасаться к собственному лицу, а также часто мыть или дезинфицировать руки. Маски для лица тоже помогают - они задерживают капли жидкости с вирусными частицами. Однако маска поможет вам только при правильном использовании - если она закрывают полностью и нос, и рот, и вы не трогаете ее внешнюю поверхность.

Как только перестанут появляться новые зараженные, а те, кто уже заразился, переболеют и выздоровеют, эпидемия закончится. Вирус потеряет силу, и мы сможем вернуться к нашей обычной жизни. Но до этого вся страна в опасности. Поэтому нам приходится соблюдать ограничения, чтобы исключить переход вируса из одной семьи в другую, от больного к здоровому.

А что с беременными женщинами? На сегодняшний день известно о о многих тысячах женщин, родивших, будучи больными корона-вирусом. Практически никто из них не передала вирус плоду ни в течение беременности, ни во время родов, и это успокаивает. Более того, на сегодня уже известно, что беременные женщины болеют не чаще, чем небеременные того же возраста, или мужчины. Однако, как и с другими вирусами дыхательных путей известно, что если у беременная женщины развивается высокая температура и одышка, опасность для ее жизни существенно возрастает. Лечение в таких случаях поддерживающее – кислород, жидкость, искусственная вентиляция легких – до тех пор, пока женщина не выздоровеет. «Новые» противовирусные лекарства дают только в неконтролируемых особо опасных для жизни состояниях, т.к. пока неизвестно их долгосрочное влияние на человеческий организм и на плод.

Корона-вирус не влияет на родовой процесс. Поэтому решение о форме проведения родов принимается в соответствии с обычными акушерскими правилами, как в случае с гриппом, воспалением легких и т.п. Понятно, что женщина, у которой диагностирован или есть подозрение на корона-вирус, будет рожать в строго изолированной от остальных рожениц палате с особо выделенным персоналом в специальных костюмах. Это делается для защиты и самой женщины, и других рожениц, а также и медицинского персонала. Большая часть родильных домов в Израиле уже оборудовано соответствующим образом.

А что после родов? Что происходит, если роженица больна корона-вирусом, а младенец здоров? Выясняется, что если молодая мать хорошо себя чувствует и в состоянии соблюдать все те же правила - мытье рук, использование маски - вероятность передачи вируса от нее к ребенку мала, и мать и ребенок могут оставаться вместе. В настоящее время министерство здравоохранения рекомендует: если состояние и матери и ребенка позволяет, они не будут разделены. Если же окажется, что женщина тяжело больна, и ей требуется специальный уход, заботу о ребенке должен будет взять на себя другой, здоровый человек до тех пор, пока женщина не выздоровеет окончательно. На сегодняшний день похоже, что вирус не попадает в материнское молоко. И это радует! Поэтому даже женщина, изолированная от своего ребенка, может сцеживать для него молоко, при условии, что она в маске и тщательно следит за чистотой рук.

А что же с прививками? В мире уже создано больше пяти вариантов прививок от корона-вируса. Вакцины, которые есть в Израиле - это вакцины Pfizer и Moderna. Не вдаваясь в подробности действия этих вакцин, можно сказать, что их научный механизм очень ясен и однозначен и, следовательно, вряд ли вызовет какое-либо явление, кроме запланированного воздействия вакцины против болезни. Эти вакцины были использованы миллионами людей, и исследования показывают, что их эффективность очень высока, а осложнений очень мало, как и у любой другой вакцины, имеющей долгий опыт применения. Тысячи беременных женщин в мире уже привиты такими вакцинами, и последние исследования доказали, что они надежны и безопасны в любом периоде беременности, хотя нам по-прежнему не хватает многолетнего опыта использования.

Всемирная Организация Здравоохранения и организации женского здоровья в развитых странах (США, Европа, Израиль) пришли к выводу, что беременной женщине нельзя препятствовать вакцинации против корона-вируса, поскольку риск самой болезни, безусловно, выше, чем минимальный (и недоказанный!) риск, связанный с вакциной. Израильское министерство здавоохранения приняло этот подход и рекомендует беременным женщинам делать прививки от корона-вируса - даже тем, кто переболел более 5ти месяцев назад.

Мы все очень надеемся, что война с корона-вирусом скоро закончится. Но каждый из нас должен внести свой вклад в победу. Все мы должны строго соблюдать инструкции министерства здравоохранения, которые регулярно передаются в новостях, на сайте министерства и по другим каналам связи.

Будьте здоровы!

Д-р Софья Сольцман

Перевод Татьяны Глезер