Tratamiento del cáncer de la vagina (PDQ®)

Información general sobre el cáncer de la vagina

PUNTOS CLAVE

• El cáncer vaginal es una enfermedad en la cual células malignas (cancerosas) en la vagina.

• La edad y la exposición a la droga DES (dietilestilbestrol) antes del nacimiento afectan el riesgo de cáncer de la vagina de una mujer.

• Los signos y síntomas de cáncer vaginal incluyen dolor o sangrado vaginal anormal.

• Pruebas que examinan los vagina y otros órganos de la pelvis se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer vaginal.

• Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El cáncer vaginal es una enfermedad en la cual células malignas (cancerosas) en la vagina.

El la vagina es el canal que conduce desde el cuello uterino (la abertura del útero ) con el exterior del cuerpo. Al nacer, el bebé sale del cuerpo a través de la vagina (también llamado canal de parto).

Anatomía del sistema reproductor femenino. Los órganos del aparato reproductor femenino incluyen el útero, los ovarios, las trompas de Falopio, el cuello uterino y la vagina. El útero tiene una capa muscular externa que se llama miometrio y un revestimiento interno que se llama endometrio.

El cáncer vaginal no es común. Hay dos tipos principales de cáncer vaginal:

• Carcinoma de células escamosas : cáncer que se forma en las células escamosas , las delgadas y planas células que recubren la vagina. Cáncer vaginal de células escamosas se extiende lentamente y por lo general se mantiene cerca de la vagina, pero puede extenderse al pulmón , el hígado o los huesos. Este es el tipo más común de cáncer vaginal.

• Adenocarcinoma : cáncer que comienza en glandulares células (de secreción). Las células glandulares en el revestimiento de la composición de la vagina y liberanlíquidos tales como moco . El adenocarcinoma es más probable que el cáncer de células escamosas de propagarse a los pulmones y los ganglios linfáticos . Un tipo raro de adenocarcinoma está vinculada a la exposición a dietilestilbestrol (DES) antes del nacimiento. Los adenocarcinomas que no estén relacionados con la exposición al DES son más comunes en las mujeres después de la menopausia .

La edad y la exposición a la droga DES (dietilestilbestrol) antes del nacimiento afectan el riesgo de cáncer de la vagina de una mujer.

Cualquier cosa que aumenta el riesgo de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo . Tener un factor de riesgo no significa que se va a contraer cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no se va a contraer cáncer. Hable con su médico si usted cree que puede estar en riesgo. Los factores de riesgo para el cáncer vaginal incluyen los siguientes:

• Ser mayor de 60 años de edad.

• Estar expuesto al DES mientras que en la madre vientre . En la década de 1950, ladroga DES fue dado a algunas embarazadas a las mujeres a prevenir aborto involuntario (nacimiento prematuro de un feto que no puede sobrevivir). Las mujeres que estuvieron expuestas al DES antes de nacer tienen un mayor riesgo de cáncer vaginal. Algunas de estas mujeres desarrollan una forma rara de cáncer vaginal llamado adenocarcinoma de células claras .

• Tener el virus del papiloma humano (VPH) la infección .

• Tener un historial de anormales células en el cuello uterino o cáncer de cuello uterino .

• Tener un historial de células anormales en el útero o cáncer de útero.

• Después de haber tenido una histerectomía para los problemas de salud que afectan el útero.

Los signos y síntomas de cáncer vaginal incluyen dolor o sangrado vaginal anormal.

El cáncer vaginal a menudo no causa primeros signos o síntomas . Puede ser encontrado en una rutina examen pélvico y prueba de Papanicolaou . Los signos y síntomas pueden ser causados ​​por el cáncer vaginal o por otras condiciones . Consulte con su médico si usted tiene cualquiera de los siguientes:

• Sangrado o descarga no relacionado con los períodos menstruales .

• Dolor durante las relaciones sexuales.

• Dolor en la pelvis área.

• Un bulto en la vagina.

• Dolor al orinar .

• Estreñimiento .

Pruebas que examinan los vagina y otros órganos de la pelvis se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer vaginal.

Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar:

• Examen físico y antecedentes : examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y las enfermedades y tratamientos anteriores.

