Оздоровительный или гигиенический массаж применяется для профилактики различных заболеваний, для восстановления работоспособности после значительных умственных и физических нагрузок, как реабилитационная мера по восстановлению организма после некоторых заболеваний и травм. Используется гигиенический массаж и в качестве средства борьбы с неблагоприятными условиями работы.
Гигиенический массаж можно применять как самостоятельную процедуру и в сочетании с лечебной физкультурой, гигиеническими мероприятиями. Особенно широко используется гигиенический массаж в профилактических целях.
Лицам пожилого возраста и людям, перенесшим серьезное заболевание, показаны более щадящие формы массажа.
Гигиенический массаж может быть общим или частным, выполняться массажистом или проводиться в виде самомассажа.
Задачами гигиенического массажа являются: усиление крово- и лимфообращения, нормализация психоэмоционального состояния, ускорение врабатываемости - подготовка организма к выполнению предстоящей деятельности.
Продолжительность гигиенического массажа составляет от 15 до 25 минут, в том числе на массаж отдельных областей тела приходится: шея, спина —5-8 минут, ноги — 4-7 минут, грудь — 3-4 минуты, живот — 1-2 минуты, руки — 2-4 минуты. В.И.Дубровский приводит следующие данные по распределению времени на отдельные приемы массажа (в %): поглаживание — 10, растирание — 20, разминание — 65, ударные приемы — 2, виб-рация — 3.
Преобладание тех или иных приемов зависит от времени проведения массажа. Если массаж проводится утром, то преимущество отдается возбуждающим приемам (разминание, вибрация и ударные приемы), при проведении массажа вечером преобладать должны успокаивающие приемы (поглаживание, потряхивание и неглубокое разминание). Общий гигиенический массаж проводится 2-3 раза в неделю, частный — ежедневно.
Схема проведения общего гигиенического массажа: вначале массируют воротниковую зону, спину, затем нижние конечности, грудь, живот, руки.
Методические указания (по В.И.Дубровскому):
1. Общий гигиенический массаж проводится утром после сна или утренней гимнастики (зарядки), а также за 1-2 часа до сна.
2. Массаж можно проводить через легкую одежду (тренировочный костюм).
3. Количество применяемых приемов, их интенсивность во время процедуры часто меняется, чтобы не возникло привыкания.
4. Следует учитывать возраст, пол массируемого и состояние его здоровья.
5. Первые процедуры массажа должны быть щадящими и непродолжительными по времени.
6. После массажа пациент должен отдыхать в течение 20-30 минут.
7. Следует отмечать в дневнике самоконтроля переносимость массажа.
При проведении первых сеансов приемы массажа должны быть менее интенсивными. Не следует проводить сеансы гигиенического массажа при лихорадочных состояниях, при острых воспалительных процессах, при склонности к кровотечениям, при болезнях крови, гнойных процессах, тромбофлебите и значительном расширении вен, при различных кожных заболеваниях, воспалении лимфатических узлов, гангрене, при опухолях, хроническом остеомиелите, активной форме туберкулеза. Кроме того, нельзя делать массаж живота при грыже, при мочекаменной и желчекаменной болезнях, в период менструации, во время беременности.
Гигиенический массаж имеет несколько разновидностей, к которым можно отнести профилактический, восстановительный, тонизирующий и успокаивающий, а также самомассаж.
Профилактический массаж. Начинать массаж нужно от головы, постепенно опускаясь к стопам. Сначала его следует делать на задней поверхности тела. Приемы должны повторяться в определенной последовательности, независимо от того, какой участок тела массируется.
Спина. Начинать массаж задней поверхности тела всегда следует со спины, так как большинство людей чувствует значительное облегчение после массажа спины.
Массируемый должен лежать на животе, его руки располагаться вдоль тела, голова должна быть повернута набок. В случае необходимости можно подложить валики из мягкого материала под верхнюю часть груди и голеностопные суставы.
Массажист должен расположиться за головой массируемого. Перед началом процедуры следует нанести на участок тела, который будет массироваться, масло или гель для массажа.
Поглаживание. Положить руки на верхнюю часть спины и опускать их медленно вдоль позвоночника, на следующем этапе нужно вести руки к плечам по боковым поверхностям. Этот прием нужно повторять до равномерного распределения масла по спине. После этого нужно начинать массаж плеч, при этом первым массируется плечо, противоположное повороту головы.
Разминание мышц лопатки. Необходимо поочередно каждой рукой сжимать отдель-ные участки мышцы вокруг лопатки. При этом движения должны быть кругообразными.
Массирование большим пальцем основания шеи. С помощью большого пальца следует проводить массаж мышечного треугольника, образованного основанием шеи и верхней частью лопатки. Движения должны быть мягкими, но достаточно сильными. Массаж нужно делать до полного исчезновения чувства напряжения. Необходимо следить за тем, чтобы у массируемого не возникало чувство дискомфорта и не было болевых ощущений.
Массаж большими пальцами вдоль позвоночника. Короткими сильными движениями нужно нажимать на точки вдоль позвоночника, перемещаясь от основания шеи вниз. Делать эти движения следует до середины спины, затем быстрым скользящим движением необходимо вернуться к основанию шеи и повторить (рис. 148).