Ročno premeščanje – premeščanje bolnikov
Izjemno velika izpostavljenost je posledica naslednjih situacij:
• uporabe neprimerne opreme (transportne naprave so premajhne ali prevelike, izrabljena ali pokvarjena kolesa, brez zavor, pokvarjene zavore, neprimerna višina),
• breme je pretežko in/ali predmet je prevelik (velika sila za premik in zaustavitev, slaba stabilnost, omejen pogled, nerodno potiskanje z eno roko in stabiliziranje predmeta z drugo roko),
• klančine, neravna tla, mehka površina (preproga), zaprti prostori, vrata in pragi (velike sile, ponavljajoče se pospeševanje in zaviranje, potisk in zaustavitev),
• nepredvidljive ovire, ki povzročajo nenadne spremembe smeri ali sunkovito zaviranje (velike sile za zaviranje, ponovni zagon, krmiljenje);
• razdalja, trajanje, pogostost in smer naloge (velike razdalje, dolgo trajanje, navkreber ali navzdol) z jasnimi učinki.
Tveganja zaradi dejavnikov:
- bolnik oziroma del telesa, ki ga je treba premakniti, je pretežak in/ali so telesne mere prevelike,
- dejavnost premeščanja zahteva zvijanje/upogibanje ali sklanjanje, prenaprezanje/ pretirano raztezanje ali stegovanje daleč stran od telesa, delovna metoda/zaporedje gibov (npr. s potegom, z zagonom, vzvodom, delo z dvignjenimi rameni, upogibanje kolen za več kot 90 °),
- ni dovolj prostora za neomejeno gibanje med opravljanjem naloge,
- obstaja potreba po premeščanju z rokavicami (npr. slab oprijem),
- ni časa za ustrezne odmore ali menjavo nalog, kar prinaša stalen napor brez okrevanja,
- premeščanje poteka pri visoki frekvenci ali dlje časa.
Do situacij velike izpostavljenosti prihaja pri dejavnostih, kot so:
- premikanje bolnika v postelji (npr. zaradi profilakse pri pljučnici ali preležaninah alizaradi vstavljanja podpore),
- umivanje in osebna higiena (v postelji, pri umivalniku, na stolu za prhanje, v kopalni kadi),
- oblačenje/slačenje bolnika,
- zamenjava plenic ali namestitev/odstranitev nočne posode,
- oskrba (npr. menjava prevez),
- dvigovanje/spuščanje vzglavja ali vznožja postelje,
- premikanje bolnika na stolu/v invalidskem vozičku (naprej ali nazaj),
- vstavljanje/odstranjevanje materialov: rjuhe, blazine, opornice ali drseče podloge,
- premeščanje bolnika s postelje: na stol/invalidski voziček, nosila ali na drugo posteljo) in nazaj,
- dvigovanje bolnika s tal na stol/posteljo,
- pomoč na stranišču,
- pomoč bolniku pri hoji in vstajanju/usedanju.