ნაწლავური ინფექციების პრევენცია:

პრევენციის  მიზნით პრეპარატი ინიშნება კვირაში 3-4 ჯერ მოწოდებული სარეკომენდაციო სქემის მიხედვით:

ბატერიებით: Shigella; Salmonella; E.coli; Proteus; Staphylococcus; Pseudomonas; Enterococcus გამოწვეული დაავადებების მაღალი რისკის გარემოებაში და ასევე ეპიდსაშიში სიტუაციის დროს პრეპარატი მიიღება ყოველდღიურად – დღეში ერთი კაფსულა. აღნიშნულ შემთხვევებში შეიძლება პრეპარატის მიღების ხანგრძლივობის და დოზის გაზრდაც.

სეპტაფაგი 20მლ ამპ.# 4  [GE] BIOQIMFARM საქართველო                                             21,0

 იწვევს Shigella flexneri  1.2.3.4 სეროტიპების,  Shigella sonnei,Shigella newcastle,S.paratyphi A  da S.paratyphi B, S.typhymurium, S.enteritidis, S.choleraesuis, S.oranienburg, Escherichia coli, Proteus (vulgaris, mirabilis), Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis  ბაქტერიების სპეციფიურ ლიზისს.  თითოეული ფაგის ტიტრი არანაკლებ 1X105

სეპტაფაგი® ინიშნება ექიმის მიერ და სალევად და/ან რექტალურად.

პერორალურად (დასალევად) სეპტაფაგი ინიშნება დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე, საკვების მიღებამდე 1 სთ–ით ადრე 2–3 ჯერ დღეში, 5–10 დღის განმავლობაში. 

ნაწლავური ინფექციების სამკურნალოდ მოწოდებული სარეკომენდაციო დოზირების სქემა სტერილური ხსნარის გამოყენებისას:

პროფილაქტიკის მიზნით პრეპარატი ინიშნება კვირაში 3 –ჯერ მოწოდებული სარეკომენდაციო სქემის მიხედვით:

ფაგიო (პიობაქტერიოფაგი თხევ) 20მლ ფლ N4[GE] BIOQIMFARM

 საქართველო escherichia coli; pseudomonas aeruginosa;  proteus mirabilis;

staphylococcus aureus;  streptococcus faecalis                                                                                                  25,0

Bacteriophagum Streptococcus,

Bacteriophagum Staphylococcus,

Bacteriophagum E.Coli,

Bacteriophagum Pseudomonas aeruginosa,

Bacteriophagum Proteus,

თვითოეულს რაოდენობით არანაკლებ –105

 20 მლ სტერილური ხსნარი შიგნით მისაღებად (per os, per rectum), ადგილობრივი და გარეგანი მოხმარებისთვის.

 ენტერული პათოლოგიების შემთხევაში: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებათა მკურნალობა, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, გამოწვეული ზემოთ  ჩამოთვლილი მიკროორგანიზმებით ან მათი ერთობლიობით, ტარდება ზოგადი სქემით დასალევად (პერ ოს) საკვების მიღებამდე 1 სთ-ით ადრე დღეში 1-3-ჯერ. ოყნით: სამკურნალო მიკრო ოყნა – ერთხელ, საღამოს, ძილის წინ. 

მკურნალობა რეკომენდებულია ჩატარდეს ქვემოდ მოცემული სქემის მიხედვით: 

შენიშვნა: თუ ჭრილობისა და/ან ღრუს დასამუშავებლად გამოიყენებოდა ქიმიური ანტისეპტიკური საშუალებები, პრეპარატის გამოყენებამდე შესაბამისი ადგილები უნდა დამუშავდეს სტერილური 0,9% ფიზიოლოგიური ხსნარით.

                                                                                                   ანტივირუსული საშუალებები

ასირაქსი 250 მგ საინექციო # 1 ფლ. Acicloviri   თურქეთი                                                                          8,0       ( Aversi თურქეთის იაფი წ-ბი )

ბიოფლაზიდი  ორალური წვეთები 30მლ უზბეკეთი ნატურექსი                                                             36,0

Bioflazide      მახრჩობელა + ქასრა 

Трава вейника наземного                 500 г/1000 мл

Трава луговика (щучки) дернистого    500 г/1000 мл

Прочие ингредиенты: спирт этиловый, вода.

1 мл капель содержит 1 мл жидкого экстракта биофлазид (содержание флавоноидов не менее 0,32 мг/мл в пересчете на рутин, содержание карбоновых кислот не менее 0,30 мг/мл в пересчете на яблочную кислоту) из травы Щучки дернистой (Herba Deschampsia caespitosa L.) и травы Вейника наземного (Herba Calamagrostis epi­geios L.) (1: 1).

Растворитель экстракции: этанол 96%..

ПОКАЗАНИЯ

лечение заболеваний и профилактика рецидивов, вызванных:

• • вирусами простого герпеса (Herpes simplex) 1-го и 2-го типов;

  • вирусами опоясывающего герпеса и ветряной оспы (Herpes zoster, 3-й тип);

  • вирусами герпеса 4-го типа (вирус Эпштейна — Барр), острой и хронической активной форм;

  • вирусами герпеса 5-го типа (цитомегаловирус).

Лечение и профилактика гриппа и других ОРВИ, в том числе пандемических штаммов гриппа.

В составе комплексного лечения:

• • гепатитов В и С;

  • вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, их ассоциаций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие);

  • ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Этиотропная терапия легких и средних форм дисплазии шейки матки (CIN1 и CIN2), вызванной папилломавирусной инфекцией, в том числе онкогенными штаммами.

В составе комплексной терапии других форм заболеваний, вызванных папилломавирусной инфекцией, в том числе онкогенными штаммами.

ПРИМЕНЕНИЕ

перед использованием флакон необходимо взболтать.

Препарат дозируется с помощью капельницы. Необходимое количество препарата накапать в воду (объем — 1–2 столовые ложки), принимать за 10–15 мин до еды.

Схема приема препарата биофлазид (Протефлазид), капли, в зависимости от возраста

   Возраст,лет                                                  Доза,капли и кратность приема в сутки

         до года                                                                              1 капля в сутки

       1-2 года                                                                              1 капля 2 раза в сутки

       2-4 года                                                                              2 капли 2 раза в сутки

       4-6 лет                                                                                4 капли 2 раза в сутки

       6-9 лет                                                                                9 капель 2 раза в сутки

     10-12 лет                                                                          10 капель 2 раза в сутки

старше 12  лет                                                            10-12 капель 2 раза в сутки

Длительность применения препарата  биофлазидд (Протефлазид )зависит от показаний и течения заболевания.

Для лечения и профилактики рецидивов герпетического гингивостоматита, фаринготонзиллита, ветряной оспы; для комплексного лечения вирусных, бактериальных, грибковых инфекций и их ассоциаций; для предотвращения вирусных и бактериальных инфекций, которые возникают у пациентов с недостаточной функцией иммунной системы, рекомендуется принимать препарат в течение 1 мес.

Для лечения герпетической экземы и герпетического везикулярного дерматита (в комплексе с местным применением р-ра); герпетического менингита и энцефалита; герпетического поражения глаз; генитального герпеса; для лечения опоясывающего герпеса (Herpes zoster); острой и хронической активной формы вирусной инфекции Эпштейна — Барр; цитомегаловирусной болезни; папилломавирусной инфекции (в комплексе с местным применением р-ра) рекомендуется принимать препарат в течение 3 мес без перерыва.

