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113學年度臺中市國際教育國際教育普查
為了解本市各級學校國際教育發展及推動之情形，以利挹注對應之國際教育資源，請協助填報旨揭的局務調查表。
113學年度本市國際教育普查共辦理2次，規劃每年2月及8月各辦理一次，彙整調查結果，藉以掌握臺中市各級學校的國際教育推動及發展的脈絡。
問卷內容：本問卷改編自「國立中山大學學校國際化團隊」的普查問卷
親愛的師長，您好：
感謝您在百忙之中抽空填寫這份問卷，此份問卷的目的是為了瞭解台中市中小學教育國際化之 情形，為此我們在問卷中可能調查到貴校的部分基本資料，此部分將僅作為此次普查及學術分析 之用，貴校及相關人員的個資絕對全程保密，請您放心並據實填答。
以下，請詳細閱讀每部份的說明，您填答的所有問題均無對錯或好壞之分，僅需依照貴校實 際情形填答。我們非常重視您真實的意見，您所填寫的所有內容，僅供瞭解各級學校現況之用， 不會作為個別學校的分析以及獎懲使用。本計畫將謹守保密原則，絕不讓資料外流，由衷感謝您 為推動國際教育所做的協助。
敬祝 健康如意
臺中市國際教育中心團隊
04-2279-9267#170 李主任
#210 邱老師
第一部分：基本資料
1. 學校（請填寫學校全銜）：
2. 教育階段：
□國小 □國中 □普通型高中 □技術型高中 □綜合型高中 □單科型高中
3. 類型：□一般學校 □雙語學校 □偏鄉學校 □非山非市學校 □其他 。
4. 學校代碼：
5. 學校規模：
（1） 學生數： 人 (2）班級數： 班
6. 聯絡人：
（1） 姓名： （2）職稱：
（3） 聯絡電話： （4）Email 信箱：
第二部分：中小學教育國際化情形
1a.貴校於 109-112學年內是否曾參加國際教育中程發展計畫共通課程/分流課程/國際交流接待家庭課程研習?
□是 □否（填否的話，則右欄題 b不需填寫）
1b.貴校於 109-112 學年內曾參加哪些研習/課程？（可複選）
•國際教育中程發展計畫共通課程_____人次
•國際教育中程發展計畫分流課程______人次
•國際交流接待家庭課程研習_____人次
2a.貴校於 112 學年內是否實施國際教育議題融入課程？(不見得要申請計畫)
□是 □否（填否的話，則右欄題 b 不需填寫）
2b.貴校國際教育議題融入領域為：(可填多項)
________________________________
課程名稱為：________________________________。
3a.貴校於 112 學年內是否參加任何形式之國際教育議題融入課程教案甄選?
□是 □否（填否的話，則右欄題 b不需填寫）
3b.貴校參加國際教育議題融入課程教案甄選機構與主題為：(可填多項)
機構：________________________________
主題：________________________________
4a.貴校於 112 學年內是否有成立自己學校的國際教育相關教師社群 ?
□是 □否（填否的話，則右欄題 b不需填寫）
4b.貴校的國際教育相關教師社群名稱/主題為：(自由填寫)
___________________________________
5a.貴校於 112 學年內是否有跨校成立國際教育相關教師社群 ?
□是 □否（填否的話，則右欄題 b不需填寫）
5b.貴校的合作學校為：___________________________________
國際教育相關教師社群名稱/主題為：(自由填寫)
___________________________________
6. 貴校是否已經在國際交流平台（TPSF）完整填寫學校基本資料：
□是 □否
7a.貴校於 112 學年內因各式交流尋找伙伴學校時，是否有使用國際交流平台（TPSF）媒合？
□是 □否（填否的話，則右欄題 b 不需填寫）
7b.貴校是否有媒合成功？
□是 □否
8a.貴校是否締結國際姊妹校？
□是 □否（填否的話，則右欄題 b 都不需填寫）
8b.貴校締結之姊妹校為？(中英文) 簽約日期為？
範例：與日本山形縣酒田市 酒田南高校Sakata Minami High School為姊妹校 簽約日：113年1月1日
9a.貴校是否有與國外學校合作雙聯學制？
□是 □否（填否的話，則右欄題 b 都不需填寫）
9b.貴校合作的國外雙聯學制學校為？
範例：與日本山形縣酒田市 酒田南高校Sakata Minami High School合作雙聯學制 啟動日：113年1月1日
10a.貴校是否有長期互動/交流的國際學校？
□是 □否（填否的話，則右欄題 b 都不需填寫）
10b.貴校長期互動/交流的國際學校為（中英文）
範例：日本山形縣酒田市 酒田南高校 Sakata Minami High School
11a.貴校是否有與國外大學簽訂MOU?
