כעס ותסכול הם רגשות אנושיים טבעיים, אך כאשר הם הופכים בלתי נשלטים, תכופים או עזים מדי, הם עלולים לגרום למצוקה אישית משמעותית, לפגוע במערכות יחסים, ולהפריע לתפקוד יומיומי. טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) מציע גישה מבוססת ראיות ויעילה לניהול כעסים ותסכול, תוך התמקדות בשינוי דפוסי חשיבה והתנהגות בעייתיים.

הבנת כעס ותסכול מנקודת מבט CBT

גישת ה-CBT רואה בכעס ותסכול תגובה למחשבות, פרשנויות ואמונות פנימיות, לצד אירועים חיצוניים. אנשים נוטים לפתח דפוסי חשיבה שמובילים לכעס, כגון:

•  הכללה יתרה (Overgeneralization): "תמיד קורה לי רק דברים רעים."

•  חשיבה דיכוטומית (All-or-Nothing Thinking): "אם זה לא מושלם, זה כישלון מוחלט."

•  קריאת מחשבות (Mind Reading): "הוא עשה את זה בכוונה כדי לעצבן אותי."

•  קטסטרופיזציה (Catastrophizing): "אם זה יקרה, זה סוף העולם."

•  אמונות נוקשות על "צריך" ו"חייב" (Should Statements): "הוא חייב להתנהג אחרת."

 פרשנויות אלו מעוררות תגובות פיזיולוגיות (כמו דופק מהיר, מתח שרירים), רגשיות (כעס, זעם, תסכול עמוק) והתנהגותיות (צעקות, התפרצויות, התנתקות או תוקפנות).

עקרונות הטיפול ב-CBT לניהול כעסים ותסכול - טיפול CBT מתמקד במספר אסטרטגיות מרכזיות:

1. זיהוי דפוסי חשיבה מעוותים (Cognitive Restructuring): המטופל לומד לזהות את המחשבות האוטומטיות שמעוררות כעס ותסכול, לבחון את תקפותן באופן ביקורתי, ולאתגר אותן. במקום "הוא עשה את זה כדי להרגיז אותי", המטופל לומד לשקול אלטרנטיבות כמו "אולי הוא לא שם לב, או שהיה לו יום קשה".

2. פיתוח מיומנויות הרפיה (Relaxation Techniques): טכניקות כמו נשימות סרעפתיות, הרפיית שרירים פרוגרסיבית ודמיון מודרך, מסייעות להוריד את הרמה הפיזיולוגית של העוררות ולשבור את מעגל הכעס.

3.  שיפור מיומנויות פתרון בעיות (Problem-Solving Skills): מטופלים לומדים לזהות את הבעיות הבסיסיות שמובילות לתסכול, לפתח מגוון פתרונות אפשריים, להעריך את התוצאות הפוטנציאליות שלהם ולבחור את דרך הפעולה היעילה ביותר.

4.  שיפור מיומנויות תקשורת (Communication Skills): למידת דרכים אסרטיביות ובונות לבטא צרכים ורגשות, במקום תוקפנות או פסיביות. זה כולל הקשבה פעילה, שימוש ב"אני" במקום "אתה", והימנעות מביקורת.

5.  חשיפה מבוקרת ומדורגת (Exposure Therapy): במקרים מסוימים, ובמיוחד בתסכול, מטופלים נחשפים באופן הדרגתי לגורמים מעוררי תסכול בסביבה בטוחה ומבוקרת, כדי לפתח עמידות ודרכי התמודדות חדשות.

טיפול CBT מספק כלים מעשיים ומוכחים לניהול כעסים ותסכול. על ידי זיהוי ושינוי דפוסי חשיבה והתנהגות, המטופלים לומדים לשלוט ברגשותיהם במקום להישלט על ידם, מה שמוביל לשיפור משמעותי באיכות חייהם וביחסיהם הבין-אישיים.

ביבליוגרפיה

.Beck, J. S. (2011). Cognitive behavior therapy: Basics and beyond (2nd ed.). Guilford Press

Deffenbacher, J. L., Oetting, E. R., & DiGuiseppe, R. A. (2002). Principles of cognitive-behavioral treatment of anger. The Cognitive Behaviour Therapist, .15(1), 1-14

.DiGiuseppe, R. A., & Tafrate, R. C. (2007). Understanding anger disorders. Oxford University Press

.Novaco, R. W. (1975). Anger control: The development and evaluation of an experimental treatment. Lexington Books

Siegel, J. E., & Deffenbacher, J. L. (2005). Anger and anxiety management skills training for high school students: A psychoeducational intervention. Journal of School Psychology, 43(1), 19-33