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114年11月12日公告：腸病毒疫情傳播風險上升，請居家托育人員加強腸病毒衛教及防治工作
一、依衛生福利部疾病管制署（下稱疾管署）監測資料顯示，截至114年11月3日止，全國累計20例腸病毒感染併發重症病例，其中8例死亡，幼童感染腸病毒併發重症風險持續。
二、經本府衛生局查本年第44週（10月26日至11月1日）桃園市腸病毒健保門急診就診人次為1,390人次，超過本市腸病毒門急診就診人次流行閾值（1,200人次），顯示腸病毒疫情風險持續上升，需加強留意。
三、為避免校園及機構發生流行疫情，請貴中心及居家托育人員，依規定落實生病不上課及相關衛教與環境清潔，以防範傳染病因交叉感染而造成疫情流行，並加強宣導做好個人衛生，落實咳嗽禮節及手部衛生預防疾病散播。
為防範腸病毒疫情，請居家托育人員依據疾管署所訂之「腸病毒防治工作指引」及「教托育人員腸病毒防治手冊」，落實防治工作。
腸病毒防治工作指引--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/utrylHTnRPPIv9D1K8bO4A
教托育人員腸病毒防治手冊--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/eC3WODCtNB3ODu_AIghcgw
以上資料來源：衛生福利部疾病管制署網站【腸病毒感染併發重症】https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/m3zdUk3u9GJVvddeSnhkiA
114年10月7日公告：近期腸病毒疫情傳播風險上升，請居家托育人員加強腸病毒衛教及防治工作
一、按衛生福利部疾病管制署（下稱疾管署）監測資料顯示，截至114年9月22日止，全國累計18例腸病毒感染併發重症病例，為近6年同期最高，其中8例死亡，幼童感染腸病毒併發重症風險持續。
二、經查本年第38週（9月14日至9月20日）桃園市腸病毒健保門急診就診人次為1,147人次，接近本市腸病毒門急診就診人次流行閾值（1,200人次），顯示腸病毒疫情風險持續上升，需加強留意。
三、為避免機構發生流行疫情，請居家托育人員依規定落實生病不送托及相關衛教與環境清潔，以防範傳染病因交叉感染而造成疫情流行，並加強宣導做好個人衛生，落實咳嗽禮節及手部衛生預防疾病散播。
為防範腸病毒疫情，請居家托育人員依據疾管署所訂之「腸病毒防治工作指引」及「教托育人員腸病毒防治手冊」，落實防治工作。
腸病毒防治工作指引--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/utrylHTnRPPIv9D1K8bO4A
教托育人員腸病毒防治手冊--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/eC3WODCtNB3ODu_AIghcgw
以上資料來源：衛生福利部疾病管制署網站【腸病毒感染併發重症】https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/m3zdUk3u9GJVvddeSnhkiA
114年7月8日公告：國內腸病毒疫情持續，請居家托育人員持續加強腸病毒衛教及防治工作
依據衛生福利部疾病管制署監測資料，114年截至7月1日，累計9例腸病毒感染併發重症病例，為近6年同期最高，其中6例死亡（伊科病毒11型4例、克沙奇B5型1例、待分型1例），新生兒及嬰幼童感染腸病毒併發重症風險持續。為降低疾病傳播機會，請居家托育人員持續落實下列防治作為：
(一）腸病毒流行期間請提高消毒頻次，並以1,000ppm濃度漂白水做環境消毒，針對嘔吐物及分泌物則建議以5,000ppm濃度漂白水加強消毒。
