Síndrome de histoplasmosis ocular

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

• Asintomático (sólo síntomas si hay NVC macular)

• Atrofia coriorretinal peripapilar

• Cicatrices coriorretinianas en "sacabocados" en periferia media y polo posterior (histo-spot)

• Estrías atróficas periféricas lineales

• Neovascularización coroidea o cicatrices disiformes

DIAGNÓSTICO: 

• Test de histoplasmina cutánea

PRONÓSTICO: 

• Si Histo-spot se encuentran fuera de la mácula (5% desarrollo NVC)

• Si Histo-spots se encuentran en la mácula (15% desarrollo NVC)

• NCV sin tratamiento (60% AV 20/200 o peor) 

MANEJO: 

• Antifúngicos y corticoides sistémicos: sin evidencia

• Neovascularización coroidea: 

  • Compromiso extrafoveal: laser argón

  • Compromiso yuxtafoveal y subfoveal: anti-VEGF