Kas nikotiin süvendab tinnitust?

Kuulmine on üks meie kõige olulisematest meeltest, mis ühendab meid maailmaga heli kaudu. Siiski võib paljud tegurid ohustada meie võimet selgelt kuulda, ja üks kõige alahinnatumaid tegureid on suitsetamine. On korduvalt leitud, et kokkupuude tubakasuitsuga, olgu see otsene või, passiivne, mõjutab negatiivselt inimese kuulmise tervist. Hiljutised uuringud on jätkanud suitsetamise ja kuulmisprobleemide vahelise murettekitava seose valgustamist, kinnitades veel kord suitsetamisest loobumise pakilist vajadust. Eriti tähelepanuväärne on uuring, mis avaldati 2022. aasta jaanuaris ajakirjas JAMA Network

Otolaryngology-Head & Neck Surgery uuris pikaajalist suitsetamise mõju kuulmisele. See ulatuslik uuring hõlmas kolme aastakümmet ja analüüsis kolme erineva rühma kuulmismustreid: kunagi suitsetanud/endised suitsetajad, uuringu ajal suitsetamisest loobunud suitsetajad ja kogu uuringuperioodi jooksul suitsetamist jätkanud suitsetajad. Tulemused olid silmatorkavad. Pidevalt suitsetajad näitasid kuulmiskatsetel tunduvalt halvemaid tulemusi võrreldes mittesuitsetajatega, mis rõhutab suitsetamise ja kuulmislanguse vahelist otsest seost.

Need faktid, mis käivad nikotiini ja kuulmise kohta, maksavad täiel määral ka nikotiini ja tinnituse esinemise kohta. Kuigi tinnitusel on palju põhjuseid, peetakse suitsetamist nüüdseks üheks potentsiaalseks süüdlaseks.

Mis teeb nikotiinist tinnituse riskiteguri?

Nikotiin, mida leidub sigarettides, e-sigaretites ja närimistubakas, piirab verevoolu ahendades veresooni ja tõstab sellega vererõhku, mis mõlemad võivad põhjustada tinnitust. Sigaretites ja muudes toodetes sisalduv nikotiin võib ka olemasolevat tinnitust süvendada. Suitsetamine ahendab veresooni, mis varustavad kõrvu hapnikuga. Nikotiin on stimulant, mis mõjutab nii südame-veresoonkonda kui ka närvisüsteemi. Kuigi enamik inimesi peab nikotiini vaid sigarettides leiduvaks sõltuvust tekitavaks kemikaaliks, on see palju enamat. 

Nikotiin:

*Ahendab veresooni, vähendades vereringet sisekõrvas, mis vajab pidevat hapniku- ja toitainetevarustust.
*Mõjutab neurotransmittereid, mille kaudu rakud suhtlevad" omavahel – häirides aju kuulmisprotsessi, võimendades potentsiaalselt tinnitust.
*Tõstab vererõhku – suurendades koormust sisekõrva õrnadele struktuuridele.

Kuna tinnitus on sageli seotud närvitegevuse ja sisekõrva tervisega, kujundavad need mõjud nikotiinist põhjustatud tinnituse riskiteguri.

Kas nikotiin süvendab tinnitust?

Jah, uuringud näitavad, et nikotiin süvendab tinnituse sümptomeid. Suitsetajatel on 70% suurem tõenäosus kroonilise tinnituse tekkeks võrreldes mittesuitsetajatega.

Nikotiin võib:

      *Muuta olemasolevat tinnitust intensiivsemaks
      *Vallandada uusi tinnituse episoode
      *Süvendada tinnitust öösel, kui keha on puhkeasendis

Inimestel, kes juba kogevad pidevat innitust, võib isegi väike kogus nikotiini – olgu see siis sigarettidest, e-sigarettidest või nikotiiniplaastritest – muuta sümptomid raskemini ignoreeritavaks.

Nikotiin ja tinnitus: mida ütleb teadus

Paljud tinnituse all kannatajad kirjeldavad oma sümptomeid kohina või suminana. See juhtub sageli seetõttu, et nikotiin muudab kuulmisnärvide ergutust. Kui need närvid muutuvad hüperaktiivseks, tõlgendab aju seda tinnitusena.

Ühes USA-s läbiviidud uuringus teatasid suitsetajad tinnituse esinemisest 1,6 korda sagedamini kui mittesuitsetajad, mis viitab selgele seosele nikotiini tarvitamise ja tinnitusega seotud helide vahel.

Kas nikotiini tarbimise lõpetamine võib vähendada pidevat tinnitust?

