Тема урока: Заболевания органов дыхания

Цели и задачи: сформировать представление об общих жалобах и симптомах заболеваний органов дыхания; ознакомить с особенностями первой помощи и уходом за больными

Задание: изучите материал урока, выполните тест

Заболевания дыхательной системы у людей встречаются часто. Численность больных резко возрастает в осенне-зимний период. Возникновению и развитию воспалительных процессов дыхательной системы способствует попадание возбудителей (вирусов, бактерий, грибов) на слизистую оболочку дыхательных путей и воздействие неблагоприятных внешних факторов (повышенная влажность воздуха, перепады температуры, запыленность, загазованность).

Для заболеваний дыхательной системы наиболее характерными симптомами являются: кашель, выделение мокроты, одышка и удушье. Неспецифическими симптомами заболеваний дыхательной системы могут быть: головная боль, затрудненное носовое дыхание, гнойные или слизистые выделения из носовой полости, повышенная температура.

Острый бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов, бронхиол, которое характеризуется острым течением.

Причиной развития этого заболевания могут быть как бактерии, так и вирусы. Кроме того, причиной острого бронхита может быть воздействие на воздухоносные пути токсических веществ (кислот, щелочей, ядовитых газов), пыли, а также холодного и горячего воздуха.

Симптомы: сухой кашель, выделения из носовой полости. Сухой кашель с сильными ночными приступами, спустя несколько дней переходит во влажный.

При оказании первой помощи при приступе бронхита необходимо:

— при аллергическом характере заболевания устранить провоцирующий фактор и принять противоаллергический препарат;

— обеспечить приток воздуха, открыть окно в помещении;

— придать больному положение полусидя;

— расстегнуть тесную одежду, убрать аксессуары, препятствующие дыханию.

— вызвать врача.

После купирования приступа бронхита больному необходимо обильное теплое питье (ромашковый чай, клюквенный морс). Бронхоспазм при бронхите длится несколько минут и не переходит в удушье. Для снятия бронхоспазма можно использовать лекарственный препарат но-шпа (дротаверин).

Основным симптомом бронхита, который указывает на необходимость использования антибиотиков, является мокрота с гнойными вкраплениями.

В помещении, где находится больной, необходимо поддерживать влажный воздух и осуществлять проветривание. Больному обеспечивают обильное питье (вода, соки, травяные настои). Нельзя употреблять газированные напитки. Эти правила послужат созданию благоприятных условий для снятия симптома сухого кашля и начала процесса отделения мокроты.

Кроме того, особенно в первые три дня необходим постельный режим и отсутствие физических нагрузок. Рекомендуется пройти курс физиотерапии: ингаляции, массаж (противопоказания — высокая температура), дыхательная гимнастика. При бронхите необходимо полностью отказаться от курения. Вдыхание табачного дыма является провоцирующим фактором сухого кашля. Придерживаясь этих несложных правил, лечение бронхита пройдет в максимально сжатые сроки и с минимумом необходимых лекарственных средств.

Пневмония — это воспаление легких, как правило, инфекционного происхождения.

Пневмония может быть вызвана большим количеством возбудителей: бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки), внутриклеточные возбудители (вирусы), плесневый гриб аспергилл, а также возникать в результате курения, алкоголизма, стрессов, длительного постельного режима. В легкие возбудитель чаще всего попадает через дыхательные пути в составе аэрозолей. Токсины микроорганизмов приводят к некрозу легочной ткани.

Симптомы: утомляемость, симптомы головной и скелетно-мышечной боли, снижение аппетита, подъем температуры до 38–40℃, озноб, сухой кашель, который через некоторое время становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Болевые симптомы в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании и кашле, свидетельствует о поражении плевры. Тяжелое течение пневмонии сопровождается одышкой, цианозом кожи лица в области носогубного треугольника.

На основании клинико-рентгенологических данных, в зависимости от объема поражения легкого, выделяют очаговую, долевую (крупозную) и тотальную пневмонию. Очаговой пневмонии часто предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей: слизистой оболочки носовой полости (ринит), носоглотки (фарингит), гортани (ларингит) и трахеи (трахеит). При очаговой пневмонии поражаются нижние части легких (чаще справа). Крупозная пневмония характеризуется поражением доли легкого с плеврой, что вызывает болевые симптомы в области грудной клетки. Иногда заболевание сопровождается одышкой.