При рецидивирующем течении инфекций курсы лечения препаратом проводят 1–2 раза в год по рекомендации врача.

Продолжительность лечения в педиатрической практике аналогична таковой у взрослых. Дозы назначают в соответствии с возрастом пациента, в зависимости от течения заболевания. Лечение проводят под наблюдением врача.

Местное применение в комплексе с пероральным приемом препарата:

Для лечения инфекций простого герпеса кожи и слизистых оболочек, острых форм опоясывающего герпеса, папилломатоза кожи следует наносить аппликации с р-ром препарата на пораженный участок до 3–5 раз в сутки. Срок экспозиции аппликаций — 10–15 мин. Для приготовления р-ра необходимо 1,5 мл препарата (36–38 капель) развести в 10 мл физиологического р-ра хлорида натрия.

Местное применение следует продолжать до исчезновения признаков поражения кожи или слизистой оболочки, но не менее 10 дней.

При первичном и рецидивирующем генитальном герпесе, папилломавирусной и вирусно-бактериальной инфекциях женских половых органов применяют вагинальные тампоны с р-ром препарата. Для приготовления р-ра необходимо 3,0 мл (72–75 капель) препарата развести в 20 мл физиологического р-ра хлорида натрия. Срок экспозиции вагинальных тампонов — 30–40 мин, проводить процедуры необходимо 2 раза в сутки.

Продолжительность местного применения вагинальных тампонов при генитальном герпесе составляет 10 дней, при папилломавирусной и вирусно-бактериальных инфекциях женских половых органов — 14 дней.

ვარტინი - ორალური წვეთები 50მლ ფლაკონი #1 Bhargava Wartin Drop Bhargava Phytolab   19,50 ( ფასდაკლებით  15,60 )

Natural, Effective remedy for all forms of warts unwinds the knots of the skin (warts) and heal the disease as a whole without any scars.

Ingredients Each 10ml contains:

• Antimonium crudum 30 1.0ml

• Causticum 6 2.0ml

• Dulcamara 4X 2.0ml

• Natrum sulphuricum 30 1.0ml

• Nitricum acidum 3X 2.0ml

• Staphysagria 6X 1.0ml

• Thuja occidentalis 2X 1.0ml Alcohol 60% v/v

Information about Bhargava Wartin Drop

WARTIN DROPS

Natural, Effective remedy for all forms of warts and heal the disease as a whole without any scars.

Effective against all types of warts (genital, plantar and flat) of any size, shape, color, contour, texture located anywhere on the body with or without oozing of moisture or blood.

Its herbal contents eradicate warts from its roots by stimulating body's natural healing mechanism, holistically increasing its immunity boosts its ability to fight with viral infections and prevents its recurrence.

DOSAGE

For adults and children over 12 years: 20 drops 2 times a day.

For children 6 to 12 years of age: 15 drops 2 times a day.

Before use the recommended dose of drops, should be diluted with water.

PACKING: 30 ml.

ДОЗИРОВКА

Взрослым и детям старше 12 лет: по 20 капель 2 раза в день.

Детям от 6 до 12 лет: по 15 капель 2 раза в день.

Перед применением рекомендуемую дозу капель следует развести водой.

ვალტრექსი ტაბ 500მგ #10 ვალაციკლოვირი გლაქსო ველქომ პოლონეთი          31,0

ვალაციკლოვირი APO 1000 მგ აბი # 21 კანადა  valaciclovir                                        134,0   ( ფასდაკლებით 103,0 )

მიტანგა 500მგ ტაბ N10  [GE] RACIONAL საქართველო valaciclovir                                35,0

უვირომედი 500მგ ტაბ.#10 World Medicine თურქეთი valaciclovir                               36,0

ციკლოვალი 500მგ ტაბ N10  [GE] GMP საქართველო valaciclovir                                   35,0

ფამვირი  500მგ ტაბ N14  [ES] NOVARTIS PHARMA ესპანეთი famciclovir   

ფამვირი 250მგ ტაბ N21  [ES] NOVARTIS PHARMA ესპანეთი famciclovir   

ფავირელი 250მგ ტაბლეტი №15 famciclovir         ველფარ იუნაითიდ  საბერძნეთი                

გროპრინოსინი 500მგ ტაბ.#20 ინოზინ პრანობექსი Gedeon Richter პოლონეთი                       22,0

გროპრინოსინი 500მგ ტაბ.#50 ინოზინ პრანობექსი Gedeon Richter პოლონეთი                       47,0

გროპრინოსინი სიროფი 250მგ/5მლ 150მლ ფლ.#1ინოზინ პრანობექსი                                          15,0

Gedeon Richter რუმინეთი                                                                                                         

ვალციტი 450მგ ტაბ.# 60 ვალგანციკლოვირი  კანადა Hofman Roche                                          2200,0

ბარაკლუდე 1მგ აბი # 30 იტალია ბრისტოლ მაიერ სქუიბს ენტეკავირი                                     300,0

(ჰეპატიტ B ს სამკურნალოდ)

კაგოცელი 12მგ აბი # 10  რუსეთი (გრიპის და მწვავე რესპირატორული ვირუსული          14,0

ინფექციების სამკურნალოდ,ინტერფერონის ინდუქტორი)  3 წლიდან

ლავომაქსი 125მგ აბი # 10  რუსეთი ნიჟფარმი ტილორონი                                                                      42,0

გრიპის და მწვავე რესპირატორული ვირუსული  ინფექციების სამკურნალოდ,

ქლამიდიოზის,ჰერპესის,ტუბერკულოზის,ინტერფერონის ინდუქტორი)  18 წლიდან

ციკლოფერონი 125მგ/მლ–2,0მლ ამპ.#5 მეტჰილგლუკამინის აკრიდონაცეტატი  

რუსეთი           4 წლიდან                                                                                                                                                   41,0

ციკლოფერონი 150მგ ტაბ.# 10 მეტჰილგლუკამინის აკრიდონაცეტატი  

რუსეთი           4 წლიდან                                                                                                                                                  20,0

აციკლოვირი–ბელმედი 200მგ ტაბ.# 20 ბელორუსია ბელმედპრეპ.                                             6,50

ზოვირაქსი ამპ 250მგ #5 აციკლოვირი გლაქსო სმიტკლაინი იტალია       

ზოვირაქსი ტაბ 200მგ #25 აციკლოვირი გლაქსო სმიტკლაინი პოლონეთი                        82,0

ვივორაქსი 200მგ ტაბ.# 10 აციკლოვირი ინდოეთი კადილა ფარმ.                                                 7,0

ტამიფლუ 75მგ კაფს.# 10 ოზელტამივირი შვეიცარია ჰოფმან ლა როში    oseltamivir           –

ციმევენე 500მგ ი/ვ ფლ #1 განციკლოვირი    ჰოფმან-ლა როში შვეიცარია     

მიომექსი აბი # 60 პოლონეთი Sensilab  (პაპილომავირუსული ინფექციის დროს)           67,0

 ინდონალი პარტნიორი კაფს.# 90 სლოვაკეთი SYNERGIA Pharmaceuticals                              170,0

s.r.o   Brestova 14, 821 02 Bratislava Slovakis, EU       (InnoTeam)                                         

·                                 ინდოლ-3-კარბინოლი – 150 მგ

·                                 რესვერატროლი (20%) -100 მგ

                                                         სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები

იტრაზილი აბი 100მგ # 15 იტრაკონაზოლი რუმინეთი ექსტრა New Pharma                                  75,0     ( 55,50 ფასდაკლებით )

