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MÁSCARAS
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FRASES
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OBSERVAÇÕES
Nota: Necessária correlação com BI-RADS® mamográfico para manutenção ou elevação da categoria.Obs.: Nódulos isoecóicos ao tecido adiposo podem não ser identificados pelo método ultrassonográfico.
MAMAS
MAMAS
#ABSCESSONota-se formação cística de contornos irregulares/lobulados, com traves e moderados debris de permeio, sugerindo cístico-espesso, às * horas, medindo cerca de * cm (vol: * cm³), distando * cm da papila e * cm da pele.Observa-se ainda aumento da espessura da pele e hiper-refringência dos planos adiposos adjacentes à lesão descrita, sugerindo processo inflamatório/infeccioso.HD: Formação cístico-espessa na mama *. Considerar possibilidade de abscesso mamário.Obs.: Os achados dependem da adequada correlação clínico-laboratorial.
#ABSCESSOSNotam-se formações císticas anecóides, com traves e moderados debris de permeio, sugerindo cístico-espesso, de contornos irregulares, assim distribuídos:- Às * horas, medindo aproximadamente * cm (vol: * cm³), distando * cm da papila e * cm da pele;- De * horas às * horas, medindo aproximadamente * cm (vol: * cm³), distando * cm da papila e * cm da pele.Observa-se ainda aumento da espessura da pele e hiper-refringência dos planos adiposos adjacentes às lesões descritas, sugerindo processo inflamatório/infeccioso.HD: Formações cístico-espessas na mama *. Considerar possibilidade de abscessos mamários.Obs.: Os achados dependem da adequada correlação clínico-laboratorial.
#CISTOFormação cística circunscrita, de paredes finas e regulares, conteúdo anecóide homogêneo, com reforço acústico posterior, às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele.HD:- Cisto mamário à *.- Categoria ACR BI-RADS: 2.- Recomendação: Controle mamográfico e ultrassonográfico anual ou a critério clínico.
#CISTOS 1Formações císticas circunscritas, esparsas pela mama, de paredes finas e regulares, conteúdo anecóide homogêneo, algumas com reforço acústico posterior, medindo até * cm, às * horas, distando * cm da papila e * cm da pele.HD:- Cistos mamários à *.- Categoria ACR BI-RADS: 2.- Recomendação: Controle mamográfico e ultrassonográfico anual ou a critério clínico.
#CISTOS 2Formações císticas circunscritas, de paredes finas e regulares, conteúdo anecóide homogêneo, algumas com reforço acústico posterior, assim caracterizadas:- Às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele;- Às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele;.HD:- Cistos mamários à *- Categoria ACR BI-RADS: 2.- Recomendação: Controle mamográfico e ultrassonográfico anual ou a critério clínico.
#MICROCISTOS AGRUPADOSMicrocistos agrupados localizados às * horas da mama direita/esquerda, medindo em seu conjunto * cm, distando aproximadamente * cm da papila e * cm da pele.OUMicrocistos agrupados em ambas as mamas, o maior conjunto localizado às * horas da mama direita/esquerda, medindo * cm.HD: Microcistos agrupados na mama direita/esquerda.
#CISTO COMPLICADOCisto com conteúdo [hiperecogênico/espesso e homogêneo/formador de nível], medindo * cm, localizado às * horas da mama direita/esquerda, distando aproximadamente * cm da papila e * cm da pele.HD:- Cisto complicado na mama direita/esquerda.- Categoria ACR BI-RADS: 3.- Recomendação: controle ultrassonográfico com 6 meses ou a critério clínico.
#CISTO COMPLEXOCisto de paredes finas/espessas, com septação fina/espessa, conteúdo hipoecogênico, sem/com nódulo mural, medindo * cm, localizado às * horas na mama direita/esquerda, distando * cm da papila e * cm da pele.HD:- Cisto complexo na mama direita/esquerda.- Categoria ACR BI-RADS: 4.- Recomendação: estudo histopatológico a critério clínico.
#CISTO ESPESSO / NÓDULONota-se formação arredondada, de contornos circunscritos e regulares, conteúdo hipoecogênico e homogêneo, com maior eixo paralelo ao plano cutâneo, sem fluxo ao Doppler, às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele.OUFormação nodular, oval, circunscrita, hipoecogênica, com orientação paralela à pele, determinando reforço posterior do feixe acústico, localizada no quadrante * da mama direita/esquerda às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele. Suas características ultrassonográficas permitem diagnóstico diferencial com cisto de conteúdo espesso.HD:- Formação nodular na mama * (Cisto espesso? Nódulo?).- Categoria ACR BI-RADS: 4.- Recomendação: estudo histopatológico a critério clínico.
