Залежно від форми та тяжкості розщілина хребта призводить до різного ступеня ушкодження спинного мозку, нервових корінців. Це погіршує передачу до центральної нервової системи сигналів про роботу усіх органів і систем організму. Неправильна взаємодія між головним мозком, спинним мозком і сечовим міхуром та кишечником спричиняють нейрогенну дисфункцію. Як наслідок, у всіх дітей із спіна біфіда є порушення функції й контролю тазових органів, це може бути небезпечним для нирок та навіть небезпечним для життя.

Нейрогенний сечовий міхур

Регулярне повне спорожнення сечового міхура має велике значення для здоров’я людини. При нейрогенному сечовому міхурі відбувається неповне сечовипускання. Сеча, що залишається в міхурі створює сприятливі умови для розвитку бактерій, які ростуть у вологих та теплих умовах, що зумовлює часті інфекції сечовивідних шляхів. Відтік сечі назад у нирки під час сечовипускання на фоні високого внутрішньоміхурового тиску (рефлюкс) може призвести до незворотних порушень функцій нирок.

Протягом останніх десятиліть у світі застосовується комплексна стратегія лікування, спрямована на збереження нирок та забезпечення пацієнтам умов для соціальної активності (можливості бути сухими і чистими). Для вирішення цієї проблеми рекомендується техніка чистої переривчастої катетеризації, яку варто розпочинати від народження.

Нейрогенний кишечник. Закрепи у дитячому віці

Більшість дітей з діагнозом розщілина хребта мають проблеми, пов’язані із здатністю керувати процесом дефекації. В результаті пошкодження нервових закінчень сфінктер ануса, що виконує функцію замикання клапана прямої кишки і утримує калові маси між актами дефекації, може бути паралізований або ослаблений. Неповне та нерегулярне спорожнення нейрогенної кишки призводить до хронічних закрепів. Накопичення токсинів і бактерій, в організмі, неконтрольовані випорожнення та перенесення бактерій з кишок в сечовий міхур – негативно впливають на роботу нирок.

Багато батьків помилково вважають, якщо дитина ходить в туалет кожен день, то в змозі повністю очистити кишечник. Spina bifida по-різному впливає на травну систему. Деякі пацієнти мають хронічний закреп, інші мають постійне неконтрольоване звільнення кишечника.

Для збереження нирок та підтримки соціальної активності дітей із складними станами рекомендується техніка очистки кишечника, яка у поєднанні із чистою переривчастою катетеризацію стимулює регулярне спорожнення прямої кишки. Тактику регуляції діяльності кишечника з урахуванням індивідуальних потреб визначають медичні фахівці (педіатр, уролог).

Профілактичні заходи розвитку інфекцій сечовивідної системи:

• • Періодичні контрольні аналізи сечі та консультація лікаря попереджають виникнення ускладнень.

  • Дотримання правил інтимної гігієни із використанням спеціальних м’яких гелів, ретельна обробка ділянки статевих органів, промежини після вчасної заміни підгузка.

  • Своєчасне реагування батьків на прояви погіршення самопочуття дитини (погіршення настрою, зниження активності, відсутність апетиту) допомогає вчасно діагностувати захворювання та розпочати ефективне лікування.

  • Запобігання різких температурних перепадів та переохолодження.

  • Щоденний раціон харчування, що включає вітаміни і мінерали для нормального розвитку органів і систем організму.

  • Вживання овочів, фруктів і продуктів з цільного зерна запобігає появі закрепів.

  • Достатнє вживання рідини (соку, води) протягом доби, попереджує розвиток застійних явищ у нирках.

  • Вживання соку клюкви (ягоди мають антибактеріальні властивості) підвищує опірність організму до різних захворювань.