Si su principal síntoma es que le sangra la nariz, porfavor responda las siguientes preguntas:
¿Le sangra una o las dos fosas nasales?
A. Las dos fosas nasales
B. Una fosa nasal
2. ¿Ha tenido sangrado por alguna otra parte del cuerpo? (por ejemplo por encias, orina con sangre, deposiciones con sangre)
A. Sí
B. No
3. ¿Toma actualmente aspirina o medicamentos anticoagulantes?
A. Sí
B. No
4. ¿Su presión arterial ha estado controlada ultimamente?
A. Sí
B. No
5. Seleccione si el sangrado nasal ocurre después de alguno de los siguientes eventos:
A. Estornudo fuerte
B. Golpe leve en la nariz
C. Rascado enérgico de la nariz
D. Ninguno, el sangrado es espontáneo
6. Seleccione si además del sangrado nasal ha tenido algún o algunos de los siguientes síntomas: (Puede elegir varias opciones)
A. Sensación de nariz tapada
B. Picazón en nariz, ojos, paladar y/o garganta
C. Pérdida de peso
D. Se ha sentido o visto masas en el cuello
E. Ninguno