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据中疾控微信公众号消息，很多人有一种直觉：发烧最厉害的时候，应该也是传染性最强的时候。但在许多发热伴出疹的传染病中，真正的传播高峰往往在出疹前后。也就是说，当皮疹刚出现时，患者反而更容易把病原体传播给他人。这背后其实反映了一个重要的科学规律——当皮疹出现时，体内的病原体往往已经达到较高水平。
皮疹，其实是免疫系统的“战场痕迹”
发热伴出疹症候群是一类常见的急性传染病，按出疹特点通常表现为：
1.热退疹出：以幼儿急疹为代表，其特点是高热期间不出疹。
2.发热与出疹几乎同时发生：包括水痘、风疹、手足口病，它们在发热后24小时至2天内迅速出现皮疹。
3.发热后出疹（高热期出疹）：以麻疹为代表，出疹期（高热期）是传播风险最高的阶段。
感染最初，病原体通常从呼吸道或消化道进入人体，在局部悄悄复制。此时患者可能只有发热、乏力或轻微不适。随着病原体不断增殖，它们进入血液循环，形成所谓的病毒血症或菌血症阶段。这时病原体会被血液“运送”到全身多个组织，包括皮肤和黏膜。
当免疫系统开始集中清除这些病原体时，皮肤微血管和表皮细胞中的免疫反应就会表现为红疹、斑疹或疱疹。换句话说，皮疹其实是人体免疫系统与病原体激烈交锋后留下的“痕迹”。
因此，从生物学角度看，皮疹并不是疾病结束的标志，而是体内病原体数量达到高峰、免疫反应最活跃的表现之一。
为什么出疹期传播风险更高
1.病原体排出量最高。在皮疹前后，患者通过呼吸道分泌物或疱疹液向外排出病原体的量往往达到高峰。例如麻疹病毒在这一时期排出量最大，因此传染性也最强。
2.呼吸道更容易“释放”病原体。不少出疹性疾病会伴有咽喉黏膜充血或炎症。咳嗽、打喷嚏时，含有病原体的飞沫更易释放到空气中。
3.部分皮疹本身就是传染源。在水痘或手足口病中，疱疹液中含有大量活病毒。如果疱疹破裂，接触到这些液体就可能被感染。
4.人们容易“误判”病情。有些疾病存在“热退疹出”的现象。体温下降后，患者精神状态好转，容易被误认为已经恢复，继续上学或上班，增加传播风险。
几种常见出疹性疾病的传播特点
1.麻疹：通过呼吸道飞沫或空气传播，传染性极强。出疹前后约5天是主要传染期。
2.水痘：通过飞沫和直接接触传播，从出疹前1～2天到所有疱疹结痂前都具有传染性。
3.手足口病：可通过飞沫，接触污染物或粪口途径传播，出疹后一周传播风险较高。
4.猩红热：由A组链球菌引起，主要通过呼吸道飞沫传播，如果未规范治疗，传染期可能持续较长。
出现皮疹时，更要注意防护
1.及时隔离。一旦明确诊断，应按疾病要求进行隔离。例如水痘通常需隔离至所有疱疹结痂。
2.加强手卫生和环境消毒。患者接触过的玩具、餐具、毛巾等物品可能被污染，及时清洁消毒可以减少传播风险。
3.避免带病上学或上班。尤其是儿童群体，一旦出现发热和皮疹，应及时就医并暂时停止集体活动。
4.尽早接种疫苗，建立免疫屏障。确保适龄儿童接种麻腮风（MMR）疫苗、水痘疫苗及手足口病（EV-A71型）疫苗。
很多人以为皮疹出现意味着疾病快结束了，但从公共卫生角度看，这往往是病原体最活跃、最容易传播的阶段。因此，当出现发热伴出疹时，不仅要关注自身恢复，也要给家人和周围人留出一个安全的距离。
俗话说：“春天不减肥，夏日徒伤悲。”最近，全网都在聊“开春减脂”的话题，虽然“管住嘴，迈开腿”的道理人人都懂，但有不少人都陷入了“急瘦误区”：有的人为了快速掉秤，不顾体重基数强行高强度跑步，不到一周就膝盖剧痛无法正常行走；有人跟风网红跳燃脂操，结果发力姿势出错，练出腰背部慢性劳损；还有人急于求成，单日运动时长超标、强度拉满，直接导致肌肉拉伤、关节急性损伤……
为了帮助大家避免上述种种情况，今天就聊聊运动减脂最容易产生的损伤和应急处理办法，还有适合普通人的安全运动技巧，帮大家轻松减脂。
运动减重高发损伤，这几个部位“战损”最重
结合相关统计，与运动减重相关的损伤，90%以上集中在下肢关节、腰背部和肌肉软组织，这类损伤多为慢性劳损或急性拉伤，初期症状轻微，容易被忽视，但拖延后常常会发展为慢性疼痛，甚至不可逆的关节损伤。
膝关节损伤减重人群的“头号天敌”。膝关节是减重运动中负荷最大的关节，也是损伤发生率最高的部位。常见的损伤包括髌股关节疼痛综合征、半月板损伤、膝关节韧带拉伤、滑膜炎等。人在正常行走时，膝关节承受的压力是体重的1-2倍，跑步、跳绳时会飙升至3-5倍。
这类损伤的典型症状是：运动时膝关节前方疼痛、上下楼梯痛感加重、蹲起困难，严重时休息后也会隐隐作痛，甚至出现关节肿胀、卡顿。
脚踝与足部损伤小关节藏着大隐患。跳绳、慢跑、跳操是减重热门运动，但这类运动对脚踝稳定性要求极高。特别是超重人群足底脂肪垫偏厚、脚踝本体感觉差，再加上运动前忽视热身、场地过硬、鞋子不合脚，很容易引发脚踝扭伤、足底筋膜炎、跟腱炎。
其中，足底筋膜炎多表现为晨起下床第一步足跟刺痛，走几步后稍有缓解，长时间运动后疼痛加剧；跟腱炎则是足跟后方酸痛、按压疼痛，运动时发力痛感明显；急性脚踝扭伤会出现肿胀、淤青、无法负重，处理不当还会反复扭伤，形成慢性踝关节不稳。
腰背部损伤发力错误导致的劳损。很多人在做力量训练、平板支撑、开合跳，或是跑步时姿势不当，核心肌群没有收紧，全身重量全压在腰背部。加上超重人群腹部脂肪堆积，腰椎本身承受的压力更大。长期错误发力会引发腰肌劳损、腰椎小关节紊乱，甚至诱发腰椎间盘突出，出现腰背部僵硬、酸痛，严重时疼痛会放射到下肢，伴随麻木感。
肌肉软组织拉伤过度运动的直接后果。减重人群往往急于求成，突然进行高强度、长时间的运动，肌肉没有适应过程，加上运动后不拉伸，容易导致大腿前后侧、小腿、臀部肌肉急性拉伤或慢性酸痛。其表现为肌肉僵硬、按压疼痛、活动受限，影响后续日常运动不说，还会打破整个减重计划。
损伤后别硬扛，这样处理恢复快
运动减重过程中出现疼痛和不适，千万不要“忍痛坚持”，也不要随意按摩、热敷，不同损伤有不同的处理原则，按照康复科专业方法处理，能快速缓解症状，避免损伤加重。