1)早期より入院時訪問指導実施し自宅の環境に合わせたリハプログラム立案・実施
入院後可及的速やかに家屋調査を行い、物理的環境因子(段差、手すり等)および人的・社会的環境因子(介護力、家族の意向等)を評価します。これにより、退院後の生活を具体的に予測し、個別性の高いリハビリテーション計画を立案します。
2)自宅の環境に合わせた生活機能回復練習
おうち訪問で得た情報に基づき、院内で家屋環境を模した実践的な日常生活動作(ADL)練習を行います。これは、獲得した能力が実際の家屋環境で応用されるための重要なステップです。
3)実際の自宅での訪問練習 目的:実環境での能力検証と課題抽出
院内で獲得した能力が、実際の家屋という予測不能な要素を含む環境で遂行可能かを検証します。この段階で課題(例:特定の家具の配置による動線の問題)を抽出し、解決策を本人・家族と共に検討します。
4)退院前訪問指導 目的:最終調整とリスク管理
住宅改修や福祉用具の適合性を最終確認し、家族への介助方法の指導(家族指導)を徹底します。これにより、退院直後の混乱や不安を最小限に抑え、円滑で持続可能な在宅療養への移行を支援します