Was ist ein Hämatopneumothorax?
Ein Hämatopneumothorax ist eine Blutansammlung im Thorax wobei häufig eine Einströmung von Luft in den Pleuraspalt verbunden ist, sodass von einem Hämatopneumothorax zu sprechen ist.
Die Ansammlung von Blut drückt nun auf Lebenswichtige Organe wie die Lunge, der Druck auf diese verhindern die Funktionstüchtigkeit weshalb eine sogenannte Thoraxdrainage gelegt werden muss.
Bitte führe zuerst eine NCD durch.
Patient wird auf dem Rücken gelagert und der Arm abgewinkelt gelagert.
Die Punktionsstelle wird gründlich desinfiziert.
Der entsprechende Thorax Bereich wird mit einem sterilen Loch Tuch abgedeckt, meist zwischen 3-4 Rippe.
Ist der Patient ansprechbar, wird die Punktionsstelle mit einem Lokalanästhetikum umspritzt.
3 – 5 cm langer Hautschnitt mittels Skalpell.
Präparierschere einführen und leicht spreizen. Ein Finger übernimmt hierbei die Führung. Auf diese Weise wird ein Tunnel in Richtung der darüber liegenden Rippe geschaffen.
Die Pleura wird mit dem Finger eröffnet.
Während der Finger im Tunnel verbleibt, wird die Drainage an dem Finger vorsichtig vorgeschoben. Hierbei ist der in der Drainage liegende Trokar zurückgezogen.
Naht der Wunde, Anschluss eines Drainagebeutels oder Ventils und Abdeckung der fixierten Thoraxdrainage mittels Kompresse.
Verbinde die Drainage nun mit dem Drainagesystem um die Flüssigkeit o.ä. entwichen zu lassen.