Es fundamental utilizar herramientas de registro y documentación para nuestro trabajo diario. Los documentos o protocolos los podemos clasificar como:
Protocolos de derivación o de solicitud de intervención: documento inicial para recoger datos del estudiante a valorar. Recoge los datos generales, el motivo de derivación, y otras informaciones relevantes que nos puedan servir para tener una idea global de las necesidades y de las herramientas de evaluación que vamos a utilizar.
Cuestionarios para el profesorado/padres: cuando realizamos la evaluación de un estudiante, es importante obtener información de las personas que mejor le conocen, que tienen más información interesante que aportar, además de hacernos saber que es lo que les preocupa sin olvidarnos de las fortalezas del estudiante, para esto podemos crear cuestionarios o preguntas que haremos llegar al profesorado y familia si lo vemos oportuno. Podemos utilizar estas preguntas a modo de entrevista con el profesor en lugar de pedirle que rellene el cuestionario escrito, de modo que nos sirva de guía de conversación y de presentación de lo que vamos a valorar.
Los terapeutas ocupacionales que trabajan en educación Canarias disponen de un modelo.
Un ejemplo de este tipo de cuestionarios.
Protocolos de observación/evaluación/registro: cuando nos derivan un caso y tenemos que realizar la valoración de un estudiante, además de usar herramientas de evaluación estandarizadas, podemos utilizar hojas de registro de nuestras observaciones, cuadros de notas de distintas habilidades que vamos a valorar, etc. Estos protocolos los podemos clasificar en función de la etapa educativa (infantil/primaria/secundaria) ya que las características y necesidades de los alumnos son diferentes, o en función de las áreas que queremos valorar (escritura, acceso al ordenador, uso de las manos, etc).
Registro de las sesiones: si se realizan sesiones de intervención, puede ser interesante realizar un registro diario de lo que se hace en cada sesión en el que se anota tanto lo que se hace como lo que se observa, esto nos ayuda a llevar un buen control de lo que vamos trabajando, de los objetivos que vamos logrando y de los cambios que debemos realizar en la intervención, entre otros aspectos.
Informes: podemos utilizar modelos de informe inicial, de progreso y de final de curso.
En internet podemos encontrar muchos ejemplos de este tipo de protocolos que nos pueden servir para elaborar los nuestros:
Assessment of functional skills es un documento que recoge distintas evaluaciones funcionales. Muy completo e interesante.
En la web de TO escolar de Carolina del Norte encontramos documentos, formularios y recursos prácticos muy interesantes.
En la web Therapy fun zone encontramos una valoración de las habilidades escolares.
En la página de yourtherapysource encontramos distintas herramientas (de pago):
Evaluación o análisis del entorno: cuando queremos analizar las barreras para la participación es importante tener en cuenta el entorno y su influencia en el desempeño de los estudiantes. Heather Kuhaneck, Ph.D., OTR/L, FAOTA, y Jacqueline Kelleher, PhD, diseñaron una herramienta que ayuda a valorar el entorno sensorial de las aulas. Podeís encontrar información en este artículo y en la web.
Las herramientas de evaluación que podemos utilizar los TO que trabajamos en el sistema educativo dependerán del objetivo de la valoración y del área o función que queremos valorar.
Evaluación cualitativa de motricidad fina. Para niños a partir de 3 años. Fácil de administrar aunque lo complicado es realizar la buena interpretación a través de nuestro "ojo clínico".
Herramienta de evaluación tipo cuestionario que permite analizar las habilidades del estudiante y las necesidades de apoyo para actividades escolares. Es un cuestionario pensado para rellenar por distintos profesionales que trabajan en la escuela, nos permite elaborar un perfil funcional, y si necesitan apoyos/ayuda para distintas tareas que se realizan en la escuela.
Es una herramienta que nos permite recoger los datos de las observaciones y valoraciones que realizamos los TO en el entorno escolar para poder realizar informes bastante completos. Tiene distintos formularios ordenados por edad.
MEDIDA DE PARTICIPACIÓN Y ENTORNO PARA NIÑOS Y ENTORNO (PEM-CY)
Cuestionario para analizar el entorno y la participación en distintos entornos, entre ellos la escuela.
PEGS:PERCEIVED EFFICACY & GOAL SETTING SYSTEM
Cuestionario que se utiliza con niños de entre 5 y 9 años, está acompañado de unas tarjetas con las que los niños tienen que describir en nivel de eficacia en distintas actividades cotidianas, incluyendo algunas actividades escolares, sirve como evaluación y para el establecimiento de objetivos. Son los propios niños los que describen cómo perciben que realizan las actividades.
HERRAMIENTAS DEL MODELO DE OCUPACION HUMANA:
Auto-evaluación ocupacional (COSA)
Cuestionario volicional pediátrico (QVP)
Entrevista del ambiente escolar (SSI)
Tal y como resumen los autores: Cuestionario diseñado para evaluar el procesamiento sensorial y el funcionamiento ejecutivo en la escuela en niños entre 3 y 11 años. Este cuestionario es potencialmente útil en el contexto escolar para determinar las necesidades académicas y dificultades de los niños, además de planificar programas de intervención escolares de acuerdo a las necesidades de cada niño y escuela.
Algunas referencias sobre herramientas de evaluación:
Mulligan, S. (2006). Terapia ocupacional en pediatría: procesos de evaluación. Ed. Médica Panamericana.