Nikotiini tarbimise lõpetamine ei pruugi juba tekkinud tinnitust enam täielikult ravida, kuid paljud kannatajad märkavad tinnitushelide leevenemist nädalate või kuude jooksul.

Nikotiinist loobumise eelised tinnituse korral on järgmised:

*Parem vereringe sisekõrvas
*Väiksem närvide erutuvus (vähendab tinnitust)
*Parem uni, mis vähendab öise tinnituse tajumist
*Väheneb stressitase, kui nikotiini võõrutusnähud lõpuks stabiliseeruvad

Kuigi mitte kõigil ei kao tinnitus täielikult, eemaldab nikotiinist loobumine ühe peamise riskiteguri, mis võib seisundit süvendada.

Elustiili nõuanded nikotiini mõju vähendamiseks tinnitusele

Kuigi nikotiini täielik loobumine on kõige tõhusam viis selle mõju vähendamiseks tinnitusele, võivad järk-järgulised elustiili muutused muuta sümptomid paremini hallatavaks. Need näpunäited toetavad teie kuulmise tervist ja üldist heaolu:

1. Vajadusel vähendage järk-järgult

Mõne inimese jaoks võib järsk loobumine nikotiinist põhjustada stressi ja sellega seoses ajutiselt tinnitust süvendada. Tarbimise järkjärguline vähendamine – näiteks sigarettide arvu vähendamine või madalama nikotiinisisaldusega e-vedelikele üleminek võib leevendada võõrutusnähte ja vähendada tinnitust aja jooksul.

2. Jooge piisavalt

Nikotiin dehüdreerib keha ja võib verd paksendada, vähendades vereringet sisekõrvas. Piisava vee joomine toetab verevoolu, aidates kuulmissüsteemil nikotiini mõjust taastuda.

3. Harjutage stressi vähendamise tehnikaid

Nikotiin süvendab sageli tinnitust, suurendades stressi ja närvisüsteemi aktiivsust. Hingamisharjutused, meditatsioon, jooga ja progresseeruv lihaste lõdvestamine aitavad keha rahustada, vähendades tinnituse intensiivsust.

4. Treening parema vereringe saavutamiseks

Regulaarne kardiovaskulaarne aktiivsus, nagu kõndimine, ujumine või jalgrattasõit, parandab vereringet sisekõrvas ja ajus. Treening alandab ka stressihormoone, mis mõlemad võivad vähendada nikotiini tarvitamisest tingitud tinnituse raskust.

5. Järgige tinnitusevastast dieeti

Antioksüdantide, magneesiumi ja B-vitamiiniderikkad toidud (nagu lehtköögiviljad, pähklid, munad ja täisteratooted) võivad kaitsta kuulmisnärve ja parandada vereringet. Vältige liigset kofeiini ja alkoholi, mis võib süvendada nikotiiniga seotud tinnitust.

Küsimusi suitsetamise kohta

1. Kas passiivne suitsetamine võib põhjustada tinnitust?

Jah, passiivne suitsetamine võib suurendada tinnituse riski. Suitsu sissehingamine mõjutab sisekõrva vere- ja hapnikuga varustamist, mis võib põhjustada tinnitust. Uuringud näitavad, et mittesuitsetajatel, kes viibivad regulaarselt samas ruumis koos suitsetajatega, võib aja jooksul olla suurem tinnituse risk.

2. Kas nikotiin on ototoksiline?

Kui kasutate tubakatooteid, olgu need siis sigaretid, e-sigaretid või närimistubakas, sisaldavad need nikotiini, mis on ototoksiline kemikaal. Ototoksilised kemikaalid kahjustavad sisekõrva rakke, suurendades kahjustuste või rakkude surma riski, mis võib põhjustada eluaegse kuulmislanguse ja sellega kaasneva tinnituse.

3. Kas teie aju suudab nikotiinist täielikult taastuda?

Aju taastumise aeg on erinev, kuid uuringud näitavad, et aju täielikuks taastumiseks võib kuluda 30 päevast kuni mitme aastani. Allpool on toodud üldine jaotus: 30–90 päeva: Esimesed kuud on kriitilised. Aju hakkab taastama dopamiini taset, kuid vajadus nikotiini järgi ja võõrutusnähud võivad siiski esineda.

Kokkuvõte: nikotiini ja tinnituse tsükli murdmine

Nikotiin on enamat kui lihtsalt sõltuvust tekitav – see on selge tinnituse riskitegur. Olenemata sellest, kas see on tingitud klassikalisest suitsetamisest, e-sigarettidest või nikotiiniplaastritest, võib see süvendada pidevat tinnitust.