იტასპორი 100მგ კაფს N 10 [GE] RACIONAL საქართველო itraconazole                                                52,0     ( 38,50 ფასდაკლებით )

ერბინოლი 250მგ ტაბ N 14  [RO] SLAVIA PHARM რუმინეთი terbinafine                                             46,0

ლამიზილი ტაბ 250მგ # 14 ტერბინაფინი  ნოვარტის ფარმა დიდი                                                         

ბრიტანეთი   

მუსიტროლი 250მგ ტბ N 14  [GE] RACIONAL საქართველო terbinafine                                             38,0                                                                                        

ტერბისილი ტაბ 250მგ # 28 ტერბინაფინი გედეონ რიხტერი          უნგრეთი                                  81,0

ტერბინაფინი 250მგ აბი - # 14 სომექს ფარმა დიდი ბრიტანეთი terbinafine                                 28,0

ტერბინაფინი 250მგ აბი - # 14 რუმინეთი სლავია ფარმა terbinafine                                                   27,50

ტერბიფინი 250მგ აბი - #14 ნობელი Nobel Ilac თურქეთი  terbinafine                                          33,60   ( ფასდაკლებით ავერსი 26,20 )                                               

ტობიზილი 250მგ აბი # 14 რუსეთი კანონ ფარმა terbinafine                                                                   43,0

ფუნგოსილი 250მგ აბი - #28  თურქეთი სანტა ფარმა terbinafine                                                        80,0

გრიზეოფულვინი 125მგ აბი # 40  უკრაინა ბორშაგოვის გრიზეოფულვინი                                –

ვიფენდი 200მგ ტ.# 30  Voriconazole  Pfizer Germany                                                                                  650,0            AVERSI

Противогрибковое средство системного применения из группы триазолов. 

Механизм действия вориконазола связан с ингибированием деметилирования 14α-стерола, опосредованного цитохромом Р450 гриба (эта реакция является ключевым этапом биосинтеза эргостерола). Вориконазол проявляет бóльшую селективность по отношению к цитохром Р450-зависимым ферментам гриба, чем к различным цитохром Р450-зависимым ферментным системам млекопитающих.

Вориконазол активен (как in vitro, так и по результатам клинических исследований при лечении ряда инфекций) в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: Aspergillus spp. (включая A. flavus, A. fumigatus, A. terreus, A. niger), Candida spp. (включая штаммы С. krusei, устойчивые к флуконазолу, резистентные штаммы С. glabrata и С. albicans, а также С. parapsilosis и С. tropicalis) и в отношении патогенных грибов, ставших актуальными в последнее время, в т.ч. Scedosporium apiospermum (бесполая форма Pseudallescheria boydii) и Fusarium spp., включая Fusarium solani, которые ограниченно чувствительны к существующим противогрибковым средствам.

Другие грибковые инфекции, при которых применялся вориконазол (часто с частичным или полным ответом), включали в себя отдельные случаи инфекций, вызванных Alternaria spp., Blastomyces dermatitidis, Blastoschizomyces capitatus, Cladosporium spp., Coccidioides immitis, Conidiobolus coronatus, Cryptococcus neoformans, Exserohilum rostratum, Exophiala spinifera, Fonsecaea pedrosoi, Madurella mycetomatis, Paecilomyces lilacinus, Penicillium spp., включая Р. marneffei, Phialophora richardsiae, Scopulariopsis brevicaulis и Trichosporon spp., включая Т. beigelii.

In vitro продемонстрирована активность вориконазола в отношении клинических штаммов Candida spp., в т.ч. C. lucitaniae, C. guilliermondii, а также Acremonium spp., Alternaria spp., Bipolaris spp., Cladophialophora spp., Histoplasma capsulatum. Выявлена активность in vitro в отношении Curvularia spp. и Sporothrix spp.

Активность вориконазола была продемонстрирована in vivo у нормальных и иммунокомпрометированных морских свинок с установленными системными инфекциями, вызванными Aspergillus fumigatus: отмечалось пролонгирование выживаемости инфицированных животных и снижение микологической тяжести процесса в пораженных органах. Активность продемонстрирована также у иммунокомпрометированных свинок с легочной инфекцией, вызванной Aspergillus fumigatus.

Исследования in vitro показали, что вориконазол метаболизируется при участии изоферментов цитохрома Р450 — CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4.

Исследования in vivo свидетельствуют о том, что CYP2C19 играет важную роль в метаболизме вориконазола. Этот фермент проявляет генетический полиморфизм. Например, пониженного метаболизма вориконазола («слабые метаболизанты») можно ожидать у представителей 15–20% азиатской и 3–5% европеоидной и негроидной рас. Исследования у представителей европеоидной расы и японцев показали, что у пациентов с пониженным метаболизмом экспозиция (AUCτ) вориконазола в среднем в 4 раза выше, чем у гомозиготных пациентов с активным метаболизмом («экстенсивные метаболизанты»). У гетерозиготных «экстенсивных метаболизантов» AUCτ вориконазола в среднем в 2 раза выше, чем у гомозиготных. Основным метаболитом вориконазола является N-оксид (72% среди циркулирующих меченых метаболитов в плазме). Этот метаболит обладает минимальной противогрибковой активностью и не вносит вклад в общий эффект вориконазола. Вориконазол выводится путем метаболизма в печени, менее 2% выводится в неизмененном виде с мочой. После повторного в/в и перорального применения меченого вориконазола в моче обнаруживают примерно 80 и 83% радиоактивной дозы соответственно. Бóльшая часть (>94%) общей дозы выводится в течение первых 96 ч как после перорального, так и в/в применения. Терминальный Т1/2 вориконазола зависит от дозы и составляет примерно 6 ч при приеме внутрь в дозе 200 мг. В связи с нелинейностью фармакокинетики терминальный Т1/2 не позволяет предсказать кумуляцию или элиминацию вориконазола.

Применение вещества Вориконазол

Инвазивный аспергиллез; тяжелые инвазивные формы кандидозных инфекций (включая Сandida krusei), устойчивые к флуконазолу; кандидоз пищевода, вызванный Сandida albicans, у больных с иммунодефицитом; тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.; тяжелые микозы при непереносимости или рефрактерности к другим ЛС; профилактика «прорывных» грибковых инфекций у лихорадящих больных группы высокого риска (в т.ч. после пересадки костного мозга, на фоне рецидива лейкоза). 

Зрительные нарушения. При лечении вориконазолом часто встречаются зрительные нарушения. Примерно у 30% больных наблюдается нарушение зрительного восприятия: затуманивание зрения, изменение цветного зрения или фотофобия. Нарушения зрения являются преходящими и полностью обратимыми, в большинстве случаев они исчезают спонтанно в течение 60 мин. При повторном применении вориконазола отмечается ослабление их выраженности. Зрительные нарушения обычно легко выражены, редко требуют прекращения лечения и не приводят к каким-либо последствиям в отдаленном периоде. Нарушения зрения могут ассоциироваться с более высокими концентрациями в плазме и/или дозами препарата.

Механизм их развития не известен, хотя, вероятнее всего, ЛС действует на сетчатку. При изучении влияния вориконазола на функцию сетчатки у здоровых добровольцев выявлено снижение амплитуды волн на электроретинограмме (ЭРГ). Изменения ЭРГ не нарастали при продолжении лечения в течение 29 дней и полностью исчезали после отмены вориконазола. Эффект более длительной терапии вориконазолом (более 29 дней) на зрительную функцию не известен.

