Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики (морфин, тримеперидин (промедол), трамадол, бупренорфин).

Механизм действия. Показания к применению. Лекарственная зависимость. Наркомания.

Антагонисты опиатов (налоксон).

" Опий — застывший млечный сок, получаемый из надрезов незрелых головок снотворного мака. Морфин — основной алкалоид опия, составляющий 10% его массы. «Омнопон» — смесь пяти алкалоидов опия. Синтетические препараты отличаются от морфина по химическому строению, но близки по фармакологическому действию. Наркотические анальгетики являются миметиками эндогенных энкефалиновых и эндорфинных рецепторов, уменьшают за счет этого боль и повышают толерантность (переносимость) боли. Они уменьшают вегетативные реакции на боль, связанные с альфа-адренергической стимуляцией. Препараты показаны при сильных болевых ощущениях (острый инфаркт миокарда, боли у онкологических больных), в качестве премедикации, редко применяются в качестве противокашлевых (кодеин) и антидиарейных средств.

Побочные эффекты связаны с действием на ЦНС (депрессия, сонливость, миоз, угнетение, судороги, дезориентация, кома). Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, рвота, спазм желчевыводящих путей, сердечно-сосудистой системы — ортостатическая гипотензия, коллапс, аритмия, остановка сердца.

Наркотические анальгетики вызывают угнетение дыхания, бронхоспазм, эйфорию (необоснованно повышенное настроение), галлюцинации, лекарственную зависимость, синдром отмены.

В последнее время препараты морфина под названием «МСТ континус» выпускают в виде таблеток по 10, 30, 60, 100 и 200 мг пролонгированного действия (в течение 12 ч).

Антагонист наркотических анальгетиков налоксон применяется при их передозировке и блокирует опиатные рецепторы. "

Коноплева, Е. В. 

Фармакология : учебник и практикум для вузов / Е. В. Коноплева. — 2-е изд., испр. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2020. — 433 с. — (Высшее образование). — ISBN 978-5-534-11609-0. — Текст : электронный // Образовательная платформа Юрайт [сайт]. с. 179 — URL: https://urait.ru/bcode/450472/p.179 (дата обращения: 26.02.2022).