健康一點靈
～本週主題：預防心肌梗塞，遠離高血壓
～固定在每週三 ～文章編撰：James Chang（老大）
◎為什麼會心肌梗塞？
動脈血管是一具有彈性的組織，隨著年 齡的增加，動脈會漸漸地失去原有的彈性，管壁變厚、變硬，內腔逐漸變窄，造成血液不易流通，這種情形稱為動脈硬化。
一般來說，健康的男性從35歲，女性從50歲開始動脈漸漸的硬化，主要原因是膽固醇的累積所造成。一旦硬化的程度變為嚴重，血流受阻礙將引發各種疾病。例如腦動脈的血管 受阻會引發中風；供應心臟的冠狀動脈血管受阻會引發狹心症或心肌梗塞。
受阻的心肌無法接受到氧氣和養分，將 發生缺氧導致心肌的壞死。心肌壞死時會伴隨數十分鐘以上的胸痛、呼吸困難、意識模糊、甚至心臟衰竭或休克等症狀，最後導致死 亡。隨著年齡的增加，每個人多多少少都會有動脈硬化的情形，研究指出心肌梗塞以男性居多，以及年紀大、抽菸、患有高血壓、糖尿病、高血脂症以及有家族遺傳病史等危險因數者較容易患心肌梗塞。
這些高危險群如從事劇烈運動、搬重物、天氣冷、飽餐後或情緒上的起伏等易引爆心肌梗塞。其中抽菸、高血壓、高血脂症被公認是導致心肌梗塞的「頭號殺手」，此外，肥胖、生活緊張、運動過量，也是導致發病的原因。
◎心肌梗塞的症狀
大多數心肌梗塞的人，在發病前幾天或 前幾週會出現身體不適，無力感、胸部不舒服、心悸、煩躁或心絞痛等現象。急性發作期則會出現強烈的胸痛、呼吸困難等。胸痛會 擴及到左肩、頸部、下顎或後背部等，有痛到「快死了」的感覺。這種疼痛是突然的，持續時間約15∼30分鐘或更久，無法以休息來紓解。大多數的情況下，患者會臉色蒼白、冒冷汗、噁心、嘔吐、頭暈、嘴唇及指尖發紺發紫，陷入呼吸困難、脈搏變微弱、血壓降低的狀態，在幾小時內意識不清、無力、嚴重 者將導致昏厥、休克等。
值得注意的是有些心肌梗塞患者平時並 無任何症狀，而在激烈運動中，寒冷的天氣或過度勞累之後突然發病。這種情形很容易被一般民眾所輕忽，認為平常自己很健康無所 謂，結果一發作後果極為嚴重。
◎預防心肌梗塞的運動方法
＜運動＞之所以能預防心肌梗塞，主要是運動能使冠狀動脈的血管變粗，口徑變大，變得更有彈性，這樣即使血管壁內出現了一些粥樣斑塊，但由於血管口徑大，發生梗塞的可 能性也比較低。研究顯示，運動能抑制血栓的形成。經常運動的人不但冠狀動脈較粗，且有較多的側枝血管參與循環，提高了血液和氧氣的運送能力，使血栓的形成受到抑制，發生心肌梗塞的危險性大大的降低，因此可達到預防心肌梗塞的目的。
增加運動量的方法很多，而最簡單有效的方法就是走路，研究發現每天走10000步的人其高密度脂蛋白含量較高，可防止動脈硬化。研究發現走6000步對健康已有相當大的幫助。其他的運動如慢跑、游泳、騎腳踏車等都是很好的預防心肌梗塞的運動。有血管硬化的人要避免做閉氣用力的運動，例如交互蹲跳、伏地挺身、仰臥起坐、重量訓練、舉啞鈴、吊單槓、提重物等，這些運動容會使血壓急速竄升，反而引發心肌梗塞。如果運動時出現呼吸困難、胸悶、胸 痛、臉色變蒼白、流汗過多、過度疲勞時，必須立刻停止，迅速就醫。
◎遠離高血壓，健康生活六守則
根據國健局資料指出，高血壓病人未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險分別是一般人的2.84倍、1.93倍及1.66倍。而2012年世界衛生組織（WHO）發布的報告指出，高血壓是造成全球死亡的第一名危險因子，造成全球約13%的死亡。為喚起全球對高血壓危害的重視，今年4月7日世界健康日的主題呼籲透過高血壓防治來降低心臟病及中風的發生。對高血壓病人來說，除了規律就醫及服藥以外，健康的生活型態，更是達成血壓控制的重要關鍵，國民健康局提供以下訣竅，幫助國人遠離高血壓的威脅：
◎結語
有人說：「老化從血管開始」，只要上 了年紀血管都會慢慢硬化，尤其是上班族，勞心又缺乏運動的人是心肌梗塞的高危險群。預防動脈硬化應避免攝取過多的高膽固醇食物，勿抽菸，多運動、減低工作壓力等，而這些方法都可以從改善日常的生活習慣做起，預防心肌梗塞與高血壓應不是一件難事。
最後，請記住這句話：「寧可讓汗水流出，也不要讓肚子凸出」，為了不讓肚子凸出，「請多運動」，血管就不會阻塞！
◎永久保健之道
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