CHAGAS

En el año 2024, el chagas en Ecuador sigue siendo una condición que genera morbilidad y discapacidad en un grupo muy vulnerable de la población.  Es una enfermedad endémica en el Ecuador y las provincias de mayor notificación son: Guayas, El Oro, Loja, Pichincha y Manabí. 

Programas Nacionales o Equivalentes: Descripción de la estructura del programa nacional de Chagas, si existe, o las instituciones responsables.

Niveles de Atención y Coordinación: Cómo se coordina la prevención y el tratamiento entre diferentes niveles de atención (primario, secundario, terciario).

Responsabilidades y Recursos: Asignación de responsabilidades, recursos disponibles y limitaciones.

Cuadros y Gráficos: Organigrama del programa, distribución de recursos.

Mapas: Mapa con la distribución de oficinas responsables en distintas regiones.

Descripción del Área: Ubicación, características demográficas y socioeconómicas.

Prevalencia de Chagas: Análisis de prevalencia y factores de riesgo presentes.

Recursos y Acceso a Servicios: Evaluación de los recursos de salud y acceso a servicios en las áreas.

Cuadros y Gráficos: Características socioeconómicas, prevalencia y acceso a servicios.

Mapas: Mapas con las áreas de intervención y sus características.

Resultados de Vigilancia y Control de Vectores: Análisis de los logros alcanzados en la reducción de la presencia del vector.

Encuestas Serológicas: Resultados de las encuestas serológicas realizadas en la población para evaluar prevalencia.

Bancos de Sangre: Evaluación de la seropositividad en los bancos de sangre.

Diagnóstico y tratamiento: Análisis del acceso y efectividad del diagnóstico y tratamiento de Chagas.

Cuadros y Gráficos: Resultados de vigilancia vectorial, datos serológicos, estadísticas de bancos de sangre.

Mapas: Mapas de áreas intervenidas y resultados de control vectorial.

Los lineamientos para el uso de las pruebas de diagnóstico rápido (PDR) de Chagas se centran en la identificación temprana de la infección en personas con mayor riesgo. Se prioriza a las mujeres embarazadas, niños menores de 1 año y personas que viven en zonas de alto riesgo de transmisión.

Criterios de inclusión:

• Mujeres embarazadas: En cualquier trimestre del embarazo, incluso en el momento del parto.

• Niños: Menores de 1 año de edad.

• Pacientes con sospecha de Chagas: Independientemente de la zona de residencia.

• Residentes de zonas endémicas: Principalmente aquellas con alta prevalencia de la enfermedad.

• Habitantes de zonas de riesgo: Aquellos que viven a una altitud menor a 2000 msnm.

• Antecedentes familiares: Personas con familiares que tengan la enfermedad de Chagas.

• Condiciones de vivienda: Personas que viven en viviendas con características de riesgo (paredes de adobe, techos de paja, piso de tierra).

Procedimiento:

1. Evaluación de factores de riesgo: El personal de salud debe evaluar si la persona cumple con alguno de los criterios de inclusión.

2. Aplicación de la PDR: Si la persona cumple con los criterios, se le realiza la PDR.

3. Confirmación del diagnóstico: Si la PDR es reactiva (positiva), se realizan pruebas confirmatorias como ELISA o HAI.

4. Tratamiento y seguimiento: Si el diagnóstico se confirma, se inicia el tratamiento y se realiza el seguimiento del paciente según las normas del Ministerio de Salud Pública.

Es importante destacar que el acceso a las PDR y su uso adecuado son fundamentales para la detección temprana y el tratamiento oportuno de la enfermedad de Chagas, especialmente en las zonas de mayor riesgo