• Examen pélvico : examen de la vagina, el cuello uterino, el útero, trompas de Falopio ,los ovarios y el recto . El médico o la enfermera inserta uno o dos lubricados, dedos enguantados de una mano en la vagina y coloca la otra mano sobre la parte baja del abdomen para palpar el tamaño, la forma y la posición del útero y los ovarios. Unespéculo también se inserta en la vagina y el médico o la enfermera mira a la vagina y el cuello uterino para detectar signos de enfermedad. Una prueba de Papanicolaou o citología vaginal del cuello uterino se realiza normalmente. El médico o la enfermera también introduce un dedo enguantado y lubricado en el recto para palpar masas o áreas anormales.AMPLIAR

• • • Examen pélvico. Un médico o enfermero introduce uno o dos lubricados, dedos enguantados de una mano en la vagina y presiona en la parte inferior del abdomen con la otra mano. Esto se hace para sentir el tamaño, la forma y la posición del útero y los ovarios. La vagina, el cuello uterino, las trompas de Falopio y el recto también se comprueban.

• Prueba de Papanicolaou : procedimiento para recoger células de la superficie del cuello uterino y la vagina. Un pedazo de algodón, un cepillo o un palillo de madera se utiliza para raspar suavemente las células del cuello uterino y la vagina. Las células se observan bajo un microscopio para determinar si son anormales. Este procedimiento también se llama una prueba de Papanicolaou.AMPLIAR

• • • Prueba de Papanicolaou. Se introduce un espéculo en la vagina para ensancharla. Entonces, un cepillo se inserta en la vagina para recoger las células del cuello del útero. Las células se examinan bajo un microscopio para detectar signos de enfermedad.

• Colposcopia : procedimiento en el que un colposcopio . (un instrumento de aumento iluminado) se utiliza para comprobar la vagina y el cuello uterino para las áreas anormales de tejido muestras se puede tomar usando una legra (instrumento en forma de cuchara) y se analiza con un microscopio para detectar signos de la enfermedad .

• Biopsia : extracción de células o tejidos de la vagina y el cuello uterino para que puedan ser vistas bajo un microscopio por un patólogo para determinar si hay signos de cáncer. Si una prueba de Papanicolaou muestra células anormales en la vagina, una biopsia se puede hacer durante una colposcopia.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (posibilidad de recuperación ) depende de lo siguiente:

• El estadio del cáncer (si se encuentra solamente en la vagina o se ha diseminado a otras áreas).

• El tamaño del tumor .

• El grado de las células tumorales (lo diferentes que se ven a partir de células normales en el microscopio).

• Cuando el cáncer está dentro de la vagina.

• Si existen signos o síntomas al diagnóstico .

• La edad del paciente y la salud general.

• Si el cáncer recién se diagnosticó o recidivó (volvió).

Cuando se encuentra en las primeras etapas, el cáncer de vagina a menudo se puede curar.

Las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:

• La etapa y el tamaño del cáncer.

• Si el cáncer se encuentra cerca de otros órganos que pueden ser dañados por el tratamiento.

• Si el tumor se compone de células escamosas o es un adenocarcinoma.

• Si el paciente tiene un útero o ha tenido una histerectomía.

• Ya sea que el paciente ha tenido pasado tratamiento de radiación a las pelvis .

Después del cáncer vaginal ha sido diagnosticado, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la vagina oa otras partes del cuerpo.

El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro de la vagina o de otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio a fin de planificar el tratamiento. Los siguientes procedimientos se pueden utilizar en el proceso de estadificación:

• Radiografía de tórax : Una radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas internas del cuerpo.

• Exploración por TC (exploración por TAC) : procedimiento se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos x.Un tinte se puede inyectar en una vena o se ingiere, a que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.

• IRM (imágenes por resonancia magnética) : procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).

• PET (tomografía por emisión de positrones) : procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. Una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva se inyecta en una vena. El escáner TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares que utilizan glucosa en el cuerpo. Las células de tumores malignos más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.

• Cistoscopia : procedimiento para observar el interior de la vejiga y la uretra para verificar si hay áreas anormales. Un cistoscopio se introduce a través de la uretra hasta la vejiga. Un cistoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer muestras de tejido, que se observan bajo un microscopio en busca de signos de cáncer.

• La ureteroscopia : procedimiento para observar el interior de los uréteres para verificar si hay áreas anormales. Un ureteroscopio se inserta a través de la vejiga y en los uréteres. Un ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta para extraer tejido y se examina bajo un microscopio para detectar signos de enfermedad. A la ureteroscopia y la cistoscopia se pueden realizar durante el mismo procedimiento.