Case Leif Jensen

Tema: Praktisk hjælp og velfærdsteknologi. Case: Leif Jensen (Alzheimers demens) revideret september 2022

Leif Jensen er 68 år og har Alzheimers demens i en sådan grad, at hans korttidshukommelse er meget påvirket. Leif kan ikke længere klare P-ADL eller overskue de praktiske gøremål. Derudover er Leifs høre- og følesans nedsat.

Leif er gift med Martin. De har været sammen i 20 år. Martin er 9 år yngre og arbejder stadigvæk som sælger. Leif fik diagnosen Alzheimers demens for 6 år siden, og det var en stor omvæltning for dem begge.

Leif har tidligere været ansat som datamatiker i et stort firma. Han har altid elsket deres have og har tilbragt mange timer med at passe den. Martin er ikke haveinteresseret men har mere nydt haven som et fælles fristed. Leif var også den, der tog sig af økonomien, og betalte regninger over netbanken. Han havde styr på at bruge E-boks og elskede at sætte sig ind i alle nye apps og it-programmer. Leif tog sig også af de tekniske og digitale installationer i hjemmet.

Leifs sygdom har gradvist forandret deres liv. Fra at være to selvstændige mennesker, har det udviklet sig til, at Leif er blevet fuldstændig afhængig af Martins støtte. Leif kan ikke længere tage vare på sin personlige hygiejne uden guidning. De praktiske opgaver er ofte endt i kaos, og Leif har været ulykkelig, selv om Martin har været tålmodig og forsøgt at hjælpe. Martin er blevet tiltagende bange for, hvad Leif kan finde på, mens han er på arbejde. Til sidst er situationen i hjemmet blevet uholdbar.

Aktuel situation:

Leif er lige flyttet ind på Lindeparken, der er et moderne plejecenter med flere bo-enheder for mennesker med demens. Her har Leif fået sin egen lejlighed og en fast SSH/SSA tilknyttet, som er ansvarlig for, at indflytningen bliver så nænsom og tryg som muligt.

Kommunikationen og samarbejdet med Leif er en udfordring. Leif er ked af det, fordi han har svært ved at være et nyt sted. Ofte kan han ikke finde toilettet og kommer til at gå ind på andres stuer, eller han kan komme til at lade vandet i de store planter i fællesrummet. Nogle af de andre beboere er vrede og skælder Leif ud. På et tværfagligt møde drøfter man, om der evt. kunne findes velfærdsteknologiske løsninger på problemet. Man taler også om, hvordan man kan hjælpe Leif med at falde til og bedst kan inddrage ham i de personlige og praktiske opgaver. Leifs faste SSH/SSA hjælper ham med at skifte sengetøj, rede seng, gøre rent, vaske tøj og håndtere affald.

Hvilke behov får LJ dækket i forhold til Maslows behovspyramide?

Han får dækket sit fysiske behov i forhold til at han får hjælp til at skifte sengetøj, rede seng, gøre rent, vaske tøj, håndtere affald. Tryghedsbehov(har et sted og bo), Sociale behov(har kontakt til Martin og de andre på plejehjemmet.

Han får dækket de mest basale behov, altså de to nederste behov.

Hvilke behov får LJ ikke dækket?

Han får ikke dækket sit ego, selvrealiseringsbehov og sociale behov pga. nedsat høresans gør at han ikke kan være social på samme måde.

Han har ikke dækket sit fysiske behov helt komplet fordi han har nedsat føle og høresans, kan ikke udføre P-ADL

Selvrealiseringsbehov(føler ikke længere han er i stand til det han plejede at kunne)

Sociale behov (han har svært ved at være et nyt sted og kommunikere med andre og får ikke noget ud af de andre beboer i form af anderkendelse og han kan ikke være med i deres samtaler fordi han ikke har forståelse for det)

Fysiske behov( er afhængig af at andre hjælper ham med hans personlige pleje og praktiske hjælp i huset, har problemer med at komme af med urinen på den korrekte måde og urinere der hvor han føler det er tid til at komme af med det (GPS?)

Egobehov (ved ikke hvem han selv er og har ikke sin egen idensitet)

Hvilken professionel omsorg kan han have brug for?

Omsorg, ægte interesse, empati, forståelse, kropssprog, mimik, ansigtsudtryk , nonverbal/verbal, markering, synlighed, indretning, hjælp til dækning af udækkede behov, guidning, kommunikation, hjælp til overblik og sikkerhed, opmærksom på intimsfære og blufærdighed, hjælp til søvn og ro, nærværende, tillid, relation, tager varer på borgeren, rehabiliterende tilgang, etik, motivation, vejledning,

Hvilke sosu faglige emner, er der i casen?

Kommunikation, pædegogik,samarbejde, motivation, personlig og praktisk hjælp, rehabiliterende tilgang, guidning og vejledning, empati, personlig hygiejne, praktisk hjælp, velfærdsteknologi, Integration på plejehjemmet, P-ADL vedligeholdelse, IT og dokumentation, metoder

Hvilke naturfaglige emner, er der i casen?

Hygiejne, Mikroorganismer, bakterier, smitte, rengøring, tøjvask, ph, temperatur, emzymer,dosering, affald, mikroorganismers livebetingelser, bakterievækst, fotosyntese, respirationsproces(planter og haven), celler, leveforhold, anatomi, fysiologi,

Hvilket praktisk eksempel kunne være relevant til denne case?

Korrekt skiftning af sengetøj. Skifte sengetøj, rede seng, gøre rent, vaske tøj og håndtering af affald.

Sygeplejeprocessen

Dataindsamling

• 68 år

• Alzheimers demens i en sådan grad, at hans korttidshukommelse er meget påvirket.

• Kan ikke længere klare P-ADL eller overskue de praktiske gøremål.

• nedsat høre- og følesans

• Gift med Martin. De har været sammen i 20 år.

• Fik diagnosen Alzheimers demens for 6 år siden

• Har tidligere været ansat som datamatiker i et stort firma.

• Har altid elsket deres have og har tilbragt mange timer med at passe den.

• Var van til at have styr på tingene

• kan ikke længere tage vare på sin personlige hygiejne uden guidning.

• er flyttet ind på Lindeparken

• har Leif fået sin egen lejlighed og en fast SSH/SSA tilknyttet, som er ansvarlig for, at indflytningen bliver så nænsom og tryg som muligt.

• Kommunikationen og samarbejdet med Leif er en udfordring.

• er ked af det, fordi han har svært ved at være et nyt sted.

• Problemer med urinering

• faste SSH/SSA hjælper ham med at skifte sengetøj, rede seng, gøre rent, vaske tøj og håndtere affald.

Problemstilling

Urinere i planterne og ikke toilettet

Mål

Bruge toilettet i stedet for at urinere i planterne

Smartmål

Leif skal med hjælp kunne komme på toilettet inden 2 timer

Handling

Udfører målinger

Guide ham

Kontrol over toiletbesøg

Laver væskeskema og toiletskema

Observere tidspunkt af indtagelse af væske og hvornår han har brug for at komme af med væske

Evaluering

Virker væske skemaet

Kan Leif bruge toilettet

Har han de toiletbesøg han har brug for