Первая помощь. При наличии характерных симптомов необходимо вызвать на дом врача, который с помощью фонендоскопа сможет диагностировать заболевание. Чтобы уточнить диагноз, назначается анализ крови и флюорография грудной клетки.

До прихода врача следует уложить больного в постель. Проветрить помещение. Обеспечить больному теплое питье, приложить к ногам теплую грелку, ко лбу (если высокая температура тела) холодный компресс. Жаропонижающие таблетки применяют при температуре тела выше 38,5 ℃. При наличии кашля следует дать больному теплое молоко с гидрокарбонатом натрия (пищевой содой).

Особенности ухода за больными. Основы ухода за больными могут различаться в зависимости от характера пневмонии. Основным компонентом лечения пневмонии являются антибактериальные средства. При возможности лечения пневмонии в домашних условиях больному обеспечивают постельный режим и калорийное питание. Целесообразно включить в рацион питания овощи и фрукты, обеспечить обильное питье (для улучшения отделения мокроты и профилактики обезвоживания). У больных, вынужденных вести строгий постельный режим, может развиться застойная пневмония. При данной природе заболевания основными методами ухода являются: смена положения тела больного, не позволяющая развиваться застойным явлениям; массажи, улучшающие кровообращение; дыхательная гимнастика.

Бронхиальная астма — хроническое рецидивирующее заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами удушья вследствие воспаления, отека, бронхоспазма, образования мокроты и кашля.

Астма возникает из-за повышенной чувствительности к раздражителям. Астма может быть связана как с наследственной предрасположенностью, так и с факторами окружающей среды (включая аллергические факторы или частые инфекции дыхательных путей). Приступ астмы может быть вызван: аллергенами (пыль, шерсть животных, продукты питания, клещи, споры); вирусными и бактериальными инфекциями (гриппом, бронхитом); табачным дымом, спреями, духами; лекарственными средствами; стрессами, страхами и волнениями; интенсивной физической нагрузкой, особенно в холодных помещениях.

Симптомы: затрудненное дыхание, одышка, приступы удушья. Удушье начинается, как правило, внезапно, чаще ночью. Больной мучительно ощущает недостаток воздуха. Дыхание замедлено — 8–12 раз в минуту, вдох короткий, выдох затруднен и удлинен, сопровождается свистящими хрипами, Заболевания органов дыхания слышными на расстоянии. Для облегчения дыхания больной принимает положение сидя или стоя, упираясь руками о край кровати. Температура тела остается нормальной, в редких случаях она может подниматься до 38℃. В конце приступа дыхание становится спокойнее, появляется кашель с мокротой, температура снижается до нормы.

Первая помощь. Во время приступа больного необходимо успокоить и использовать ингалятор. В случае экстренной помощи члены семьи должны знать, где находятся необходимые лекарственные препараты, как, в каком количестве и в какой последовательности их необходимо принимать.

При кашле, который сопровождается свистящим дыханием, следует обратиться к врачу. Если симптомы нарастают или не проходят в течение 24–48 часов, необходима госпитализация.

Особенности ухода за больными. Вначале необходимо определить факторы, которые провоцируют приступы бронхиальной астмы и устранить их.

Для улучшения самочувствия больного применяют дыхательную гимнастику.

Профилактика заболеваний органов дыхания:

1.Воздух в комнате должен быть чистым, свежим и увлажненным. Следует прочистить кондиционеры, фильтры которых обладают способностью накапливать пыль и плесень.

2. Для увлажнения воздуха используйте специальные приборы. Роль увлажнителя может играть аквариум или комнатные растения.

3. Психологи отмечают проблемы с дыханием у детей, которые воспитываются в атмосфере подавленности, когда чрезмерная опека родителей не дает возможности проявить свою индивидуальность.

4. Укрепляйте иммунитет.

5. При уборке квартиры не используйте средства бытовой химии.