Haava esmane korrastus
Haavad ja õendustegevus
Haava uurimine algab täpsete anamnestiliste andmete kogumisega. Selgitatakse välja haava vanus (traumaatilistel haavadel üle või alla kuue tunni). Vigastuse mehhanismi selgitamine on oluline, sest nii saame informatsiooni võimalikest võõrkehadest haavas, muudest vigastustest ning potentsiaalsest infektsioonireiskist. Hinnatakse haava asukohta, ulatust kehaõõntesse ja liigestesse ning võimalikke funktsioonihäireid.
HAAVA ESMANE KORRASTUS
seisneb haava puhastamises, hindamises ja õmblemises.
Haava ümbritseva naha puhastamiseks võib kasutata antiseptikume ( Cutasept, 70% alkoholilahus)
Haava loputatakse steriilse 0,9% Na Cl lahusega
Seejärel teostatakse lokaalanesteesia ( infiltratsioonanesteesia) ja haava revisioon, mille käigus eemaldatakse surnud koed, võõrkehad ja haav püütakse muuta siledaservaliseks.
Seejärel haav suletakse õmblustega ja haava servad lähendatakse nii, et sinna ei jää õõnsusi. Haava sügavad kihid õmmeldakse resorbeeruva õmblusmaterjaliga, nahale asetatakse harilikult üksikõmblused resorbeerumatu monofilamentse materjalida.
Õde katab haava kirurgiliseks korrastuseks kirurgile steriilse laua.
Vaata fotot
Õmbluste asemel võib kasutada ka teipe, millega saavutatakse väiksem arm.
Vaata fotot
Üle kuue tunni vanuseid haavu või põletikulisi haavu ei õmmelda ja haava korrastuse käigus jäetakse nad avatuks, et toimuks paranemine per secundam intestitionem. Niisuguse haava võib sulgeda 3-4 päeva pärast kui ei ole haavas tekkinud infektsiooni. Tavaliselt jäetakse sulgemata hammustus, laske ja infitseeritud haavad.