Scribe médical IA

Un scribe médical IA est un programme informatique qui utilise l'intelligence artificielle pour transformer l'enregistrement audio d'une rencontre entre un professionnel de la santé et son patient en une note professionnelle structurée. 

Il ne s'agit pas d'une transcription "mot à mot" de l'entrevue. Le langage et la structure de rédaction de la note, grâce aux propriétés de l'intelligence artificielle, correspondent aux normes propres à la profession. 

Certains logiciel permettent de choisir une structure de rédaction propre au contexte de soin (Hospitalisation, suivi de clientèle, sans-rendez-vous etc.) ou encore adaptée au dossier médical électronique utilisé par le professionnel de la santé. 

Ainsi, grâce à l'intelligence artificielle, le médecin dont le patient se plaint "d'être plus essoufflé depuis trois semaines" et de "cracher des gros mottons verts" verra ce passage de note transformé en : "Dyspnée augmentée depuis trois semaines avec expectorations colorées". 

Aussi, les passages de l'entrevue portant sur de la socialisation (le bref compte rendu des vacances du patient par exemple) seront éliminés. Enfin, la note pourra être organisée par problèmes ou selon une autre structure choisie par l'utilisateur. 

Les avantages potentiels de l'utilisation d'un scribe IA sont: 

• Un gain de temps administratif qui peut être redistribué en temps clinique

  • Autour de 3 à 4 heures par semaine dépendamment des sources 

• Une charge mentale réduite et une diminution du temps de rédaction des notes en fin de journée ou à la maison

• Un meilleur contact entre le professionnel de la santé et son patient, en raison d'une diminution du temps passé au clavier durant l'entrevue 

• Une structure plus uniforme des notes entre les rédacteurs

Notez qu'il n'y a pas au moment de revoir la littérature (6-02-2026) de preuve formelle d'augmentation de rendement clinique en terme de volume de patients vus par semaine. 

Aussi, il y a des risques potentiels à considérer: 

• Le scribe IA peut teinter le raisonnement clinique 

• Le professionnel de la santé doit revoir la transcription et la modifier au besoin

  • Draper & al 2025: 93% des dossiers rédigés par IA et révisés contenaient des erreurs

• Le résultat de la transcription demeure imputable au professionnel de la santé

  • ACPM, CMQ

• Certains patients peuvent être mal-à-l'aise avec l'utilisation de tels logiciels

• Le consentement du patient doit être recueilli

• Aucun système informatique n'est sans risque de faille de sécurité et de fuites de données 

Nous vous invitons à consulter notre page consacrée aux aspects médico-légaux. 

Éléments à considérer du CMQ

Voici également un bulletin de l'ACPM consacré au sujet: 

Transcription numérique fondée sur l’intelligence artificielle (IA) : réponses aux questions fréquemment posées, ACPM

Voici une Capsule TopMF sur les différents produits offerts

Aussi un article du Médecin du Québec de mars 2025 sur les scribes médicaux d'IA

Quelques facteurs à considérer en lien avec un Scribe d'IA. Parmi ceux-ci la certification TGV du Gouvernement du Québec que détiennent actuellement CoeurWay(25-02-20), ScribeMD(24-12-04),  Plume IA(25-07-04), AutoScribe (25-07-25) et MedAssistant (25-08-07).

Lien vers la liste des produits certifiés par le Gouvernement du Québec

Solutions Québécoises:

• CoeurWay: x juin 2024: 98-134$/mois. Acquis par Medfar mars 2025. Version individuelle ou intégrée à Myle depuis la mi-mai 2025. 

• Plume IA: x oct. 2024: 150$/mois

• NoteDx: x oct. 2024: 39,99$/mois

• Curie AI: x fév. 2025: 99$/mois

• MedAssistant: 99$/mois

Compliance LPRPDE (PIPEDA en anglais)

• Heidi : 0-799$USD/an

• ScribeBerry: 0-99$/mois

• ScribeMD : Solution américaine, qui offre les données hébergées au Canada

• AutoScribe: Solution Canadienne

Autre scribe d'IA fréquemment utilisé aux États-Unis:

Dragon Ambient eXperience (DAX) Copilot  à venir 2025 Canada?

Quelques sources qui traitent des scribes d'intelligence artificielle :

• Use of Ambient AI Scribes to Reduce Administrative Burden and Professional Burnout. Olson KD, Meeker D, Troup M, et al. JAMA Netw Open. 2025;8(10):e2534976. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.34976

• The Impact of AI Scribes on Streamlining Clinical Documentation: A Systematic Review. Sasseville M, Yousefi F, Ouellet S, Naye F, Stefan T, Carnovale V, Bergeron F, Ling L, Gheorghiu B, Hagens S, Gareau-Lajoie S, LeBlanc A.  Healthcare (Basel). 2025 Jun 16;13(12):1447. doi: 10.3390/healthcare13121447. PMID: 40565474; PMCID: PMC12193156.

• Ambient Artificial Intelligence Scribes: Learnings after 1 Year and over 2.5 Million Uses. Aaron A. Tierney et al. Published March 31, 2025, NEJM Catal Innov Care Deliv 2025;6(5) DOI: 10.1056/CAT.25.0040 VOL. 6 NO. 5

• Transcription numérique propulsée par intelligence artificielle en contexte de soins primaires, Payal Agarwal, Rosemarie Lall, Rajesh Girdhari, CMAJ Dec 2024, 196 (42) E1394-E1395; DOI: 10.1503/cmaj.240363-f

• Does AI-Powered Clinical Documentation Enhance Clinician Efficiency? A Longitudinal Study, Tsai-Ling Liu, Ph.D., Timothy C. Hetherington, M.S. Ajay Dharod, M.D. https://orcid.org/0000-0002-8033-9009, Tracey Carroll, M.B.A. Richa Bundy, M.P.H. Hieu Nguyen, M.S. Henry E. Bundy, Ph.D. McKenzie Isreal, M.P.H. Andrew McWilliams, M.D., M.P.H. Jeffrey A. Cleveland, M.D. Published November 22, 2024, NEJM AI 2024;1(12), DOI: 10.1056/AIoa2400659, VOL. 1 NO. 12

• The Burden of Reviewing LLM-Generated Content, J.W. Ohde, Ph.D., L. M. Rost, Ph.D., M.S. , J.D. Overgaard, M.D. Published January 13, 2025. NEJM AI 2025;2(2), DOI: 10.1056/AIp2400979

• Ambient artificial intelligence scribes to alleviate the burden of clinical documentation. Tierney AA, Gayre G, Hoberman B, et al. NEJM Catalyst Innov Care Deliv 2024;5(3). https://catalyst.nejm.org/doi/10.1056/CAT.23.0404.

• Virtual Scribes and Physician Time Spent on Electronic Health Records. Rotenstein L, Melnick ER, Iannaccone C, Zhang J, Mugal A, Lipsitz SR, Healey MJ, Holland C, Snyder R, Sinsky CA, Ting D, Bates DW. JAMA Netw Open. 2024 May 1;7(5):e2413140. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.13140. PMID: 38787556; PMCID: PMC11127114. 

• https://www.doctorsofbc.ca/sites/default/files/documents/wwhr-ai-scribes.pdf 

• https://www.ontariomd.ca/pages/ai-scribes-promising-results.aspx  

• DRAPER et al, BMJ Digital Health & AI Sept 2025