#CIRURGIASMama direita/esquerda ausente (status pós-cirúrgico). Reconstrução mamária com prótese.OUMama direita/esquerda ausente (status pós-cirúrgico). Reconstrução mamária com retalho miocutâneo.OUMama direita/esquerda apresentando distorções arquiteturais de natureza cicatricial.HD: Mamoplastia *. / Alterações cicatriciais pós cirúrgicas *. / Mastectomia *.
#DISTORÇÃO ARQUITETURAL 1Presença de distorção arquitetural no quadrante * da mama direita/esquerda, na topografia da cicatriz cirúrgica.HD:- Distorção arquitetural na mama direita/esquerda.- Categoria ACR BI-RADS: 2.- Recomendação: Controle mamográfico e ultrassonográfico anual ou a critério clínico.
#DISTORÇÃO ARQUITETURAL 2Presença de distorção arquitetural no quadrante * da mama direita/esquerda.HD:- Distorção arquitetural na mama direita/esquerda.- Categoria ACR BI-RADS: 4.- Recomendação: estudo histopatológico à critério clínico.
#ECTASIA / PROEMINÊNCIA DUCTALProeminência ductal retroareolar, com calibre de até 0,3 cm (VR <0,3 cm), de conteúdo anecóide e homogêneo. OUEctasia ductal retroareolar, com calibre de até * cm (VR <0,3 cm), de conteúdo anecóide e homogêneo.HD: - Ectasia/Proeminência ductal retroareolar bilateral.- Categoria ACR BI-RADS: 2.- Recomendação: Controle mamográfico e ultrassonográfico anual ou a critério clínico.
#GINECOMASTIA - FASE 1Formação nodular hipoecogênica, assumindo morfologia em "disco", localizado na região subareolar, medindo cerca de * cm, circundada por tecido adiposo, sugestivo de parênquima mamário.HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de ginecomastia nodular (Fase I) à direita/esquerda/bilateral.
#GINECOMASTIA - FASE 2Formação nodular hipoecogênica na região subareolar, medindo cerca de * cm, associado a projeções dentríticas posteriores fibrosas e hiperecogênicas, assumindo aspecto em "pata de aranha", sugestivo de parênquima mamário.HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de ginecomastia dendrítica (Fase II) à direita/esquerda/bilateral.
#GINECOMASTIA - FASE 3Formação nodular hipoecogênica na região subareolar, associado a projeções dentríticas difusas por toda região mamária, sugestivo de parênquima mamário maduro.HD: Achados ultrassonográficos sugestivos de ginecomastia glandular difusa (Fase III) à direita/esquerda/bilateral.
#HAMARTOMA / FIBROADENOLIPOMAFormação nodular heterogênea, de morfologia ovalada, com margens circunscritas, sendo seu maior eixo paralelo ao plano cutâneo, sem efeito acústico posterior, medindo * cm, localizado às * horas, distando * cm da papila e * cm da pele, sugestivo de hamartoma / fibroadenomalipoma.HD:- Nódulo mamário à * , sugestivo de hamartoma / fibroadenomalipoma.- Categoria ACR BI-RADS: 2.
#IMPLANTES / PRÓTESES MAMÁRIASSinais de manipulação cirúrgica com implantes/próteses mamários de lúmen único, apresentando contornos anteriores finos e regulares, conteúdo anecóide, sem sinais de rotura, coleções organizadas ou alterações rotacionais.HD: Implantes/próteses mamários íntegros ao método.
#IMPLANTE COM CONTRATURA CAPSULARImplantes/próteses mamários íntegros, com morfologia esférica, caracterizando aumento do diâmetro anteroposterior, do número de pregas radiais do invólucro, e espessamento da cápsula fibrosa.HD: Implantes/próteses mamários íntegros, com sinais ultrassonográficos de contratura capsular.
#IMPLANTE / PRÓTESE ROTURA - EXTRACAPSULARPresença de implantes/próteses mamários, destacando-se na mama direita/esquerda, áreas hiperecogênicas produtoras de sombra suja com aspecto de "tempestade de neve", que pode corresponder a rotura extracapsular atual/prévia.HD: Implante mamário à direita/esquerda com sinais sugestivos de rotura extracapsular. A critério clínico, a ressonância magnética poderá fornecer informações adicionais.
