Malaria

La malaria, o paludismo, es una enfermedad infecciosa que afecta regiones específicas del país y es una preocupación significativa de salud pública, principalmente en seis provincias; cuatro en la Amazonía, una en la Costa y una en la Sierra. 

La eliminación es un proceso que asume y dirige el Estado a través de todos sus recursos e involucra a la comunidad en el desarrollo de cada uno de los pasos a seguir para lograr;

• Reducción de la carga o control; intervenciones continuas

• Eliminación; Prevención continua

• Certificación de la eliminación; Prevención continua

• Restablecimiento; 

• Erradicación

La eliminación requiere un grado importante de voluntad política, presupuesto suficiente, recursos humanos calificados, liderazgo firme y coordinación eficaz.

Intervenciones eficaces y oportunas estas basadas en datos solidos

Zonas con diferentes ritmos de avance

36 meses sin casos autoctonos se puede solicitar la certificación.

 Documentos que el gobierno nacional debe preparar a partir de la base de datos sobre la eliminación y presentar  al Panel de expertos para la Certificación de la Eliminación de la Malaria 

• Plan nacional estratégico y operativo para la eliminación de la malaria; 

• Informe anual del programa de lucha contra la malaria; 

• Plan de acción para la prevención del restablecimiento de la transmisión de la malaria; 

• Estructura orgánica del departamento dedicado a la malaria y actividades de lucha antimalárica de los servicios generales de salud, incluido un presupuesto detallado y los datos del personal; descripción de los establecimientos de salud y de sus funciones y actividades en la vigilancia de la malaria; planes de educación continua del personal; y directrices y procedimientos estandarizados de trabajo para la vigilancia de la malaria; 

• los informes anuales de vigilancia de la malaria de al menos 10 años, de los cuales tres años deben indicar ausencia de casos autóctonos; 

• Información completa de los focos de malaria detectados durante los cinco años anteriores al último caso autóctono, con mapas justificativos (base de datos de las investigaciones de los focos de malaria; registro de focos y cuadros y mapas analíticos); 

• registro nacional de los casos de malaria con los formularios de investigación de casos de los últimos cinco años como mínimo; 

• para el apoyo de laboratorio, informes de las actividades de garantía de la calidad del diagnóstico; designación del laboratorio nacional de referencia; participación en un programa externo de garantía de la calidad; procedimientos estandarizados de trabajo para los medios de diagnóstico de la malaria; participación en el programa de la OMS para la evaluación de la capacidad en materia de microscopía de la malaria; informes anuales sobre el desempeño de los servicios de laboratorio en materia de medios de diagnóstico de la malaria;

 • política nacional sobre el tratamiento antimalárico; 

• informe anual de las actividades entomológicas y de control de vectores; 

• informes de los comités independientes sobre la malaria (como el comité consultivo nacional de eliminación de la malaria), el sistema de vigilancia y las actividades entomológicas y de control de vectores; 

• últimos informes publicados e inéditos de los estudios sobre las características epidemiológicas de la malaria y los vectores de la malaria; • legislación o reglamentos relacionados con la malaria y el control de vectores; 

• informes de la colaboración intersectorial; 

• informes de las actividades de coordinación fronteriza, si es pertinente; y

 • documentos sobre las actividades de educación sobre salud y de sensibilización comunitaria.

1955 Inicia programa de erradicación

1962 Primer país certificado libre de malaria

2002: Fondo mundial financia la lucha contra ViH, TB, Malaria

2005: Iniciativa Presidencial y Europea para la eliminación de la malaria 

2015; último caso de malaria en la region de uropa

2021: El Salvador, libre de paludismo

Problema de salud pública

Perspectivas economicas

Principios y Objetivos de la Eliminacion de la Malaria

Definiciones;

Control; Intervenciones continuas que mantienen la carga de la malaria a un nivel

Eliminación; Interrupción de la transmision de un parasito que infecta al ser humano y transmite la malaria en una zona geogràfica definida. Cero casos autoctonos

Local, regional , nacional 

Certificacion Eliminaciòn; Reconocimiento oficial

Restablecimineto; Una zona que tenia transmisión a vuelto a tener

Prevencion del restablecimientos

Erradicación; Reducción permanente de todas las formas de malaria. No se requienren intervenciones

Estrategias actuales; ETM Estrategia tècnica mundial es la erradicación de la malaria.

• Control vectorial 

• Quimioprevención

Vigilancia como intervención básica

Hitos de este plan tienen una linea de base del 2015.

ODS; tienen una linea base del 2025 y se pretenden alcanzar en el 2030. Meta 3.3 (

Administracion de medicamentos

Escala de intensidad de la transmision de la malaria

menos de 100 casos 

estratificacion de la transmision de la malaria

Auditorias del programa , con transicione a los estratos.

Rendimiento del sistema de vigilancia

1. Estratificar las intervenciones

2. Incluir a todos en las estrategias de intervencios

3. Evaluar constantemente el desempeño del programa

4. Hacer lo que sea necesarioo actuar como se acostumbra

Patrones epidemiologicos y geograficos