Vanwege de grote omvang van diabetes op verschillende aspecten, is de anamnese (gericht op het in kaart brengen van diabetes) een complex proces. Kijk naar de medische aspecten maar ook naar de persoonlijke beleving en de invloed op het dagelijks functioneren. Bespreek ook Proactieve zorgplanning (PZP).
Gebruik voor de anamnese een methodiek die jou het beste ondersteunt. En die daarnaast past bij de werkwijze van je organisatie. Zorg dat alle domeinen/patronen besproken worden om de cliënt volledig en holistisch in beeld te krijgen. Onderstaande vragen kunnen je op weg helpen om extra diepgang te creëren in de anamnese bij cliënten met diabetes mellitus.
Bij alle mensen met diabetes zijn een aantal zaken van belang om te weten:
Welke medicatie gebruikt iemand: welke orale medicatie, injecties en/of welke insuline?
Kan de insuline afhankelijke cliënt zelf zijn glucose bepalen? Welke middelen gebruikt de cliënt om de glucose te bepalen? Bij welke leveranciers worden de materialen besteld?
Welke klachten ervaart iemand bij te lage waardes (hypoglykemie) of te hoge waardes (hyperglycemie)?
Wat zijn de afspraken met de huisarts over ontregelde bloedsuikers? Is er een bijspuitschema?
Vragen die je kunt stellen bij iemand die net de diagnose diabetes gekregen heeft:
Heeft u hulp nodig bij verandering van leefstijl?
Wat, in uw dagelijks leven, is veranderd door de diagnose?
Heeft u voldoende kennis van het ziektebeeld om te begrijpen wat de gevolgen zijn van keuzes in het dagelijks leven op uw glucosewaardes?
Weet u hoe u moet handelen bij ziekte? Bijvoorbeeld bij koorts, braken of diarree.
Vragen die je kunt stellen bij iemand die al langer bekend is met de diagnose diabetes:
Heeft u wondjes die moeilijk genezen (bijvoorbeeld aan uw tandvlees en/of voeten)?
Zijn er complicaties als gevolg van diabetes?
Weet u, hoe u moet handelen bij ziekte? Bijvoorbeeld bij koorts, braken of diarree.
Vragen die je kunt stellen aan iemand die ontregelde waardes heeft:
Wat zijn uw klachten, merkt u ontregelde glucosewaardes?
Is er iets veranderd in ziekte of gezondheid (denk aan griep, blaasontsteking)?
Is er iets veranderd in medicatie?
Heeft u een ander voedingspatroon gehad (met andere woorden, hebt u iets gegeten wat van invloed kan zijn op de glucosewaarden)?
Zie ook onderstaande figuur.
Signalen van een hypo en een hyper [8]
8. Hypo-hyper kaartje [internet]. Beschikbaar via: https://www.novonordisknederland.nl/webshop/product-overzicht/hypo-hyper-kaartje [Geraadpleegd op 11 april 2024].