Contenidos CCFF Documentación Sanitaria

ORGANIZACIÓN DE ARCHIVOS CLÍNICOS.

1.- ORGANIZACIÓN SANITARIA:

1.1.- Organigramas sanitarios en atención primaria.

1.2.- Organigramas sanitarios en atención especializada.

2.- ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DE ARCHIVOS CLÍNICOS:

2.1.- Tipos de archivos clínicos.

2.2.- Archivo numérico de historias clínicas.

2.3.- Normativa de los archivos clínicos.

2.4.- Procedimientos de gestión del archivo de historias clínicas:

. Solicitud.

. Localización.

. Préstamo.

. Distribución.

. Archivado.

3.- MATERIAL Y EQUIPOS DE ARCHIVADO:

3.1.- Tipos y características.

3.2.- Ventajas e inconvenientes.

4.- DOCUMENTACIÓN ACTIVA/PASIVA. NORMATIVAS Y CRITERIOS:

4.1.- Criterios internacionales.

4.2.- Legislación sanitaria.

4.3.- Normativa interna.

5.- ESTIMACIÓN DE LAS NECESIDADES DE ESPACIO EN UN ARCHIVO CLÍNICO:

5.1.- Grosor de la historia clínica.

5.2.- Crecimiento de las historias clínicas. Indicadores.

5.3.- Archivado de radiografías.

5.4.- Distribución del archivo clínico. Áreas y flujo de información.

6.- TÉCNICAS DE ARCHIVADO:

6.1.- Escaneado.

6.2.- Microfilmación.

6.3.- Otras técnicas de archivado.

6.4.- Recuperación de material microfilmado o escaneado en lector y en papel.

7.- PROGRAMAS DE CALIDAD EN ARCHIVOS CLÍNICOS:

7.1.- Protocolos de calidad.

7.2.- Indicadores de calidad.

7.3.- Estándares de calidad.

7.4.- Errores en el archivado:

. Clases de errores:

- De localización.

- De archivado.

- Duplicidad de historias clínicas.

- Historias clínicas fuera de archivo.

- Otros.

. Criterios de localización de errores.

8.- SEGURIDAD DE ARCHIVOS CLÍNICOS:

8.1.- Normativa vigente.

8.2.- Secreto profesional.

DEFINICIÓN Y TRATAMIENTO DE DOCUMENTACIÓN CLÍNICA.

1.- EL PROCESO DE TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN SANITARIA:

1.1.- Documentación clínica:

. Tipos de documentos:

- Primarios.

- Secundarios.

. Funciones.

1.2.- Historia clínica:

. Conceptos.

. Estructura.

. Tipos y funciones.

1.3.- Informe de alta. Características.

1.4.- Flujo de información entre distintas unidades y servicios en los centros sanitarios.

1.5.- Métodos para optimizar el tratamiento de la información.

2.- DISEÑO DOCUMENTAL:

2.1.- Técnicas de diseño de documentos:

. Estilo.

. Utilización de colores.

. Aplicaciones.

. Programas de diseño gráfico.

2.2.- Materiales:

. Tipos.

. Dimensiones.

. Gramaje.

. Calidad.

2.3.- Estimación del consumo y coste de los documentos.

3.- MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN CLÍNICA:

3.1.- Tipos:

. Encuesta estimativa de utilidad:

- Áreas a cubrir.

- Determinación de items.

- Selección de puntos de muestreo.

. Análisis del índice de cumplimentación de documentos.

3.2.- Características.

3.3.- Aplicaciones.

3.4.- Ventajas y limitaciones.

4.- METODOLOGÍA DE ENCUESTAS Y TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN:

4.1.- Tipos de encuestas.

4.2.- Objetivos.

4.3.- Identificación de los items.

4.4.- Procesado de datos.

4.5.- Evaluación.

CODIFICACIÓN DE DATOS CLÍNICOS Y NO CLÍNICOS.

