Diagnos av oromandibulär dystoni

Vi kontrollerar sjuhdomshistoria och symptom och utför noggrant en differentiell diagnos av ofrivilliga rörelser. Det är nödvändigt att diagnostisera oromandibulär dystoni från tempromandibular ledbesvär, bruxism, oral dyskinesi, hyperplasi av underkäkens coronoideus processen, och masticastory hyperplasi tendon-aponeurosis hyperplasi.

Fig. 7. Muskler injiceras för ofrivillig sammandragning. Också genioglossalmuskeln, tensor veli gom muskler, musklerna för ansiktsuttryck kan uföra ofrivilliga sammandragningar.

1: zygomaticus major muskel, 2: orbicularis Oris muskeln, 3: mentalis muskel, 4: tuggmuskel, 5: temporalis muskeln, 6: coronoideus process, 7: bakre buk digastrikmuskeln, 8: anterior buk av digastrikmuskeln, 9: buccinators muskel, 10: sternocleidomastoideus, 11: trapeziusmuskeln, 12: platysma, 13: medial pterygoid muskel, 14: lateral pterygoid muskler

1. Self-check för oromandibulär dystoni

Om du har symptom såsom ofrivilliga rörelser eller nedsatt muskelförmåga i mun eller käke, kan du ha akut dystoni. Vänligen kontrollera följande frågor.


1. ( ) Du har omfrivilliga sammandragningar i mun- och käkmuskler. 2. ( ) Rörelseriktningen (munnen stängning, öppning eller tunga utstick) är alltid samma.

3. ( ) Symptomen visas endast under specifika rörelser (tala, äta och mun öppning).

4. ( ) Med något (tuggummi, godis, eller munstycke) i munnen, är symtomen tillfälligt lindras.

5. ( ) Inga symptom under sömnen.

6. ( ) På morgonen ingen eller lättare symtom. Symtomen blir gradvis sämre.

7. ( ) Du tar eller har tidigare tagit psyko droger.

8. ( ) Graden av symptom ändras beroende på om du är spänd eller avslappnad. 9. ( ) Symptomen uppstod efter tandbehandling eller skada på tand eller käke.

10. ( ) Du behandlar andra dystoni (spastisk torticollis, blefarospasm, skrivkramp, etc.)


Om dukryssat för 2-3 påståenden kan du möjligen ha oromandibulär dystoni.

Om förkryssade påståenden är 4-5, är det sannolikt att du har dystoni.

Om mer än 6, är det mycket troligt att du har dystoni.

2. Kontakta oss

Om du vill diagnostisera dig eller få behandling för din oromandibular dystoni, fyll i den nedan och skicka med e-post till Dr. Kazuya Yoshida (yoshida.kazuya.ut@mail.hosp.go.jp) som bifogad fil eller fax (81-75-643-4325). Du kan också skicka som brev (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kyoto Medical Center, 1-1, Mukaihata-cho, Fukakusa, Fushimi-ku, 612-8555 Kyoto, Japan). Observera att på grund av stort antal förfrågningar från patienter, kan det ta oss en lång tid att svara. Vi är försiktiga med hantering av personlig information från patienter. Däremot kan förlust eller avslöjande av personlig information över internet uppstå på grund av oförutsedda orsaker. Denna webbplats är min egen (Dr. Kazuya Yoshida) webbplats. Personliga frågor om medicinsk vård för andra läkare i Kyoto Medical Center kan inte godtas. Om du har besökt och behandlats tidigare på annat håll, bör du be din läkare skriva ett rekommendationsbrev. Dessutom, om du använder orala läkemedel, ber vi dig att visa kopia på ditt recept.

3. Skickar bild och video

För definitiv diagnos bör du besöka vårt sjukhus. Det är bäst för dig som skall undersökas att du gör det vid vår institution. Om det är svårt för dig att besöka på grund av avstånd, vänligen gör en videoinspelning av dina ofrivilliga rörelser, och maila mig videon som en bifogad fil med t.ex. Hightail. Vi är försiktiga med hantering av personlig information från patienter. Däremot kan förlust eller avslöjande av personlig information överinternet uppstå på grund av oförutsedda orsaker. Bild och video mottagna data lagras med hjälp av en dator med ett lösenord och låsfunktion på ett ansvarsfullt sätt. Vi håller datasalen låst när den är obevakad och strävar alltid efter att förhindra stöld.

