照南國中102學年度下學期『健康管理社』家長同意書
一、說明：
1.配合教育部「推動中小學健康體位五年計畫」。
2.實施本校體位不良學生之專案管理計畫。
3.養成正確飲食及規律運動習慣，建立正確健康概念並身體力行。
二、注意事項：
1.參加對象：本校一、二年級學生，經學校健康中心評估BMI值顯示為體重超重者。
2.社團人數：30人(若人數超過，將依BMI值較高者依序錄取)。
3.實施方式：利用社團活動以及升旗時間，培養學生建立運動習慣，增加減重知識。
4.實施時間：103年3月5日至6月10日【周二的升旗時間及周三的社團活動時間】。
5.實施地點：（1）課程方面:教室 （2）體能活動: 體育館、操場。
6.社團指導教師：本校健康老師、體育老師、護理師、衛生組長。
7.一旦經評估遴選為上課成員，中途無重大原因不得任意中斷或退出課程。
8.如若課程進行中有任何不適或特殊狀況請務必事先告知教師或相關行政人員。
三、負責單位：照南國中學務處衛生組472750分機305。
四、獎勵
1.認真參與課程，且於課程結束時成功減重者，給予嘉獎一次。
2.減重比率 (減輕體重/前測體重)前十名者，給予嘉獎二次。(此獎勵不得與前項重複)
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回 條 【請於2月14日(五)前繳回衛生組】
年 班_____號 姓名_________________
□ 不願意參加此社團。
□ 願意參加且有特殊疾病狀況
（□曾患心臟病 □曾患氣喘 □曾患肝病 □曾患腎臟病□其他______________）
□ 願意參加且無特殊疾病狀況
茲同意敝子弟參加照南國中健康管理社，並願意協助督促子弟守時、守律並為健康堅持到底。
此致
照南國中學務處
家長簽章：____________________ 學生簽章：____________________
導師簽名：____________________ 緊急連絡電話：________________