経過記録モジュール
なし:必ず1回出現、?:0回または1回出現、+:1回以上出現、*:0回以上出現
・MMLL で拡張した部分
電子カルテxデータの受け渡しや保存に利用しやすいようxオリジナルの MML を大きく簡素化
MMLL の理念として、必要に応じこの中へカスタマイズしたオブジェクトの追加は自由とする。
ただしそれは汎用性のあるものではない。あくまでローカルな用途が原則となる。
カルテの時系列的記載を表現するため、これらモジュール群の外側に診療日時や更新日時などの枠組みを使う必要あり。
・サンプル・インスタンス
"Progress":{
"Problem 妊娠":{
"subjective":"lmp: 101224(4w5d) Term:2011-09-30",
"objective":"GS(32 mm)BPD(7 mm)CRL(16 mm)心拍(+))",
"assessment:"GS 辺縁やや不明瞭につき経過観察",
"plan":"分娩予定施設(宮崎へ帰郷) "
},
"Problem 妊娠高血圧症候群":{
"subjective":"...",
"objective":"...",
"assessment":"...",
"plan":"..."
}
}
Update: 2011-04-06