4. Fjärrdiagnos

Om du har typiska symptom på dystoni, skulle jag bedömma om det är sannolikt att du har dystoni eller inte, baseras enbart på information såsom bilder frågeformulär och videokommunikation. Men för en definitiv diagnos måste du besöka vår avdelning att genomgå elektromyografi och muskl palpation,samt tester såsom röntgen, CT, MRI. I vissa fall är det nödvändigt att göra överläggningar med neurolog- och neurokirurgiavdelningarna. Observera att vi inte tar på oss ansvarighet för fjärrdiagnostik som bygger enbart r på frågeformulär och bilder utan att du besöker vårt sjukhus.

5. Tid för ett inledande konsultation

Om du vill besöka vår avdelning men redan har behandlats någon annanstans be då din läkare att skriva ett introduktionsbrev.Be din läkare att fylla i ett ansökningsformulär som kan laddas ner från Regional Medical Liaison Office hemsida, och faxa det till vårt sjukhus för att göra en boka in första konsultation. Om det inte är möjligt för läkaren att faxa formuläret, kan du inte beställa tid på egen hand. Vi ber dig att boka tid 10:30 eller tidigare på måndag till torsdag. På fredagar ​​utför vi operation under narkos. Om du har lång resväg, kontakta Dr. Kazuya Yoshida (yoshida.kazuya.ut@mail.hosp.go.jp) i förväg, för att beställa tid till eftermiddagen och för att läggas in på sjukhus omedelbart efter ditt första besök. Beroende på beläggningen på avdelningen kan vi inte alltid erbjuda den typ av rum som du önskar (ett stort rum, privata rum, privata exekutiva rum, etc.). Dessutom bör du kolla mitt schema innan du besöker sjukhuset eftersom jag ibland är frånvarande på grund av affärsresor eller vetenskapliga konferenser. Alternativt kan du ringa vår klinik på 075-641-9161, anknytning 3141. Dessutom, om du tar någon medicin oralt ber vi dig att ta med dig ditt recept.

•Acess till Kyoto Medical Center

Med Keihan tågen:

Centret ligger på 8 minuters promenadavstånd från Fujinomori station , Keihan linjen.

Med Kintetsu tågen:

Byt till Kintetsu Linjen vid JR Tokaido Shinkansen station eller Kyoto station och byt sedan till till Keihan linjen vid Tambabashi station. Centret ligger på 8 minuters promenadavstånd från Fujinomori station (Fig. 8)

Med JR tåg:

TaJR Nara linje vid Kyoto station. Centret ligger på 12 minuters promenadavstånd från JR Fujinomori station (Fig. 8).

Alternativt ta JR Nara linje vid Kyoto station, kliv av vid Tofukuji station och byt till Keihan linjen. Centret ligger på 8 minuters promenadavstånd från Fujinomori station.

Med bil:

Centret ligger 7 minuter från Kyoto Minami interchange, Meishin Expressway.

(Antal parkeringsplatser är begränsat, använd turbussen och kollektivtrafiken i så stor utsträckning som möjligt)

Access to Kyoto Medical Center

Bus service timetable

Google Maps

Fig. 8. Karta över området runt Kyoto Medical Center

6. Frågeforumlär angående Oromandibulär dystoni

Vänligen fyll i följande frågeformulär. Det är möjligt att ange flera svar. Om inget av svaren stämmer, ge en så detaljerad information som du kan.