(二）強化托育（含居家托育）人員防治知能，可於在職訓練中增加腸病毒防治主題，以協助幼兒保持良好個人衛生習慣。
(三）盡量避免讓幼童進出擁擠之室內場所，以減少可能與疑似病人密切接觸之機會；若前往兒童遊戲等場所時，應注意該場所是否每天至少消毒、清潔相關設施一次。
為防範腸病毒疫情，請居家托育人員依據疾管署所訂之「腸病毒防治工作指引」及「教托育人員腸病毒防治手冊」，落實防治工作。
腸病毒防治工作指引--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/utrylHTnRPPIv9D1K8bO4A
教托育人員腸病毒防治手冊--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/eC3WODCtNB3ODu_AIghcgw
以上資料來源：衛生福利部疾病管制署網站【腸病毒感染併發重症】https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/m3zdUk3u9GJVvddeSnhkiA
114年2月10日公告：疾管署更新腸病毒流行疫情應變計畫
各位托育人員您好：
為防範腸病毒疫情，請居家托育人員依據疾管署所訂之「腸病毒防治工作指引」及「教托育人員腸病毒防治手冊」，落實防治工作。
腸病毒防治工作指引--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/utrylHTnRPPIv9D1K8bO4A
教托育人員腸病毒防治手冊--請點連結：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/eC3WODCtNB3ODu_AIghcgw
以上資料來源：衛生福利部疾病管制署網站【腸病毒感染併發重症】https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/m3zdUk3u9GJVvddeSnhkiA
113年12月6日（五）腸病毒防治措施
113年12月6日（五）腸病毒防治措施
各位托育人員及家長您好：
衛生福利部疾病管制署（下稱疾管署）監測數據顯示，第47週（113年11月17日至113年11月23日）全國腸病毒健保門急診就診人次平均罹病率高於前三週平均值。
請落實下列腸病毒防治措施：
(一)提供托育工作人員、學生與家長正確之腸病毒相關知識。
(二)洗手台放置洗手乳或肥皂等洗手用品，並教導幼童正確洗手步驟及洗手時機。
(三)現處腸病毒流行期，建議托嬰中心內可改用1,000ppm 濃度漂白水並提高消毒頻率，尤其需加強幼童經常活動之公共空間及娃娃車等高風險場地。
(四)相關宣導影片可自行運用（網址：https://reurl.cc/MONzrW）或至疾管署下載（網址：https://www.cdc.gov.tw/）。
112年5月8日（一）起停止適用-居家托育服務防疫措施
112年5月8日（一）起停止適用-居家托育服務防疫措施
各位家長及托育人員您好：
有關衛生福利部訂定之「居家式托育服務(保母)因應COVID-19防疫作為建議注意事項」因應COVID-19防疫管理指引」自即日停止適用 。
因嚴重特殊傳染性肺炎國內外疫情趨緩，為回歸疫情前正常生活，故防疫管理指引即日停止適用，相關感染管制機制查核納入常規業務運作。
112年3月20日（一）起調整居家托育服務防疫措施
112年3月20日（一）起調整居家托育服務防疫措施
各位家長及托育人員您好：
依照社家署「居家式托育服務(保母)因應COVID-19防疫作為建議注意事項」，說明如下：
一、疑似案例應變處置：
居家保母知悉或發現自身、同住成員、嬰幼兒有抗原快篩或 PCR 檢驗結果為陽性者，應於 24 小時內通報居家托育服務中心，再由本中心通報社會局。
二、確診病例應變處置：