#IMPLANTE / PRÓTESE ROTURA - INTRACAPSULARPresença de implantes/próteses mamários, destacando-se na mama direita/esquerda, áreas de desnivelamento em sua superfície, associado a linhas hiperecogênicas paralelas, que podem corresponder a rotura intracapsular.OUPresença de implantes/próteses mamários, notando-se à direita/esquerda áreas lineares ecogênicas múltiplas e dispostas em "degraus de escada", com finos ecos e debris internos.HD: Implante mamário à direita/esquerda com sinais sugestivos de rotura intracapsular. A critério clínico, a ressonância magnética poderá fornecer informações adicionais.
#LINFONODO INTRAMAMÁRIOPresença de linfonodo intramamário, medindo * cm, localizado no quadrante superior lateral da mama direita.HD:- Linfonodo intramamário à direita/esquerda.- Categoria ACR BI-RADS: 2.- Recomendação: Controle mamográfico e ultrassonográfico anual ou a critério clínico.
#MAMA ACESSÓRIAAumento volumétrico da região axilar à direita/esquerda, à custa de tecido isoecogênico ao estroma fibroglandular mamário, sugestivo de mama acessória.HD: Tecido fibroglandular no prolongamento axilar à direita/esquerda (mama acessória).
#LIPOMASTIA / PSEUDOGINECOMASTIAComponente adiposo exuberante ocupando o plano do subcutâneo retroareolar. HD: Lipomastia/pseudoginecomastia direita/esquerda/bilateral.
#MASSA COM LESÕES SATÉLITESMassa sólida, hipoecogênica, provida de sombra acústica posterior, de contornos irregulares e parcialmente obscurecidos, maior eixo perpendicular ao plano cutâneo, fluxo periférico e central ao Doppler, às * horas, medindo cerca de * cm (LL x AP x CC), distando * cm da papila e * cm da pele.Notam-se ainda pelo menos * formações nodulares sólidas, hipoecogênicas, próximas à massa descrita, distando entre si menos de * cm, circunscritas e regulares, fluxo periférico ao Doppler, medindo em média * cm, sugerindo lesões satélites.HD:- Massa mamária à * com nódulos satélites adjacentes.- Categoria ACR BI-RADS: 5.- Recomendação: estudo histopatológico à critério clínico.
#NÓDULO DESCRIÇÃO PADRÃO BI-RADSFormação nodular, de morfologia [ovalada/arredondada/irregular], [anecogênica/hipoecogênica/hiperecogênica/complexo sólido-cístico/isoecogênica/heterogênea], com margens [circunscritas/indistintas/anguladas/microlobuladas/espiculadas], sendo seu maior eixo [paralelo/perpendicular ao plano cutâneo], caracterizando [reforço/sombra/sem efeito acústico posterior], [sem/com] fluxo ao estudo complementar com Doppler, medindo * cm, localizado às * horas, distando * cm da papila e * cm da pele.HD:- Nódulo mamário à * , sugestivo de fibroadenoma.- Categoria ACR BI-RADS: *.- Recomendação: controle ultrassonográfico com * meses ou a critério clínico.
#NÓDULO BI-RADS 3 - B3Formação nodular sólida, ovalada, hipoecogênica, discretamente heterogênea, com maior eixo paralelo ao plano cutâneo, sem fluxo ao Doppler, às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele. HD:- Nódulo mamário à * , sugestivo de fibroadenoma.- Categoria ACR BI-RADS: 3.- Recomendação: controle ultrassonográfico com 6 meses ou a critério clínico.
#NÓDULOS BI-RADS 3 - B3Formações nodulares sólidas ovaladas, algumas lobuladas, conteúdo hipoecogênico, discretamente heterogêneo, com maior eixo paralelo ao plano cutâneo, fluxo ausente ao Doppler, assim caracterizadas: - Às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele;- Às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e * cm da pele.HD:- Nódulos mamários à * , sugestivo de fibroadenomas. - Categoria ACR BI-RADS: 3.- Recomendação: controle ultrassonográfico com 6 meses ou a critério clínico.
#NÓDULO BI-RADS 4 - B4Na alteração palpável evidenciou-se:- Formação nodular sólida, arredondada, de contornos circunscritos e regulares, conteúdo hipoecogênico, com maior eixo paralelo ao plano cutâneo, fluxo periférico ao Doppler, às * horas, medindo * cm, distando * cm da papila e cm * da pele.HD:- Nódulo mamário à *.- Categoria ACR BI-RADS: 4.- Recomendação: estudo histopatológico à critério clínico.