Hea uudis on see, et nikotiinist loobumine toob sageli leevendust. Kuigi see ei pruugi tinnitust täielikult ravida, aitab see vähendada selle raskust, kaitsta kuulmist ja parandada üldist tervist.

Kui teil on raskusi, kombineerige tinnituse mahajätmist selliste abinõudega nagu heliteraapia, stressi vähendamine ja professionaalne juhendamine. Iga samm, mille teete, vähendab teie riski ja parandab teie elukvaliteeti.

NB! See artikkel omab ainult hariduslikku eesmärki ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks. 

E-sigaretid ehk veipimine

E-sigarette reklaamitakse sageli, kui ohutumat varianti suitsetamise kõrval. Tegelikult see nii ei ole. E-sigarettide vedelikes leidub ohtlikke ühendeid, mis teevad sellest harrastusest tavalise suitsetamisega võrdväärse tervise hävitamise vahendi. Tinnituse võimendamise jaoks ei ole suurt vahet, kas te suitsetate tavalist sigaretti või hingate sisse e-sigarettide auru.

Korduma kippuvad küsimused e-sigarettide ja tinnituse kohta

Siin on mõned kõige sagedamini esitatavad küsimused, 

1. Kas veipimine on ohtlik?

Veipimine on seotud hingamisteede põletiku ja ärritusega, mis võib mõjutada ka Eustachi tõrve, väikest kanalit, mis ühendab keskkõrva neeluga ja aitab reguleerida keskkõrva rõhku. Selle ummistumine või talitlushäired võivad põhjustada täitustunnet, ebamugavust või tinnituselaadseid sümptomeid.

2. Veipimine on vähem kahjulik kui suitsetamine, kuid seepole ikkagi ohutu.

E-sigaretid kuumutavad nikotiini (tubakast eraldatud), lõhna- ja maitseaineid ning muid kemikaale, et luua sissehingatav aerosool. Tavalised tubakasigaretid sisaldavad 7000 kemikaali, millest paljud on mürgised. Kuigi me ei tea täpselt, millised kemikaalid e-sigarettides on, kinnitab üks veipimisvedelike tootjatest enesekindlalt: „Pole peaaegu mingit kahtlust, et aurutamine puutub kokku vähemate mürgiste kemikaalidega kui traditsiooniliste sigarettide suitsetamine.“

Siiski on aurutamisega seotud kopsukahjustuste ja surmajuhtumite puhang. 2020. aasta veebruaris kinnitas Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskus (CDC) 2807 e-sigareti või aurutamisega seotud kopsukahjustuse (EVALI) juhtumit ja 68 selle seisundiga seostatavat surmajuhtumit.

„Need juhtumid näivad mõjutavat peamiselt inimesi, kes modifitseerivad oma aurutamisseadmeid või kasutavad mustal turul modifitseeritud e-vedelikke. See kehtib eriti THC-d sisaldavate aurutamistoodete kohta,“ selgitab Blaha.

CDC on tuvastanud E-vitamiini atsetaadi kui EVALI-ga inimeste seas murettekitava kemikaali. E-vitamiini atsetaat on paksendaja, mida sageli kasutatakse THC aurutamistoodetes, ja seda leiti kõigist EVALI patsientide kopsuvedeliku proovidest, mida CDC uuris.

2. Kas e-sigaretid võivad põhjustada tinnitust?

Praegu puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et e-sigaretid otseselt tinnitust põhjustaksid. Siiski võivad aurustusvedelikes sisalduv nikotiin ja kemikaalid kaasa aidata seisunditele, mis seda vallandavad või süvendavad. Kui olete pärast e-sigarettide tarvitamist märganud tinnituse sümptomeid, tasub arutada seda audioloogiga, et välistada muud tegurid, nagu müraga kokkupuude või kõrvapõletikud.

3. Kas e-sigarettidest loobumine peatab minu tinnituse?

E-sigarettidest loobumine võib aidata tinnituse sümptomeid vähendada, eriti kui nikotiini või kemikaalidega kokkupuude on soodustav tegur. Tinnitusel võib aga olla mitu põhjust, seega ei pruugi lõpetamine seda täielikult kõrvaldada. Soovitame põhjalikku kuulmishindamist, et tuvastada kõik võimalikud vallandajad ja luua isikupärastatud raviplaan.

4. Uuringud näitavad, et veipimine on südamele ja kopsudele kahjustava toimega

Nikotiin on tavaliste sigarettide ja e-sigarettide peamine koostisosa ning see on väga sõltuvust tekitav. See tekitab iha suitsetamise  järele ja võõrutusnähte, kui iha ignoreerida. Nikotiin on mürgine aine. See tõstab vererõhku ja adrenaliini, mis omakorda suurendab südame löögisagedust ja südameataki tõenäosust.