□是 □否（填否的話，則右欄題 b 都不需填寫）
11b.貴校簽訂MOU的國外大學為？(中英文) 簽約日期為？
範例：與荷蘭阿姆斯特丹大學University of Amsterdam 簽約日：113年1月1日
12a.貴校於 112 學年內是否辦理本國學校、師生出訪活動？
□是 □否（填否的話，則右欄題 b 不需 填寫）
12b.貴校於 112 學年內辦理本國學校、師生出訪活動的國家、縣市、學校與主題為？
國家：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：韓國）
縣市：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：金海市）
學校 ：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：金海高中 Jinhai Middle School）
主題：＿＿＿＿＿＿＿＿＿(可選多項)
□課堂及入班體驗 □語言及文化體驗 □技能交流 □ 短期師生交換 □ 共備課程 □主題討論 □體育交流 □其他：________
場次：共＿＿場
13a.貴校於 112 學年內是否辦理外國學校師生來訪活動？
□是 □否（填否的話，則題 b 不需填寫）
13b.貴校於 112 學年內辦理外國學校、師生來訪活動的國家、縣市、學校與主題為？
國家：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：韓國）
縣市：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：金海市）
學校 ：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：金海高中 Jinhai Middle School）
主題：＿＿＿＿＿＿＿＿＿(可選多項)
□課堂及入班體驗 □語言及文化體驗 □技能交流 □ 短期師生交換 □ 共備課程 □主題討論 □體育交流 □其他：________
場次：共＿＿場
14a.貴校於 112 學年內是否辦理國際網路交流？
□是 □否（填否的話，則題 b題 不需填 寫）
14b.貴校於 112 學年內辦理國際網路交流的國家、縣市、學校與主題為？
國家：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：韓國）
縣市：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：金海市）
學校 ：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：金海高中 Jinhai Middle School）
主題：＿＿＿＿＿＿＿＿＿(可選多項)
□國際筆友 □語言交流 □技能交流 □文化交流 □ 共備課程 □主題討論 □其他：________
場次：共＿＿場
15a.貴校於 112 學年內是否有國際交換生？
□是 □否（填否的話，則題 b題 不需填 寫）
15b.貴校於 112 學年內的國際交換生情形為：
人數：＿＿＿＿
國家：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：韓國1位，日本2位）
16a.貴校於 112 學年內是否有學生擔任國際志工？
□是 □否（填否的話，則題 b題 不需填 寫）
16b.貴校於 112 學年內學生擔任國際志工情形為：
人數：＿＿＿＿
國家：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（例：韓國1位，日本2位）
17.若學校將來進行國際交流學生入校學習，貴校可提供的特色課程及活動為何？
18a.貴校於112學年度是否有辦理校內任何形式之國際教育相關活動？
□是 □否（填否的話，則 b題 不需填 寫）
18b. 貴校辦理的活動是 ：（簡述）
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19a.貴校於112學年度是否有開設第二外語課程/社團?
□是 □否（填否的話，則 b題 不需填寫）
19b.校開設的方式與語言是？
□校訂必修 □校訂選修 □社團 □多元選修
開設的語言為＿＿＿＿＿＿＿
20a.貴校是否有帶領學生參加各國在臺協會/海外大學 舉辦之任何學術/多元競賽?
□是 □否（填否的話，則 b題 不需填寫）
20b.貴校帶領學生參加的機構與活動名稱是？
機構：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
活動名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
113年8月及114年2月，兩次國際教育普查結果統計
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