1.- SISTEMAS DE RECUPERACIÓN DE INFORMACIÓN:

1.1.- Perfil documental.

1.2.- Fases del proceso documental.

1.3.- Codificación:

. Concepto.

. Utilidad.

. Aplicaciones.

2.- CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE DATOS (C.M.B.D.):

2.1.- Variables del C.M.B.D.

2.2.- Criterios de selección de variables.

2.3.- Codificación de variables no clínicas.

3.- ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA HUMANAS BÁSICAS:

3.1.- Anatomofisiología básica de los diferentes aparatos y sistemas.

4.- NOCIONES DE PATOLOGÍA GENERAL:

4.1.- Conceptos fundamentales:

. Etiología.

. Clínica (signo, síntoma y síndrome).

. Diagnóstico.

. Complicaciones.

. Otros.

4.2.- Terminología.

4.3.- Principales patologías de los diferentes aparatos y sistemas:

. Síntomas y signos.

. Clasificación de enfermedades.

5.- DIAGNÓSTICOS:

5.1.- Tipos y clasificación:

. Principal.

. Secundario.

. Anatomopatológico.

5.2.- Procedimientos:

. Tipos:

- Quirúrgico.

- No quirúrgico.

- Otros.

. Características.

6.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS:

6.1.- Tipos:

. Médico.

. Quirúrgico.

6.2.- Clasificación de los diferentes procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos.

7.- COMPLICACIONES:

7.1.- Concepto y tipos.

7.2.- Antecedentes personales y familiares.

8.- CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS:

8.1.- Concepto y tipos de:

. Lesiones.

. Envenenamientos.

. Intoxicaciones.

. Reacciones adversas a drogas.

8.2.- Causas.

8.3.- Diferencias.

9.- PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS:

9.1.- Fisiología del embarazo, parto y puerperio.

9.2.- Complicaciones del embarazo, parto y puerperio.

10.- SISTEMAS DE CLASIFICACIÓN:

10.1.- De enfermedades.

10.2.- De lesiones.

10.3.- De procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos.

11.- CODIFICACIÓN CIE-9-MC:

11.1.- Procedimiento básico.

11.2.- Normas específicas.

VALIDACIÓN Y EXPLOTACIÓN DE LAS BASES DE DATOSSANITARIOS.

1.- BASES DE DATOS:

1.1.- Definición, tipos y aplicaciones.

1.2.- Diseño de bases de datos.

1.3..- Utilización de bases de datos.

1.4.- Principales bases de datos utilizadas en clínica.

2.- EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LAS BASES DE DATOS:

2.1.- Metodología.

2.2.- Elección de la muestra.

2.3.- Errores:

. Tipos.

. Niveles y fases del proceso en que se producen.

. Causas.

. Detección.

2.4.- Programas de calidad:

. De las bases de datos clínicos.

. De calidad de la codificación de diagnósticos y procedimientos.

2.5.- Elaboración de indicadores de calidad.

3.- ESTADÍSTICA DESCRIPTIVA APLICADA A LA EXPLOTACIÓN DE DATOS SANITARIOS:

3.1.- Parámetros estadísticos.

3.2.- Muestreo aleatorio:

. Tamaño de la muestra.

. Procedimiento de selección.

3.3.- Representación gráfica.

4.- INDICADORES SANITARIOS:

4.1.- Estancia media.

4.2.- Índice de rotación.

4.3.- Índice de ocupación.

5.- CONFIDENCIALIDAD DE LOS DATOS Y SECRETO PROFESIONAL:

5.1.- Normativa aplicable en la explotación de datos clínicos, administrativos y estadísticos.

5.2.- Secreto profesional, responsabilidad y confidencialidad de datos: características y criterios de delimitación.

6.- RECUPERACIÓN DE INFORMACIÓN:

6.1.- Perfil de búsqueda. Criterios de selección.

6.2.- Lenguaje de interrogación S.Q.L. y otros.

6.3.- Impresión.

6.4.- Importación y exportación de datos.