Kas veipimine on tervisele halb? Veipimise kohta on palju teadmata, sealhulgas millised kemikaalid auru moodustavad ja kuidas need pikaajaliselt füüsilist tervist mõjutavad. „Inimesed peavad mõistma, et e-sigaretid on potentsiaalselt tervisele ohtlikud,“ ütleb Omaha ülikooli õppejõud, professor Emily Jefferson. „Uued andmed viitavad seostele kroonilise kopsuhaiguse ja astmaga, samuti seostele e-sigarettide kahekordse kasutamise ja suitsetamise vahel südame-veresoonkonna haigustega. Te puutute kokku igasuguste kemikaalidega, mida me veel ei mõista ja mis tõenäoliselt ei ole ohutud.“

5. E-sigaretid on sama ohtlikud, kui tavalised sigaretid

Elektroonilised sigaretid on sama sõltuvust tekitavad kui traditsioonilised sigaretid.

Nii e-sigarettides kui ka tavalistes sigarettides on nikotiini, mis uuringute kohaselt võib olla sama sõltuvust tekitav kui heroiin ja kokaiin. Veelgi hullem on see, et paljud e-sigarettide kasutajad saavad nikotiini isegi rohkem kui põlevatest tubakatoodetest", ütleb professor Jefferson: "Nende kasutajad võivad osta ekstra tugevamaid padruneid, milles on nikotiini kontsentratsioon kõrgem, või suurendada e-sigareti pinget, et saada suurem nikotiinidoos.

6. Kas veipimine on tinnituse korral sama ohtlik, kui suitsetamine?

Nii veipimine kui ka suitsetamine toovad organismi aineid, mis võivad mõjutada teie kuulmissüsteemi. Suitsetamine on tuntud kuulmislanguse ja tinnituse riski suurendaja poolest, kuna see mõjutab verevoolu ja hapniku kohaletoimetamist kõrvadesse. Veipimine võib nikotiini ja kemikaalidega kokkupuute tõttu kujutada endast sarnaseid riske, kuid nende kahe otseseks võrdlemiseks on vaja rohkem uuringuid.

7. Uus põlvkond on muutumas nikotiinisõltlasteks

Noorte seas on e-sigaretid, eriti ühekordselt kasutatavad, populaarsemad kui ükski traditsiooniline tubakatoode. 2021. aasta riikliku noorte tubakauuringu kohaselt teatas 2021. aastal e-sigarettide kasutamisest üle 2 miljoni USA kesk- ja keskkooliõpilase, kellest enam kui 8 kümnest kasutas maitsestatud e-sigarette.

Professor Jeffersoni sõnul on kolm põhjust, miks e-sigaretid võivad noorte jaoks eriti ahvatlevad olla. Esiteks usuvad paljud teismelised, et veipimine on vähem kahjulik kui suitsetamine. Teiseks on e-sigarettide kasutuskulud madalamad kui traditsioonilistel sigarettidel. Lõpuks leiavad noored ja täiskasvanud, et suitsu puudumine on ahvatlev. Lõhnatu e-sigaretid vähendavad suitsetamisega seotud häbimärgistamist.

„Mind teeb aurutamise leviku juures kõige murettekitavamaks see, et inimesed, kes poleks muidu kunagi suitsetanud, eriti noored, hakkavad seda harjumust kasutama,“ ütleb Jefferson. „Üks asi on minna üle sigarettide suitsetamisest veipimisele. Hoopis teine ​​asi on nikotiini tarvitamise alustamine veipimisega. Ja nikotiinisõltuvusse jäämine viib sageli traditsiooniliste tubakatoodete tarvitamiseni.“

8. Kas aurustusvedelike lõhna- ja maitseained võivad mõjutada minu kõrvu?

Mõned lõhna- ja maitseained, näiteks diatsetüül (kasutatakse võistes või kreemjates aurustusmaitsetes), on seostatud muude terviseprobleemidega, näiteks kopsukahjustusega. Kuigi puuduvad otsesed tõendid aurustusmaitsete ja tinnituse seose kohta, võivad ototoksilised kemikaalid teoreetiliselt kahjustada sisekõrva.

9. Mida peaksin tegema, kui arvan, et veipimine põhjustab minu tinnitust?

Tinnitus võib tuleneda paljudest allikatest ja veipimine võib olla vaid üks pusletükk. Siiski oleks oma tervishoiu nimel oluline loobuda sellest tegevusest.