Взаимодействие

Вориконазол метаболизируется под действием изоферментов цитохрома Р450 CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4. Ингибиторы или индукторы этих изоферментов могут вызвать соответственно повышение или снижение концентраций вориконазола в плазме.

Уровни вориконазола в плазме значительно снижаются при одновременном применении со следующими ЛС:

Рифампицин (индуктор CYP450) — рифампицин (600 мг 1 раз в сутки) снижает Сmax в плазме и AUCτ вориконазола на 93 и 96% соответственно. Одновременное применение вориконазола и рифампицина противопоказано (см. «Противопоказания»).

Ритонавир (индуктор CYP450, ингибитор и субстрат CYP3A4) — ритонавир (400 мг каждые 12 ч) снижает Сmax в равновесном состоянии и AUCτ вориконазола, принимаемого внутрь, в среднем на 66 и 82% соответственно. Эффект более низких доз ритонавира на концентрации вориконазола пока не известен. Установлено, что повторный прием вориконазола внутрь не оказывает выраженного эффекта на Сmax в равновесном состоянии и AUCτ ритонавира, также принимаемого повторно. Одновременное применение вориконазола и ритонавира (400 мг каждые 12 ч) противопоказано (см. «Противопоказания»).

Карбамазепин и длительно действующие барбитураты, в т.ч. фенобарбитал (мощные индукторы CYP450) — вероятно, значительно снижают концентрации вориконазола в плазме, хотя их взаимодействие не изучалось. Одновременное применение вориконазола с карбамазепином и длительно действующими барбитуратами противопоказано (см. «Противопоказания»).

Эфавиренз (ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, индуктор CYP450, ингибитор и субстрат CYP3A4) — в равновесном состоянии эфавиренз (400 мг 1 раз в сутки внутрь) снижает равновесную Сmax и AUCτ вориконазола в среднем на 61 и 77% соответственно. Вориконазол в равновесном состоянии (400 мг внутрь каждые 12 ч в первый день, затем 200 мг внутрь каждые 12 ч в течение 8 дней) повышает равновесную Сmax и AUCτ эфавиренза в среднем на 38 и 44% соответственно. Одновременное применение вориконазола и эфавиренза противопоказано (см. «Противопоказания»).

Вориконазол ингибирует активность изоферментов цитохрома Р450 CYP2C19, CYP2C9 и CYP3A4. В связи с этим вориконазол может повышать плазменные концентрации веществ, которые метаболизируются этими изоферментами CYP450.

Противопоказано одновременное применение вориконазола со следующими ЛС:

Терфенадин, астемизол, цизаприд, пимозид и хинидин (субстраты CYP3A4) — хотя взаимодействие с этими препаратами не изучалось, тем не менее одновременное применение вориконазола с терфенадином, астемизолом, цизапридом, пимозидом или хинидином противопоказано, т.к. повышение их концентраций в плазме может привести к удлинению интервала QT и в редких случаях к развитию мерцания/трепетания желудочков (см. «Противопоказания»).

Сиролимус (субстрат CYP3A4) — вориконазол повышает Сmax и AUCτ сиролимуса (2 мг однократно) на 556 и 1014% соответственно. Одновременное применение вориконазола и сиролимуса противопоказано (см. «Противопоказания»).

Алкалоиды спорыньи (субстраты CYP3A4) — хотя взаимодействие с этими препаратами не изучалось, тем не менее вориконазол может вызвать повышение концентраций алкалоидов спорыньи (эрготамина и дигидроэрготамина) в плазме и развитие эрготизма. Одновременное применение алкалоидов спорыньи с вориконазолом противопоказано (см. «Противопоказания»).

Взаимодействие с вориконазолом может привести к повышению концентрации в крови препаратов, перечисленных ниже. В связи с этим при их одновременном применении необходимо постоянное наблюдение и/или коррекция доз.

Циклоспорин (субстрат CYP3A4) — у пациентов, перенесших трансплантацию почки и находящихся в стабильном состоянии, вориконазол повышает Сmax и AUCτ циклоспорина по крайней мере на 13 и 70% соответственно. При назначении вориконазола больным, получающим циклоспорин, рекомендуется уменьшить дозу циклоспорина вдвое и контролировать его уровни в плазме. Повышение концентрации циклоспорина сопровождается нефротоксичностью. После отмены вориконазола необходимо контролировать уровни циклоспорина и при необходимости увеличить его дозу.

Такролимус (субстрат CYP3A4) — вориконазол повышает Сmax и AUCτ такролимуса (0,1 мг/кг однократно) на 117 и 221% соответственно. При назначении вориконазола больным, получающим такролимус, рекомендуется уменьшить дозу последнего до 1/3 и контролировать его уровни в плазме. Повышение уровней такролимуса сопровождается нефротоксичностью. После отмены вориконазола необходимо контролировать уровни такролимуса и при необходимости увеличить его дозу.

Варфарин (субстрат CYP2C9) — одновременное применение вориконазола (300 мг 2 раза в сутки) с варфарином (30 мг однократно) сопровождалось увеличением максимального ПВ до 93%. При одновременном назначении варфарина и вориконазола рекомендуется контролировать ПВ.

Другие пероральные антикоагулянты, например фенпрокумон, аценокумарол (субстраты CYP2C9, CYP3A4) — вориконазол может вызвать повышение концентраций кумаринов в плазме и ПВ. Если больным, получающим препараты кумарина, назначают вориконазол, необходимо контролировать ПВ с короткими интервалами и соответствующим образом подбирать дозы антикоагулянтов.

Производные сульфонилмочевины (субстраты CYP2C9) — вориконазол может повысить концентрации производных сульфонилмочевины (например толбутамида, глипизида и глибурида) в плазме и вызвать гипогликемию. При одновременном их применении необходимо тщательно контролировать уровни глюкозы в крови.

Статины (субстраты CYP3A4) — in vitro вориконазол ингибирует метаболизм ловастатина (в микросомах печени человека). В связи с этим вориконазол может вызвать повышение плазменных концентраций статинов, метаболизирующихся под действием CYP3A4. При их одновременном применении рекомендуется оценить целесообразность коррекции дозы статинов. Повышение уровня статинов иногда сопровождалось развитием рабдомиолиза.

Бензодиазепины (субстраты CYP3A4) — in vitro вориконазол ингибирует метаболизм мидазолама (в микросомах печени человека). В связи с этим вориконазол может вызвать повышение плазменных уровней бензодиазепинов, которые метаболизируются под действием CYP3A4 (мидазолам, триазолам, алпразолам), и развитие пролонгированного седативного эффекта. При одновременном применении этих препаратов рекомендуется обсудить целесообразность коррекции дозы бензодиазепина.

Алкалоиды барвинка (субстраты CYP3A4) — вориконазол может повысить содержание алкалоидов барвинка в плазме (например винкристина и винбластина) и вызвать нейротоксичность. Рекомендуется обсудить целесообразность коррекции дозы алкалоидов барвинка.

Фенитоин (субстрат CYP2C9 и мощный индуктор CYP450) — следует избегать одновременного применения вориконазола и фенитоина за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск. Фенитоин (300 мг 1 раз в сутки) снижает Сmax и AUCτ вориконазола на 49 и 69% соответственно. Вориконазол (400 мг 2 раза в сутки) повышает Сmax и AUCτ фенитоина (300 мг 1 раз в сутки) на 67 и 81% соответственно. При одновременном применении фенитоина с вориконазолом рекомендуется тщательно мониторировать уровни фенитоина в плазме. Фенитоин можно применять совместно с вориконазолом, если поддерживающая доза последнего увеличена до 5 мг/кг каждые 12 ч в/в или с 200 до 400 мг каждые 12 ч внутрь (со 100 до 200 мг каждые 12 ч внутрь у пациентов с массой тела менее 40 кг).