#NÓDULO INVASIVO BIRADS 5 - B5Formação nodular, sólida, hipoecogênica, provida de sombra acústica posterior, de contornos irregulares e parcialmente obscurecidos, maior eixo perpendicular ao plano cutâneo, fluxo periférico e central ao Doppler, às * horas, medindo cerca de * cm (LL x AP x CC), distando * cm da papila e * cm da pele. Nota-se ainda espessamento e retração da pele adjacente à formação descrita. Linfonodomegalia axilar arredondada com perda da relação córtico-hilar, medindo * cm. HD:- Nódulo mamário à *. - Linfonodomegalia axilar à *.- Categoria ACR BI-RADS: 5.- Recomendação: estudo histopatológico a critério clínico.
AXILAS
AXILAS
#CISTO EPIDERMÓIDEFormação nodular hipoecogênica e heterogênea, sem vascularização significativa ao estudo complementar com Doppler colorido, que mede * x * x * cm, na região axilar *. A hipótese de cisto epidermóide deve ser considerada.HD: Achados sugestivos de cisto epidermóide.
#CISTO? LINFANGIOMA CÍSTICO?Presença de formação cística lobulada, medindo cerca de * x * cm, na axila *, de natureza a esclarecer (cisto simples? linfangioma cístico?).HD: Formação cística na axila * de natureza a esclarecer (cisto simples? linfangioma cístico?).
#LINFANGIOMA CÍSTICOPresença de massa hipoecogênica, com conteúdo denso cístico, bem circunscrita, com contornos regulares, sem debris ou calcificações, medindo cerca de * x * cm, na região axilar *.HD: Massa hipoecogênica na região axilar * de natureza a esclarecer, o aspecto sugere linfangioma cístico.
#LINFONODO HABITUALNa região axilar * foram observadas formações reniformes, hipoecogênicas, bem delimitadas, apresentando hilo central hiperecogênico preservado, e vascularização hilar central característica ao estudo complementar com Doppler, as maiores medindo * x * cm e * x * cm (L x AP), sugestivas de linfonodos de aspecto habitual.HD: Linfonodos de aspecto habitual na região axilar *.
#LINFONODOMEGALIA (ADENOMEGALIA) ATÍPICACaracterizam-se alguns linfonodos axilares de dimensões aumentadas, globosos e heterogêneos, com preservação da diferenciação córtico-hilar, medindo o maior cerca de * x * cm (linfonodomegalias atípicas?).OULinfonodo axilar de morfologia oval/redonda, irregular, com espessamento cortical concêntrico/focal e deslocamento hilar, medindo * cm.HD: Linfonodomegalia atípica
#LINFONODOMEGALIA (ADENOMEGALIA) HABITUALNa região axilar * foram observadas formações reniformes, hipoecogênicas, bem delimitadas, apresentando hilo central hiperecogênico preservado, sugestivas de linfonodos, as maiores medindo * x * cm e * x * cm. Ao estudo complementar com Doppler colorido, apresentam vascularização hilar central característica.HD: Linfonodos axilares à *, com dimensões aumentadas, apresentando aspecto ultrassonográfico incaracterísticos.OUHD: Linfonodos axilares aumentados à * de aspecto habitual.
#LINFONODOMEGALIA (ADENOMEGALIA) REACIONAL-RESIDUALPresença de formação fusiforme, com ecotextura de partes moles e sem incremento vascular patológico ao estudo complementar com Doppler, sugestiva de linfonodo com cerca de * cm.HD: Compatível com a suspeita clínica de adenomegalia reacional residual.OUHD: Adenomegalia axilar de aspecto residual.
#MAMA PROLONGAMENTO AXILARCaracteriza-se na região axilar * presença de formação heterogênea, com contornos mal definidos e irregulares, constituída por tecido de aspecto fibroglandular, medindo cerca de * x * cm, cujo aspecto sugere tecido mamário ectópico. HD: Achados sugestivo de tecido mamário no prolongamento axilar à direita/esquerda.
#NÓDULO MÚSCULOCaracteriza-se formação de aspecto nodular, isoecogênica à musculatura adjacente, localizada superficialmente à musculatura ântero-medial da cabeça umeral, medindo * x * x * cm, que ao estudo complementar com Doppler, não exibe vascularização significativa e de aspecto inespecífico ao método, podendo estar relacionado à lobulação do ventre muscular, porém não podemos afastar totalmente a possibilidade de outras etiologias.HD: Lobulação muscular?
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