(一)居家保母提供服務期間，知悉「自身、同住成員、嬰幼兒」有確診者，應立即通知居家托育服務中心與社會局(處)，並配合衛生主管機關或防疫人員之隔離、採檢等防疫措施。
(二)「居家保母、同住成員及嬰幼兒」若為 COVID-19 篩檢陽性之輕症或無症狀者，建議進行「0+n 自主健康管理」(0 天及次日起 5 天以內在家進行自主健康管理)，自主健康管理期間快篩陰性，或至距離發病日或採檢陽性日已達 10 天無需採檢，即可解除。如具重症風險因子者(65 歲以上長者、孕產婦、具慢性病或免疫不全/免疫低下病史者等)於快篩陽性後儘速就醫。
(三)嬰幼兒停托期間，家長得依照政府相關法令規定請假(含防疫照顧假)自行照顧。
(四)出現確診病例後，進行環境清潔消毒作業；恢復服務前，應再次進行環境清潔消毒作業。
(五)曾確診個案如需使用或提供服務，應符合「嚴重特殊傳染性肺炎確診個案處置及解除隔離治療條件」。另距發病日或採檢陽性日(無症狀者適用）15 天以上至 3 個月內，得免除各項自費或公費 COVID-19 篩檢及相關隔離。
另因未滿 2 歲兒童不適用家用快篩試劑，倘家長無法請假照顧兒童，可至醫療院所進行自費醫用快篩。
醫用快篩院所-篩檢地圖
https://antiflu.cdc.gov.tw/ExaminationCounter
居家式托育服務(保母)因應 COVID-19 防疫作為建議注意事項
上述防疫措施，請托育人員確實執行回報確診及居隔情形。
感謝托育人員及家長配合落實「居家托育服務防疫措施」。
112年3月6日（一）起調整部分居家托育服務防疫措施
112年3月6日（一）起調整部分居家托育服務防疫措施
各位家長及托育人員您好：
依照社家署「居家式托育服務(保母)因應COVID-19防疫作為建議注意事項」，說明如下：
一、保母確診：
停托5天(居家照護期間不能收托) ，期滿後仍應完成 7 天自主健康管理(自主健康管理期間不可收托)或至快篩陰性，無症狀可恢復收托及提供服務。
二、幼兒A確診：
(一)幼兒A： 停托5天(居家照護期間不能送托) ，期滿後仍應完成 7 天自主健康管理(自主健康管理期間不可送托)或至快篩陰性，無症狀可恢復收托
(二)其他未確診幼兒：無症狀可收托及提供服務；如有症狀，應儘速篩檢或就醫評估。
三、保母或幼兒A同住成員確診：
保母及幼兒A若無症狀可收托及提供服務；如有症狀，應儘速篩檢或就醫評估。
四、國外入境回來：
無症狀可送托及提供服務；如有症狀，應儘速篩檢或就醫評估。
※另因未滿 2 歲兒童不適用家用快篩試劑，倘家長無法請假照顧兒童，可至醫療院所進行自費醫用快篩。
居家式托育服務(保母)因應 COVID-19 防疫作為建議注意事項
上述防疫措施，請托育人員確實執行回報確診及居隔情形。
感謝托育人員及家長配合落實「居家托育服務防疫措施」。
桃園市第五(平鎮、大溪、復興)屈居家托育服務中心 全體同仁 關心您！
漂白水製成消毒水作法
漂白水製成消毒水作法
資料來源：衛生福利部疾病管制署
諾羅病毒Q&A
諾羅病毒Q&A
感染諾羅病毒的症狀有哪些?
諾羅病毒感染引起之症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1至10天，之後就會逐漸痊癒。
諾羅病毒之感染途徑為何?
食入被諾羅病毒污染的食物或飲水。
接觸被諾羅病毒污染的物體表面，再碰觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染。
諾羅病毒只需極少的病毒量便可傳播，因此與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫也可能受感染。
諾羅病毒患者是否具有傳染力？
諾羅病毒的傳染力非常強，可藉由排泄物或嘔吐物人傳人。有些人感染恢復後二星期內，其糞便內尚有病毒，仍然具有感染力。
感染諾羅病毒需要注意什麼?