Рифабутин (индуктор CYP450) — рифабутин (300 мг 1 раз в сутки) снижает Сmax и AUCτ вориконазола (200 мг 2 раза в сутки) на 69 и 78% соответственно. При одновременном назначении рифабутина Сmax и AUCτ вориконазола в дозе 350 мг 2 раза в сутки составляют 96 и 68% от показателей при применении только вориконазола в дозе 200 мг 2 раза в сутки. При применении вориконазола в дозе 400 мг 2 раза в сутки Сmax и AUCτ соответственно на 104 и 87% выше, чем при монотерапии вориконазолом в дозе 200 мг 2 раза в сутки. Вориконазол в дозе 400 мг 2 раза в сутки повышает Сmax и AUCτ рифабутина на 195 и 331% соответственно. Если ожидаемая польза от лечения превышает риск, рифабутин можно применять одновременно с вориконазолом. В этом случае поддерживающую дозу вориконазола следует повысить до 5 мг/кг каждые 12 ч в/в или с 200 до 350 мг каждые 12 ч внутрь (со 100 до 200 мг каждые 12 ч внутрь у больных массой тела менее 40 кг). При одновременном лечении рифабутином и вориконазолом рекомендуется регулярно проводить развернутый анализ крови и контролировать нежелательные эффекты рифабутина (например увеит).

Омепразол (ингибитор CYP2C19; субстрат CYP2C19 и CYP3A4) — омепразол (40 мг 1 раз в сутки) повышает Сmax и AUCτ вориконазола на 15 и 41% соответственно. Коррекция дозы вориконазола не рекомендуется. Вориконазол повышает Сmax и AUCτ омепразола на 116 и 280% соответственно. При назначении вориконазола больным, получающим омепразол, дозу последнего рекомендуется уменьшить вдвое. Вориконазол может также ингибировать метаболизм других блокаторов протонного насоса, которые являются субстратами CYP2C19.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (субстраты CYP3A4, ингибиторы или индукторы CYP450) — исследования in vitro показывают, что делавердин может ингибировать метаболизм вориконазола; невирапин может индуцировать метаболизм вориконазола, хотя подобный эффект не изучался; вориконазол может подавлять метаболизм ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. При одновременном применении вориконазола с ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы больных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов.

Учитывая небольшое фармакокинетическое взаимодействие или отсутствие значимого взаимодействия, не требуется коррекция доз следующих ЛС:

Циметидин (неспецифический ингибитор CYP450, а также повышает рН желудочного сока) — циметидин (400 мг 2 раза в сутки) вызывает повышение Сmax и AUCτ вориконазола на 18 и 23% соответственно.

Ранитидин (повышает рН желудочного сока) — ранитидин (150 мг 2 раза в сутки) не оказывает значимого влияния на Сmax и AUCτ вориконазола.

Макролиды — эритромицин (ингибитор CYP3A4, 1 г 2 раза в сутки) и азитромицин (500 мг 1 раз в сутки) не оказывают существенного влияния на Сmax и AUCτ вориконазола.

Преднизолон (субстрат CYP3A4) — вориконазол повышает Сmax и AUCτ преднизолона (60 мг однократно) на 11 и 34% соответственно.

Дигоксин (транспорт, опосредованный Р-гликопротеином) — вориконазол не оказывает существенного влияния на Сmax и AUCτ дигоксина (0,25 мг 1 раз в сутки).

Микофеноловая кислота (субстрат УДФ-глюкуронилтрансферазы) — вориконазол не оказывает влияния на Сmax и AUCτ микофеноловой кислоты (1 г однократно).

Индинавира сульфат (ингибитор и субстрат CYP3A4) — индинавира сульфат (800 мг 3 раза в сутки) не оказывает существенного влияния на Сmax и AUCτ вориконазола. Вориконазол существенно не влияет на Cmax, Cmin и AUCτ индинавира сульфата (800 мг 3 раза в сутки).

Другие ингибиторы протеазы ВИЧ (субстраты и ингибиторы CYP3A4) — исследования in vitro свидетельствуют о том, что вориконазол может ингибировать метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ (например саквинавира, ампренавира и нелфинавира), и что ингибиторы протеазы ВИЧ могут подавлять метаболизм вориконазола. В случае одновременного применения вориконазола с ингибиторами протеазы ВИЧ больных следует наблюдать с целью выявления возможных токсических эффектов.

Фармацевтическая несовместимость. Инфузию вориконазола не следует проводить через один катетер или канюлю с другими ЛС, включая препараты для парентерального питания. Однако возможно введение вориконазола на фоне полного парентерального питания через отдельный вход многоканального катетера. Несовместим с раствором натрия бикарбоната 4,2% для в/в инфузий, совместимость с раствором в других концентрациях не известна. Одновременно с введением вориконазола не следует проводить инфузии препаратов крови.

Способ применения и дозы

В/в, внутрь. Внутрь, за 1 ч до или спустя 1 ч после еды. В/в, инфузионно, со скоростью не более 3 мг/кг/ч в течение 1–2 ч (не вводить струйно). Перед в/в инфузией порошок вориконазола следует растворить и затем дополнительно развести.

Лечение (в/в или внутрь) начинают с насыщающей дозы (первые 24 ч), чтобы уже в первый день добиться концентрации в сыворотке, близкой к равновесной. Учитывая высокую биодоступность при приеме внутрь (96%, см. «Фармакокинетика»), при наличии клинических показаний можно переходить с в/в на пероральное применение препарата.

Дозы зависят от показаний и массы тела пациента. В/в, насыщающая доза (все показания) — 6 мг/кг каждые 12 ч, поддерживающая доза (после первых 24 ч) — 3–4 мг/кг каждые 12 ч (в зависимости от показаний).

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет, массой тела не менее 40 кг: насыщающая доза 400 мг каждые 12 ч, поддерживающая — 200 мг каждые 12 ч; при массе тела менее 40 кг: насыщающая доза — 200 мг каждые 12 ч, поддерживающая — 100 мг каждые 12 ч. Опыт применения у детей от 2 до 12 лет ограничен, что затрудняет выбор оптимальных дозировок.

Длительность лечения зависит от клинического эффекта и результатов микологического анализа.

Коррекции дозы у пожилых людей не требуется.

Нарушение функции почек не влияет на фармакокинетику вориконазола при приеме внутрь. В связи с этим коррекция дозы вориконазола для приема внутрь у больных с легким или выраженным нарушением функции почек не требуется. При в/в введении у больных с умеренным или выраженным нарушением функции почек (Cl креатинина <50 мл/мин) наблюдается кумуляция вспомогательного компонента препарата — SBECD. Таким больным вориконазол следует назначать внутрь, за исключением тех случаев, когда соотношение риска и пользы оправдывает его в/в введение. В подобных ситуациях необходимо регулярно контролировать уровни креатинина; в случае его повышения следует обсудить возможность перехода на прием вориконазола внутрь.

При остром повреждении печени, проявляющемся повышением активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, ACT), коррекция дозы не требуется. В таких случаях рекомендуется продолжить контроль за показателями функции печени с целью выявления их дальнейшего повышения.

