A szülés várható időpontja
A szülés megindulását a magzat határozza meg, pontosan nem ismert mechanizmusok szerint. Valójában nagyon ritka az olyan baba, aki a szülés várható napján születik meg.
A szülés megindulásának jelei
A nyákdugó távozása
A nyákdugó vagy nyákcsap egy kocsonyás állagú anyag, ami hermetikusan zárja el a méhszájat a külvilágtól. Mikor a méhszáj tágulni kezd, a nyákdugó kicsúszhat. A fehérneműn vagy a WC-papíron ilyenkor zselés-kocsonyás, színtelen vagy rózsaszín, esetleg kissé véres váladék látszik. Távozása után fokozott hüvelyi váladékozást tapasztalhatunk.
A nyákdugó távozása és a szülés megindulása között akár több nap is eltelhet!
Burokrepedés, a magzatvíz elfolyása
A szülés megindulhat burokrepedéssel is. Ilyenkor a babát körülvevő magzatburok megreped, és a magzatvíz elfolyik belőle. Egyáltalán nem fájdalmas, mivel a burkok nem tartalmaznak idegrostokat.
A burokrepedésnek nem szokott előjele lenni. A burok megrepedésekor kis pukkanás hallható, majd bő sugárban folyni kezd a meleg víz. Az is előfordulhat, hogy csak a magzatvíz szivárgását észleljük. Hogy mennyi víz távozik, attól függ, hogy hol, mennyire repedt meg a burok, és hogy hogyan helyezkedik el a baba. Fenti és kisebb repedésnél csak szivárog a víz, és a baba is el tudja zárni a víz útját, ha lejjebb száll, és beékelődik a feje.
A magzatvizet nem lehet visszatartani úgy, mint a vizeletet, és a szaga is más, édeskés. Színe az átlátszó-fehértől a homályos sárgáig terjedhet. A szülés a burokrepedés után általában 6 órán belül megindul.
Ha a magzatburok megrepedt, a babát már nem védi a kórokozóktól, így fokozottan ügyelni kell a higiéniára. Tilos az ülőfürdő és a nemi élet! Ideje elindulni a kórházba is, ám elsietni nem kell, 2-3 órán belül elég beérni.
Fokozatosan erősödő méhösszehúzódások
A terhesség vége felé egyre többször fordulnak elő ún. jóslófájások. Lehet, hogy csak azt érezzük, hogy keményedik a pocakunk, de érezhetünk erősebb fájásokat is. Többedik terhességnél általában erősebbek a jóslófájások is. Onnan ismerhetők fel, hogy rendszertelenek vagy csak átmenetileg rendszeresek, és ha pihenünk, el is múlnak. Egy óra alatt legfeljebb négyszer ismétlődnek. Ha éjszaka fájásokra ébredünk, de vissza tudunk aludni, akkor még nem a szülés indult meg.
A valódi méhösszehúzódások kezdetben a menstruációs görcsökre emlékeztetnek, majd egyre erősebbek és gyakoribbak lesznek, helyváltoztatásra nem csökkennek . Alhasi feszülés, hányinger, rosszullét, hasmenés kísérheti őket, átterjed az alhasról az egész méhre, a hátra és combokra. Mérni kell az összehúzódások hosszát és azt is, hogy hány perc telik el köztük. Ha már kb. 10 percenként követik egymást a fájások és minimum egy percig tartanak, ideje elindulni a kórházba. Természetesen hamarabb is be lehet menni, ha nem érzi jól magát a kismama, vagy nem érzi magát biztonságban otthon.
Vérzés
Ha erős, nagy mennyiségű, menstruációszerű vérzést tapasztalunk, haladéktalanul hívjunk mentőt vagy menjünk be a kórházba. Ha ennél kevesebb, jelzésértékű vért találunk a fehérneműn, akkor valószínűleg a méhszáj tágulása járt egy kis vérzéssel, ettől nem kell megijedni. Ha bizonytalanok vagyunk, akkor inkább hívjuk fel az orvosunkat vagy menjünk be vizsgálatra a kórházba.
Mikor kell elindulni a kórházba?
· ha a méhösszehúzódások rendszeressé váltak, és tízpercenként vagy tíz percen belül követik egymást,
· ha elfolyt a magzatvíz,
· ha bármilyen egyéb rendellenességet észlelünk.
Mikor kell mentőt hívni a szüléshez?
Vészhelyzetekben:
· ha a menstruációt megközelítő mennyiségű vagy annál jelentősebb vérzés lép fel,
· nagy mennyiségű magzatvíz kizúdulása után megjelenik a köldökzsinór (előreesik),
· ödéma, gyomortáji fájdalom, hányinger, szikralátás, látászavar, fejfájás – ez a terhességi rángógörcs előjele lehet
Gyakorlati megfontolásból, megindult szülésnél, ha
· a családnak nincs autója, vagy nincs aki vezessen
· csúcsforgalom van, és nem biztos, hogy beérnénk a kórházba.
Ha egyedül vagyunk, amikor megindul a szülés, akkor semmiképpen se vezessünk mi magunk a kórházba, mert nagyon balesetveszélyes, hívjunk mentőt, esetleg taxit, ha ugyan vállalja a taxitársaság. Ha taxival vagy a saját autónkkal megyünk, jó ötlet leteríteni az ülést törülközővel, hogy ha szivárog a magzatvíz, ne áztassa el az ülést.