Fullständigt namn:

Kön: Man ( ), Kvinna ( )

Född år ( ), månad ( ), dag ( )

Adress:

Telefon:

Fax:

E-post:

1 Vilka symtom har du?

BIter ihop tänderna ( ), munnen är öppen ( ), lateral eller frontal förskjutning i käken ( ), tungutsträckning ( ), sammandragning runt munnen ( ), rörelse av läppar eller tunga ( ),

Har du andra symptom, beskriv delajerat. ( )

2. Vad är ditt problem?

Kan inte äta ( ), kan inte prata ( ), kan inte öppna munnen ( ), smärta ( ), sväljsvårigheter ( ), obehag ( ),

Har du andra problem, beskriv detaljerat. ( )

3. Hur länge har du haft symptomen?

( ) år (s), ( ) månad (er), ( ) dag (ar)

4. Utlöses dina symptom av något?

Nej ( ), Ja ( )

OmJa: tandvård ( ), skador i munnen eller käken ( ), orala läkemedel ( ),

Om det finns någon annan orsak, uppge den. ( )

5. Vilken del av din kropp?

mun ( ), Underkäke ( ), överkäken ( ), läppar ( ), kind ( ), hals ( ), ögonlock ( )

Om någon annan kroppsdel, vänligen uppge den. ( )

6. När har du symtom?

Nar jag talar ( ), när jag äter ( ), när jag öppnar munnen ( ), när jag sväljer ( ), alltid ( )

Övrigt: Beskriv specifikt. ( )

7. Finns det någon metod som fungerar för dig för att lindra symptomen tillfälligt?

Nej ( ), Ja ( ),Beror påi tid ( )

Om ja: Att sätta något i munnen ( ), Röra vid käken med handen eller fingrarna ( ), Röra med näsduk eller mask ( ),

Övrigt: Vänligen beskriv detaljerat. ( )

8. Har du några symptom när du sover?

Nej ( ), Ja ( ), Osäker ( )

Övrigt: Vänligen beskriv detaljerat. ( )

9. Förändras symptomen med tiden?

Nej ( ), Ja ( ), Det är skillnad från dag till dag ( )

Inga symtomnär jag vaknar ( ), Symptomen blir värre från morgon till kväll ( ),

Övrigt: Vänligen ge en detaljerad förklaring. ( )

10. Har du någonsin tagit pysokotropiska droger? Eller tar du dem nu?

Nej ( ), Ja ( )

Om ja:Under ( ) år, ( ) månad (er), ( ) dag (ar)

Vad är drogen? ( )

11. Har du någonsin blivit behandlad för någon annan form av dystoni eller muskelsammandragning?

Nej ( ), Ja ( )

Om ja: spastisk torticollis (cervikal dystoni) ( ), blefarospasm (spasmer i ögonlocken) ( ), skrivkramp (hand dystoni) ( ), facialishemispasm (hemifacial-kramp) ( ),

Andra ( )

12. Vilka kliniker har du besökt hittills för behandling?

ingen ( ), neurologisk klinik ( ), tandvård ( ), oral och maxillofacial kirurgi ( ), neurokirurgi ( ), otolaryngology ( ), psykiatri ( ), akupunktur ( )

Annan ( )

13. Vilken typ av undersökningar har du genomgått?

Ingen ( ), MRI ( ), CT ( ), EMG ( ), Röntgen ( ), blodprov ( ), genetisk testning ( )

Andra ( )

14. Har du fått behandling för dina symptom?

Nej ( ), Ja ( )

Om ja: oral medicinering ( ), botulinumtoxin (Botox) ( ), akupunktur ( ), magnetisk stimulering ( ), kirurgi ( ),

övrigt ( )

15. Har du någon annan sjukdom nu?

Nej ( ), Ja ( )

Om ja: Vilken typ av sjukdom? ( )

Inom Neurology ( ), Psykiatri ( ), Otopedi ( ), Psykosomatisk ( ), Kirurgi ( ), Internmedicin ( ),

övrigt ( )

16. Vänligen tillägg annan information eller fråga: ( )

Vänligen maila Dr. Kazuya Yoshida ovan information som en bifogad fil (yoshida.kazuya.ut@mail.hosp.go.jp) eller fax (81-75-643-4325). Du kan också skicka per post (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kyoto Medical Center, 1-1, Mukaihata-cho, Fukakusa, Fushimi-ku, 612-8555 Kyoto, Japan).

Ovanstående uppgifter kommer endast användas för diagnostiska ändamål. Hanteringen av personlig information kommer att vara försiktig. På grund av många förfrågningar från patienter, kan det ta en tid innan vi kan skicka svar till dig.

Home