У больных с легкой или среднетяжелой печеночной недостаточностью (Child-Pugh А и В) рекомендуется назначать стандартную ударную дозу, а поддерживающую дозу снижать в 2 раза. Больным с выраженным нарушением функции печени вориконазол следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск, и под постоянным контролем с целью выявления признаков токсичности препарата.

Показания препарата Вориконазол Канон

• инвазивный аспергиллез;

• тяжелые инвазивные формы кандидоза (включая С. krusei);

• кандидоз пищевода;

• кандидемия у пациентов без нейтропении;

• тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp;

• другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или рефрактерности к другим лекарственным средствам;

• профилактика "прорывных" грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией из группы высокого риска (реципиенты аллогенного костного мозга, пациенты с рецидивом лейкоза).

Режим дозирования

Внутрь, за 1 ч до еды или спустя 1 ч после еды.

Взрослые и дети с 12 лет: назначение препарата Вориконазол Канон следует начинать с рекомендуемой насыщающей дозы, чтобы уже в первый день добиться концентрации в плазме крови, близкой к равновесной.

Пациенты с массой тела 40 кг и более                    Пациенты с массой тела менее 40 кг

Насыщающая доза - все показания (первые 24 ч)

400 мг каждые 12 ч (в первые 24 ч)                             200 мг каждые 12 ч (в первые 24 ч)

Поддерживающая доза - все показания (после первых 24 ч)

200 мг каждые 12 ч                                                        100 мг каждые 12 ч

Подбор дозы: при недостаточной эффективности лечения поддерживающая доза препарата Вориконазол Канон может быть увеличена до 300 мг каждые 12 ч. У пациентов с массой тела менее 40 кг доза может быть увеличена до 150 мг каждые 12 ч.

Если пациент не переносит препарат в высокой дозе (300 мг каждые 12 ч), то поддерживающую дозу постепенно снижают до 200 мг по 50 мг каждые 12 ч (для пациентов с массой тела менее 40 кг - по 100 мг каждые 12 ч).

Фенитоин можно применять одновременно с препаратом Вориконазол Канон, если поддерживающую дозу последнего увеличивают с 200 мг до 400 мг каждые 12 ч (со 100 мг до 200 мг каждые 12 ч у пациентов с массой тела менее 40 кг).

При одновременном применении вориконазола и эфавиренза (в дозе 300 мг 1 раз в сутки) поддерживающую дозу препарата Вориконазол Канон следует увеличить до 400 мг каждые 12 ч.

Нарушение функции почек: Коррекции дозы вориконазола у пациентов с легкой до тяжелой степени нарушением функции почек не требуется.

Нарушение функции печени: при остром повреждении печени, проявляющемся повышением активности АЛТ (АЛТ), АСТ (ACT), коррекция дозы не требуется, но рекомендуется продолжать контроль за показателями функции печени. Пациентам с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) следует назначать стандартную насыщающую дозу препарата Вориконазол Канон, а поддерживающую дозу снижать в 2 раза. Пациентам с тяжелым нарушением функции печени препарат Вороконазол Канон следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск, и под постоянным контролем с целью выявления признаков токсического действия препарата.

Пожилые пациенты: коррекция дозы у пожилых людей не требуется.

Дети: Препарат в виде таблеток назначают детям в том случае, если ребенок может глотать таблетки.

Рекомендуемая доза для детей от 3 до 12 лет: Если ребенок может глотать таблетки, то дозу округляют до ближайшей дозы в мг/кг, кратной 50 мг, и назначают в виде целых таблеток. Режим дозирования вориконазола у детей (в возрасте от 3 до 12 лет) и подростков в возрасте от 12 до 14 лет и массой тела менее 50 кг:

Насыщающая доза (первые 24 ч)

Не рекомендуется

Поддерживающая доза (после первых 24 ч)

9 мг/кг два раза в сутки (максимальная доза 350 мг два раза в сутки)

Фармакокинетика и переносимость более высоких доз вориконазола у детей не изучались.

Рекомендации по применению вориконазола у детей даются на основании исследований его применения в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Биоэквивалентность вориконазола в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток при применении у детей не изучалась. Учитывая, что у детей замедлено прохождение пищи через ЖКТ, вполне вероятно, что всасывание вориконазола при приеме внутрь будет иным, чем у взрослых. Применение вориконазола у детей в возрасте от 3 до 12 лет с нарушениями функции печени или почек не изучалось.

Коррекция дозы: При неадекватном клиническом ответе пациента, доза может быть увеличена с шагом 1 мг/кг (или 50 мг в случае, если изначально применяли максимальную дозу 350 мг).

ვიფენდი 200მგ ლიოფილიზატი 10მგ/მლ საინფუზიო ხსნარის

მოსამზადებლად  Voriconazole  Pfizer Germany 

მიკამინი 100მგ ლიოფილიზატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად ფლაკონი #1      960,0     AVERSI

Astellas Toyama Co  ირლანდია  micafungin 

ჩვენებები

1. მოზრდილები, ხანდაზმულები, 16 წელზე უფროსი მოზარდები:

_ ინვაზიური კანდიდოზის მკურნალობა

_ საყლაპავის კანდიდოზის მკურნალობა პაციენტებში, რომლებსაც ესაჭიროებათ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატების ინტრავენურად მიღება. 

_ კანდიდოზის პროფილაქტიკა სისხლწარმომქმნელი ღეროვანი უჯრედების ალოგენური ტრანსპლანტაციის შემდეგ, ან ნეიტროპენიის დროს (ნეიტროფილების რაოდენობა < 500/მკლ) 10 დღის და უფრო დიდი ხნის განმავლობაში. 

2. ბავშვები (მათ შორის ახალშობილები) და 16 წელზე უმცროსი მოზარდები 

_ ინვაზიური კანდიდოზის მკურნალობა

_ კანდიდოზის პროფილაქტიკა სისხლწარმომქმნელი ღეროვანი უჯრედების ალოგენური ტრანსპლანტაციის შემდეგ, ან ნეიტროპენიის დროს (ნეიტროფილების რაოდენობა < 500/მკლ) 10 დღის და უფრო დიდი ხნის განმავლობაში.

მიღების წესები და დოზები

მიკამინი გამოიყენება ინტრავენურად.

მიკამინის დოზირების რეჟიმი ჩვენების, ასაკის და სხეულის მასის გათვალისწინებით მოცემულია 1 და 2 ცხრილებში. 

ცხრილი 1. მიკამინის დოზირების რეჟიმი მოზრდილებში, მათ შორის ხანდაზმულებში და 16 წელზე უფროს მოზარდებში.