APLICACIONES INFORMÁTICAS GENERALES.

1.- INTRODUCCIÓN A LA INFORMÁTICA:

1.1.- Procesos de datos e informática.

1.2.- Elementos de «hardware».

1.3.- Equipos periféricos.

1.4.- Representación interna de datos.

1.5.- Elementos de «software».

2.- SISTEMAS OPERATIVOS:

2.1.- Funciones básicas de un sistema operativo.

2.2.- Tipos de sistemas operativos.

2.3.- Utilización de sistemas operativos monousuario: comandos del sistema operativo.

2.4.- Instalación y configuración del sistema operativo.

2.5.- Entornos gráficos tipo «windows» para PC.

3.- REDES LOCALES:

3.1.- Tipos básicos de redes de área local.

3.2.- Componentes físicos de redes locales.

3.3.- Sistema operativo de redes locales.

4.- PROCESADORES DE TEXTO:

4.1.- Estructura y funciones de un procesador de texto.

4.2.- Instalación y carga de procesadores de texto.

4.3.- Diseño de documentos.

4.4.- Edición de textos.

4.5.- Gestión de archivos.

4.6.- Impresión de textos.

5.- HOJAS DE CÁLCULO:

5.1.- Estructura y funciones de una hoja de cálculo.

5.2.- Instalación y carga de hojas de cálculo.

5.3.- Diseño de hojas de cálculo.

5.4.- Edición de hojas de cálculo.

5.5.- Gestión de archivos.

5.6.- Impresión de hojas de cálculo.

6.- APLICACIONES GRÁFICAS Y DE AUTOEDICIÓN:

6.1.- Tipos de gráficos soportados.

6.2.- Diseño de gráficos.

6.3.- Presentación de gráficos.

6.4.- Integración de gráficos en documentos.

7.- PAQUETES INTEGRADOS:

7.1.- Modularidad de paquetes integrados.

8.- PROGRAMAS DE UTILIDADES INFORMÁTICAS:

8.1.- Gestión de discos y ficheros.

8.2.- Gestión de memoria.

8.3.- Programas antivirus.

RELACIONES EN EL ENTORNO DE TRABAJO.

Éste Módulo lo imparte el Departamento de F.O.L.

EL SECTOR DE LA SANIDAD EN ANDALUCÍA.

1.- CONFIGURACIÓN ORGANIZATIVA DEL SECTOR DE LA SANIDAD EN ANDALUCÍA:

1.1.- Configuración económico-empresarial:

. Introducción:

- Demanda sanitaria. Factores demográficos. Estancias hospitalarias. Evolución.

- Oferta asistencial. Cobertura asistencial. Principales ofertas sanitarias. Distribución geográfica.

- Desequilibrios oferta-demanda.

. Estructura funcional:

- Consumo privado en Servicios Sanitarios.

- Consumo público.

. Indicadores económicos a nivel regional y nacional.

. Organigramas de las empresas del sector.

1.2.- Configuración laboral:

. Configuración y evolución de la población laboral.

. Estructura de la demanda:

- Por edades. Colectivos.

- Según formación.

. Análisis del mercado laboral por colectivos:

- En relación con la oferta.

- En relación con la demanda.

1.3.- Configuración formativa:

. Formación reglada:

- Formación Profesional en Sanidad.

- Formación Universitaria en Sanidad.

. Formación ocupacional.

. Formación no gestionada por las administraciones educativa y laboral:

- Cruz Roja.

- Sindicatos.

- Colegios profesionales.

- Otros.

2.- CONFIGURACIÓN OCUPACIONAL:

2.1.- Estructura ocupacional del sector.

2.2.- Definición de ocupaciones por actividades:

. Atención Primaria y Comunitaria.

. Atención especializada.

. Servicios generales.

. Productos sanitarios.

2.3.- Itinerarios ocupacionales.

FORMACIÓN Y ORIENTACIÓN LABORAL.

Éste Módulo lo imparte el Departamento de F.O.L.