Embedded Files
Diabetes is een onzichtbare ziekte. Je kunt er jaren mee rondlopen zonder dat je het merkt. De symptomen van diabetes zijn vaag en veel mensen hebben nauwelijks klachten. Laat ontdekken van diabetes is levensgevaarlijk. Waaraan merk je diabetes? Wat zijn gezonde bloedglucosewaarden?
Het ontdekken van diabetes gebeurd op verschillende manieren
Vaak maken deze mensen een afspraak bij de huisarts i.v.m. vage klachten, zoals;
dorst, polyurie, vermagering, pruritus vulvae op oudere leeftijd, recidiverende urineweg- infecties en balanitis, mononeuropathie, neurogene pijnen en sensibiliteitsstoornissen.
Tijdens zwangerschap worden vrouwen goed in de gaten gehouden door regelmatig op controle te komen en verschillende controles uit te voeren. Hierbij hoort ook bloedglucose prikken i.v.m. een risico op zwangerschapsdiabetes.
Screenend (om de 3 jaar) wordt de bloedglucose gedaan bij de huisarts bij patiënten:
Met een Hindoestaanse afkomst vanaf 35 jaar (i.v.m. een verhoogd genetisch risico).
Bij alle anderen vanaf 45 jaar én :
een BMI boven de 27
DM type 2 bij ouders, broers of zussen
hypertensie
dyslipidemie
(verhoogd risico ) op hart- en vaatziekten.
van Turkse, Marokkaanse of Surinaamse afkomst (verhoogd risico qua leefstijl).
Het onderzoek bestaat uit een gesprek met de arts, lichamelijk onderzoek, bloed- en urineonderzoek en onderzoek van de ogen [12].
Glucose kan worden gemeten in het bloed en in de urine. Verder kan in het bloed de HbA1c waarde gemeten worden. HbA1c zegt iets over de gemiddelde glucosewaarden van een langere periode. Naast glucose of HbA1c, worden ook factoren gemeten in het bloed die van belang zijn voor het risico op hart- en vaatziekten. Er zal bijvoorbeeld informatie verzameld worden over de nierfunctie en het cholesterol.
De waardes die van belang zijn
Bloedglucosewaarde - nuchter geprikt (acht uur daarvoor niets gegeten of gedronken behalve water):
Onder de 6,1 mmol/l - geen diabetes
Tussen de 6,1 en 6,9 mmol/l - voorstadium van diabetes
Boven de 6,9 mmol/l - diabetes
Bloedglucosewaarde - niet nuchter geprikt (zo'n anderhalf tot twee uur na een maaltijd, op het moment dat er het meeste bloedglucose in het bloed zit):
Onder de 7,8 mmol/l - geen diabetes
Tussen de 7,8 en 11 mmol/l - geen oordeel mogelijk
Boven de 11 mmol/l - diabetes
Of iemand diabetes heeft, blijkt uit een bloedonderzoek van een ziekenhuislaboratorium. In het laboratorium kunnen ze de bloedglucosewaarden bepalen uit zuurstofarm bloed in de grote bloedvaten [13].
De diagnose DM type 2 wordt gesteld (door een arts) bij [13]:
2 nuchtere plasmaglucosewaarden ≥ 7,0 mmol/L op 2 verschillende dagen;
nuchtere plasmaglucosewaarde ≥ 7,0 mmol/L of willekeurige plasmaglucosewaarde ≥ 11,1 mmol/L in combinatie met klachten passend bij hyperglykemie.
Bronnen
12. Diabetesfonds [internet]. Beschikbaar via: www.diabetesfonds.nl [Geraadpleegd op 11 april 2024].
13. NHG standaard, Diabetes Mellitus type 2 [internet]. Beschikbaar via: https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/diabetes-mellitus-type-2#samenvatting-richtlijnen-diagnostiek [Geraadpleegd op 11 april 2024].
Page updated
Report abuse