ჩვენება

სხეულის მასა > 40კგ

სხეულის მასა ≤ 40კგ

ინვაზიური კანდიდოზის მკურნალობა

100მგ/დღეში *

2მგ/კგ/დღეში *

საყლაპავის კანდიდოზის მკურნალობა

150მგ/დღეში

3მგ/კგ/დღეში

კანდიდოზის პროფილაქტიკა

50მგ/დღეში

1მგ/კგ/დღეში

ფუნისტატინი სუსპ 100000 ერთ/მლ ფხვნილი ორალური სუსპენზიის

 მოსამზადებლად   [TR] NOBEL ILAC თურქეთი nystatin                                                                        11,0

ნისტატინი 500000სე შემოგარსული აბი - # 20 ბორშჩაგოვსკი ქიმ-ფარმ ზავოდ         

უკრაინა                                                                                                                                                                                       1,70

ნისტატინი 500000სე აბი - # 20      ირბიტსკი ქიმფარმზავოდ     რუსეთი                                     1,70

ნისტატინი 500000სე შემოგარსული აბი - # 20     ბორისოვსკი ზავოდ

მედიცინსკიხ პრეპარატოვ    ბელორუსი                                                                                                              1.70

დიფლუკანი კაფს 150მგ #1   fluconazole  ფაიზერი    საფრანგეთი                                               11,0

დილაპანი 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი კვიპროსი რემედიკა                                                   16,0

დიფლაზონი 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი სლოვენია კრკა                                                        14,0

დიფლაზონი 50მგ კაფს.# 7 ფლუკონაზოლი სლოვენია კრკა                                                            24,0

დიფლუზოლი 150 მგ # 1 ფლუკონაზოლი უკრაინა კიევმედპრეპარატი                                     7,0

ეფცენ–150 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი საქართველო ავერსი–რაც.                                      13,50

ეფცენ–50 50მგ კაფს.# 7 ფლუკონაზოლი საქართველო ავერსი–რაც.                                             31,0

კანდიზოლი 150მგ კაფს# 1 ფლუკონაზოლი ბულგარეთი ნობელ ფარმა                                   14,50

კონარექსი 150მგ კაფს.# 2  ფლუკონაზოლი საბერძნეთი ველფარ უნაიტედ                             14,50

ლუნიზოლი–სანოველი 150მგ კაფს.# 1  ფლუკონაზოლი თურქეთი სანოველი                    12,0

მიკადაკი 150მგ კაფს.# 1  ფლუკონაზოლი თურქეთი დრ.სერტუსი                                                15,0

მიკოსისტი 150მგ კაფს.#1  ფლუკონაზოლი უნგრეთი გედეონ რიხტერი                                   11,0

მიკოსისტი 2მგ/მლ საინფუზიო ხსნარი 100მლ ფლუკონაზოლი უნგრეთი გედეონ რიხტერი      38,50  

მიკოსისტი 50მგ კაფს.#7 ფლუკონაზოლი უნგრეთი გედეონ რიხტერი                                                            14,0         

მიკოფლუ 150მგ კაფს.# 1   ფლუკონაზოლი   საქართველო ჯი–ემ–პი                                                                13,0  

როფლუზოლი 150მგ კაფს.# 1  ფლუკონაზოლი რუმინეთი როტაფარმი                                                        15,0

სტერინაზოლი 150მგ კაფს.# 4  ფლუკონაზოლი იტალია ნოვატორფარმა                                                     57,0

ფლუზაგარდი 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი რუსეთი კანონფარმა                                                              17,0

ფლუზამედი 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი ეგვიპტე World Medic.                                                              20,0

ფლუზიკოლი 50მგ/5მლ ფხვნილი ორალური სუსპენზიის მოსამზადებლად 35მლ ფლაკონი #1     -

ესპანეთი ავიტა ფლუკონაზოლი Fluconazole

ფლუკამი 150მგ კაფს # 1 ფლუკონაზოლი საბერძნეთი გრანდ მედიკალ                                                        12,0

ფლუკონა–დენკი 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი გერმანია დენკ ფარმა                                                       10,50

ფლუკონაზოლი 150 მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი საქართველო სანუს ვიტა                                                  1,70

ფლუკონაზოლი 150 150მგ მგ კაფს# 1 ბორისოვსკი ზავ მედპრეპარ  ბელორუსი                                        2.0 

ფლუკონაზოლი–დარნიცა 2მგ/მლ საინფუზიო ხსნარი 100მლ უკრაინა                                                          7,0

ფლუკონაზოლი 150მგ კაფს# 1 რუსეთი ოზონი                                                                                                                 1,20

ფლუკონაზოლი 150მგ კაფსულა - #1 ინდოეთი სვის პარენტერალს                                                                  1,20

ფლუკონაზოლი ABC 150მგ კაფს.# 2 ფლუკონაზოლი იტალია აბეცე ფარმაც.                                        10,50

ფლუკორტა  50მგ/10მლ სიროფი 150მლ პოლონეთი პოლფარმექსი                                                             29,0

ფლუკონაზოლი პოლფარმექსი 150მგ კაფს.# 3  პოლონეთი პოლფარმექსი                                                7,0

ფლუკონაზოლი–დარნიცა 2მგ/მლ საინფუზიო ხსნარი 100მლ ფლ.#1

უკრაინა დარნიცა                                                                                                                                                                                    7,0

ფლუკონაზოლ–სუპრემაზა 150მგ კაფს.# 2 პორტუგალია პენტაფარმა                                                     27,0

ფლუკონაზოლ–სუპრემაზა 50მგ კაფს.# 7 პორტუგალია პენტაფარმა                                                       13,0

ფლუმექსი 150მგ კაფს.# 2  ფლუკონაზოლი იტალია აბეცე ფარმაც.                                                            19,0

ფლუორესი 150მგ კაფს.# 2  ფლუკონაზოლი იტალია ლაბ.ფარმაც.                                                            29,0

ფლურანგი 150მგ კაფსულა - #1 თურქეთი ბიოფარმა ინდ.ფლუკონაზოლი                                       15,0

ფლუსევიტი 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი საბერძნეთი სენსო ვიტა                                                    15,0

ფლუციდი 150მგ კაფს.# 1 ფლუკონაზოლი ესპანეთი არაფარმა გრუპ                                                        –

                                   სხვა

ალბიგონი - კაფსულა - #30 აშშ  ნუტრიტერა ბიოლ.აქტ.დანამატი                                               38,50

 500 მგ ორეგანოს ექსტრაქტი, 400 მგ კაპრილის მჟავა, 100 მგ ლაციდოფილური ბაქტერიები 

- 4 ბილიონი, 25000 HUT პროტეაზა, 3200 CU ცელულოზა, 50 მგ ალოეს ექსტრაქტი,

50 მგ არაბინოგალაქტინი; 50 მგ ანისის მარცვლები. 50 მგ შავი კაკლის ნაჭუჭის ფხვნილი. 

50 მგ აბზინდა ფხვნილის სახით. 25 მგ რეიში სოკო კონცენტრაციით 4:1. 

მრავალკომპონენტიანი ბუნებრივი სოკოს საწინააღმდეგო კომბინაცია. ჩვენებები:

Candida albicans-ით გამოწვეული სისტემური, პირის ღრუს, საშოს სოკოვანი ინფექცია; 

ლეიშმანიოზი, ფსორიაზი, ონიქომიკოზი.

კანდილენი - კაფსულა - #12 (ბადი)    სანმარინო     PromoPharma                                                    46,0

ტაბებუიას ექსტრაქტი Tabebuia extract

Kandilene® is a food supplement based on MCT Complex® and with Tabebuia extract useful for promoting the natural defenses of organism in candidiasis. 

 HOW TO USE

1-2 capsules per day.