感染諾羅病毒期間應注意補充水分與營養，必要時補充電解質。建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動，加劇腹瀉的情況；但同時也必須注意營養的攝取，以幫助腸胃道細胞的修復。另外，須特別注意個人衛生，經常且正確地洗手，並避免接觸傳染，以防將病毒傳染給家人或朋友。
如何避免感染諾羅病毒，有哪些日常生活注意事項呢？
注意個人衛生，備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後(包括為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後)，皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。
蔬果要清洗乾淨，避免生食生飲，尤其是貝類水產品應澈底煮熟再食用；與他人共食應使用公筷母匙。
為預防疾病傳播，受病患污染的衣物、床單應立即更換，並以漂白水消毒環境或器物表面；病患應於腹瀉或嘔吐症狀解除後2日再接觸健康的人或調理食物。
新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。
出入公共場所及清理消毒病患之排泄物或嘔吐物時，應戴口罩以避免飛沫傳染。
環境消毒用及嘔吐物與排泄物消毒用的漂白水應如何配製呢？
酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳，須使用較高濃度的稀釋漂白水。稀釋漂白水前應穿戴手套、口罩及防水圍裙，稀釋的漂白水應當天配製並標示日期名稱，未使用的部分在24小時後應丟棄。
(1)準備物品：
市售漂白水：含次氯酸鈉(sodium hypochlorite)之濃度約為5到6%，即50,000-60,000ppm。
免洗湯匙(1湯匙約為20cc)。
大瓶寶特瓶(1瓶容量約為1250cc)。
手套、口罩、防水圍裙及護目鏡。
(2)環境消毒建議使用1,000ppm漂白水，配製方法為：
大量：【200cc漂白水+10公升清水中】= (免洗湯匙10瓢) (大瓶寶特瓶8瓶)
少量：【20cc漂白水+1公升清水中】
(3)嘔吐物及排泄物建議使用5,000ppm漂白水，配製方法為：
大量：【1000cc漂白水+10公升清水中】=(免洗湯匙50瓢) (大瓶寶特瓶8瓶)
少量：【100cc漂白水+1公升清水中】
資料來源：衛生福利部疾病管制署
病毒性腸胃炎Q&A
病毒性腸胃炎Q&A
1.病毒性腸胃炎是一種嚴重的病嗎？
大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復，不會有長期後遺症，不過對於因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人，如嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者，其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐，甚至死亡，需要特別注意。
病毒性腸胃炎是會傳染的，主要是透過糞口途徑傳播，如：食用受病毒汙染的食物或飲水、與病人密切接觸（例如：與病人分享食物、飲水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫等，皆可能受到感染。
3.食物如何被腸胃炎病毒所污染？
食物可經由帶有病毒性腸胃炎的食物準備者或處理者所污染，特別是那些如廁後沒有洗手的人。貝類也可能被污水污染，如果生食或食用未煮熟受污染的貝類(如牡蠣或蛤蜊等)，會導致腹瀉；飲用水如被污水污染，也能散播這些病毒。
4.什麼季節容易發生病毒性腸胃炎？
病毒性腸胃炎的發生普遍存在於世界各地，且每種病毒有其季節特性，例如，諾羅病毒、輪狀病毒及星狀病毒在一年當中較冷的月份發生（例如：11月~隔年3月），而腺病毒則一整年內都會發生。
5.感染病毒性腸胃炎期間有什麼需要注意的事項呢？
感染病毒性腸胃炎期間應注意補充水分與營養，必要時補充電解質。建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動，加劇腹瀉的情況，但同時也必須注意營養的攝取，以幫助腸胃道細胞的修復。另外，須特別注意個人衛生，經常且正確地洗手，並避免接觸傳染，以防將病毒傳染給家人或朋友。
6.如何避免得到病毒性腸胃炎呢？
經常洗手可以降低感染的機會，飯前、便後及烹調食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。
應避免生食生飲，與他人共食應使用公筷母匙。
為預防疾病傳播，應澈底消毒被污染物體的表面、清洗被污染的衣物及床單、小心處理病患的糞便及嘔吐物，並避免食用可能被污染的食物或飲水
7.環境消毒用及嘔吐物與排泄物消毒用的漂白水應如何配製呢？
酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳，須使用較高濃度的稀釋漂白水。稀釋漂白水前應穿戴手套、口罩及防水圍裙，稀釋的漂白水應當天配製並標示日期名稱，未使用的部分在24小時後應丟棄。
1.準備物品：
(1)市售漂白水：含次氯酸鈉(sodium hypochlorite)之濃度約為5到6%，即50,000-60,000ppm。
(2)免洗湯匙(1湯匙約為20cc)。
(3)大瓶寶特瓶(1瓶容量約為1250cc)。
(4)手套、口罩、防水圍裙及護目鏡。
2.環境消毒建議使用1,000ppm漂白水，配製方法為：
(1)大量：【200cc漂白水+10公升清水中】=(免洗湯匙10瓢) (大瓶寶特8瓶)
(2)少量：【20cc漂白水+1公升清水中】
3.嘔吐物及排泄物消毒建議用5,000ppm漂白水，配製方法為：
(1)大量：【1000cc漂白水+10公升清水中】=(免洗湯匙50瓢) (大瓶寶特8瓶)
(2)少量：【100cc漂白水+1公升清水中】
資料來源：衛生福利部疾病管制署
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