INGREDIENTS

MCT Complex: Medium Chain Triglycerides (mixture of caprylic and capric acid, glucose, thickeners: potassium phosphates and calcium phosphates), Fructoligosaccharides, Constituent of the capsule: vegetable gelatin (hydroxypropylmethylcellulose), Tabebuja (Tabebuia avellanedae, L.) extracted bark dry titrated at 3% in naphthoquinones

                       ანტიპროტოზოულ ანტიბაქტერიული პრეპარატები

ეფლორანი    0.4მგ ტაბ #10          metronidazole       კრკა    სლოვენია                                    11,0

ეფლორანი   500მგ/100მლ #1       მეტრონიდაზოლი  კრკა    სლოვენია                            14,50

კლიონი 500მგ/100მლ ფლ [HU] GR უნგრეთი metronidazole                                               11,0

მეტრალინი 0.5% საინფუზიო ხსნარი 100მლ ფლაკონი # 1 ჟურაბეკ

ლაბორატორის  უზბეკეთი                                                                                                                               1,0

მეტრონიდაზოლი 0.5% 100მლ პაკეტი #1 მეტრონიდაზოლი ფარმატეკი          

სომხეთი                                                                                                                                                                        2,0    

მეტრონიდაზოლი 0.5% 100მლ ფლაკ #1 მეტრონიდაზოლი იურია ფარმი

უკრაინა                                                                                                                                                                         1,60    

მეტრონიდაზოლი 250მგ აბი# 10          ბორისოვსკი ზავოდ მედიცინსკიხ

პრეპარატოვ    ბელორუსი                                                                                                                                 0.35

ტრიხოპოლი 250მგ აბი - # 20      პოლონეთი    მეტრონიდაზოლი                                        9,0

მაკმირორი ტაბ 200მგ #20 ნიფურატელი  დოპელ ფარმაცეუტიჩი იტალია              43,0

ატრიკანი 250მგ კაფს N8 CH] INNOTECH INTERN შვეიცარია tenonitrozole                     –

ნაქსოჯინი ტაბ 500მგ #6 ნიმორაზოლი         ფარმაცია და აპჯონი იტალია                     27,50

ტინიდაზოლი 500მგ ტბ N4  [PL] POLFARMA პოლონეთი tinidazole                                    4,0

გერალი 500მგ შემოგარსული აბი - # 10  ჯი-ემ-პი  საქართველო ornidazole                                               31,0

დორნიზოლი 500მგ შემოგარსული აბი - #10 ინდოეთი მედეორ ლაიფ ქეა ornidazole                             -

ნიფლოქსი 200მგ+500მგ აბი #10 ინდოეთი მედეორ ლაიფ ოფლოქსაცინი+ორნიდაზოლი             არ არის ქსელში

ოფლაბ-ოზი 200მგ+500მგ შემოგარსული აბი - #10 ინდოეთი კონცეპტ ფარმაც.                          35,0

ორნიდაზოლი + ოფლოქსაცინი

ორნილი 500მგ ტბ N10  [GE] RACIONAL საქართველო ornidazole                                                                           29,0

ორნისიდი ფორტე 500მგ ტბ N10  ABDI IBRAHIM თურქეთი ornidazole                                                             34,0

ომერატონი ჰუმანიტი 200მგ+500მგ აბი #10 ინდოეთი ჰუმანიტი ჯორჯია

ოფლოქსაცინი+ორნიდაზოლი                                                                                                                                                        40,0

ორნიკაპსი 500მგ კაფს.#10 საქართველო გეომედი  ორნიდაზოლი                                                                    25,0

ორნილიფი 500მგ+500მგ აბი #10 ინდოეთი ისტ ეფრიკან ოვერსიზ 

ციპროფლოქსაცინი+ორნიდაზოლი                                                                                                                                            31,30

ორნიმედი 500მგ აბი # 20 ბელორუსია რუბიკონ  ორნიდაზოლი                                                                           51,0

ორნიტაბი 500მგ შემოგარსული აბი - #10 უკრაინა სენსო ვიტა  ორნიდაზოლი                                          24,0

ორნიფლოქსი 500მგ+500მგ აბი # 10 თურქეთი   GMP  ციპროფლოქსაცინი+ორნიდაზოლი            32,0

ორნიფლოქსი 250მგ+250მგკაფს.. # 20 საქართვ.გეომედი ციპროფლოქსაცინი+ორნიდაზოლი     30 ,0

ორციპოლი 500მგ+500მგ აბი # 10 საფრანგეთი World Medic. ციპროფლოქსაცინი+ორნიდაზოლი      38,0

სინერალი 500მგ აბი #10 თურქეთი არგის ილაჩი ორნიდაზოლი                                                              33,0

ტიბერალი ტაბ 500მგ #10 ორნიდაზოლი სანდოზ ჯგ საგლიკი თურქეთი                                          31,50

ფლოქსაზოლი 200მგ+500მგ შემოგარსული აბი - #10 ოფლოქსაცინი + ორნიდაზოლი            33,0

ინდოეთი კონცეპტ ფარმა

სეკდაზა 500მგ აბი # 4 თურქეთი დრ.სერრუსი secnidazole                                                                              16,0

სეკნილი 500მგ ტბ N 6  [GE] RACIONAL საქართველო secnidazole                                                                11,50

სეკნილი 1000მგ ტბ N 6  [GE] RACIONAL საქართველო secnidazole                                                             18,50

სეკნიდოქსი 1000მგ ტაბ N 2 LABORATOIRE BAILLY-C France  secnidazole                                             18,0

ტაგერა ფორტე 1000მგ აბი # 2 ინდოეთი იუნიჩემ ლაბორ. secnidazole                                                     13,0

                                              იმუნოგლობულინები

ოქტაგამი 1000მგ/20მლ საინფუზიო ხსნარი 20მლ ფლ.# 1 (i/v ვენის)ავსტრია ოქტაფარმა 

ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი                                                                                                  არ არის ქსელში                                                                 

ოქტაგამი 2500მგ/50მლ საინფუზიო ხსნარი50მლ  ფლ.# 1(i/v ვენის)  ავსტრია ოქტაფარმა 

ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი                                                                                                   არ არის ქსელში

ოქტაგამი 5000მგ/100მლ საინფუზიო ხსნარი 100მლ  ფლ.# 1(i/v ვენის) ავსტრია ოქტაფარმა 

ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი                                                                                                   არ არის ქსელში

იმუნოგლობულინი ადამიანის ნორმალური საინექციო ხსნარი (ი/მ კუნთის)1,5მლ ამპ.#10   565,0        შპს "ვიტა ფარმი"თამარ მეფის გამზ. 31 032 2 950503 

რუსეთი მიკროგენი

იმუნოგლობულინი ადამიანის ნორმალური საინექციო ხსნარი (ი/მ კუნთის)1,5მლ ამპ.#10

უკრაინა ბიოფარმა

პრივიგენი 5000მგ/50მლ საინფუზიო ხსნარი 50მლ ფლაკონი #1 თურქეთი სირსელ ბერინგი  1170,0

ადამიანის ნორმალური იმუნოგლობულინი  

ანტისტაფილოკოკური ანატოქსინი - საინექციო სუსპენზია 1მლ ამპულა #10    220,0

რუსეთი მედგამალი   Anatoxinum antistaphylococcus 

ანტისტაფილოკოკური იმუნოგლობულინი 100სე საინექციო ხსნარი 3მლ ამპ#1

რუსეთი ბიომედი პერმი                                                                                                                                           –   

ანტიალერგიული იმუნოგლობულინი 1მლ/1დოზა–2მლ საინექციო ხსნარი ამპ.#5

რუსეთი იმუნოპრეპარატი

ჰისტაგლობულინი 1დოზა ლიოფილიზირებული ფხვნილი საინექციო ხსნარის                                  –

მოსამზადებლად ამპულა და გამხსნელი #5  რუსეთი მიკროგენი

                                                     სხვა

დიოქსიდინი 1% 10მლ ამპ N10  რუსეთი Hydroxymethylquinoxalindioxyde                                45,0

სალხინო 1გ ფხვნილი ფლ.# 6 საქართველო სალხინო                                                                                  6,0

სალხინო 200მგ კაფს.# 90 საქართველო სალხინო                                                                                         30,0