Онтогенез человека, как и животных, включает два этапа:

1) эмбриональный (внутриутробный) и 2) постэмбриональный.

Эмбриональный (внутриутробный) этап онтогенеза

Эмбриональный (внутриутробный) этап онтогенеза — развитие человека от образования зиготы до рождения. В нем различают три периода: начальный, зародышевый, плодный. Зародыш человека до завершения формирования зачатков органов называют эмбрионом, а после этого вплоть до рождения — плодом.

Начальный период длится от образования зиготы до формирования бластоцисты (5—6 дней). Оплодотворение яйцеклетки у женщины происходит в маточной трубе, после чего образовавшаяся зигота продолжает движение по маточной трубе в сторону матки. Этому способствуют сокращения мышечного слоя трубы и движения ресничек эпителия. Питание зиготы до внедрения в маточную стенку осуществляется за счет желтка, в состав которого входят белки, жиры, минеральные соли, витамины.

После оплодотворения (через 24—30 ч) начинается дробление зиготы. После нескольких делений эмбрион напоминает тутовую ягоду и называется морула. На стадии морулы эмбрион представляет собой шаровидное образование из плотно прилегающих друг к другу 12—16 бластомеров, лишенное полости.

Первоначально все бластомеры эмбриона человека одинаковы. К четвертому дню развития, когда эмбрион состоит приблизительно из 30—32 клеток, бластомеры начинают дифференцироваться. У млекопитающих морула переходит в стадию бластоцисты — стадию зародыша, отличающуюся от бластулы и характерную только для плацентарных млекопитающих. Бластоциста представляет собой полый шар из наружного слоя клеток — бластомеров, формирующих трофобласт и расположенных внутри и прикрепленных к одной из стенок шара клеток внутреннего слоя — эмбриобласта.

Бластоциста попадает в матку, где около двух дней находится в свободном состоянии. В дальнейшем наружный слой клеток формирует пальцевидные отростки, обеспечивающие внедрение бластоцисты в слизистую оболочку матки (эндометрий). После этого начинается зародышевый период.

Зародышевый период — период от внедрения бластоцисты в стенку матки до формирования у эмбриона зачатков основных органов и их систем (от 7 дней до 8 недель).

После внедрения в эмбрионе начинается стадия гаструляции. Образуются зародышевые листки: эктодерма, энтодерма и мезодерма. Затем следует период закладки зачатков основных органов и их систем — гисто- и органогенез. У восьминедельного эмбриона при его длине около 40 мм и массе порядка 5 г имеются почти все основные структуры тела человека. Для обеспечения связи эмбриона со средой у него развиваются три зародышевые оболочки (так называемые провизорные органы) — хорион, амнион и аллантоис. Они обеспечивают защиту и питание эмбриона.

Наружная оболочка эмбриона называется хорионом. Она имеет ворсинки, с помощью которых врастает в слизистую оболочку матки. В месте ее наибольшего врастания развивается плацента в виде диска. Аллантоис обеспечивает газообмен зародыша и выделение конечных продуктов метаболизма. Амнион развивается из внутреннего листка и формирует амниотическую полость, заполненную амниотической жидкостью. В этой жидкости плод находится до самого рождения.

К концу 2-го месяца эмбрион приобретает черты внешнего сходства с человеком и, как уже отмечалось, называется плодом. И с этого момента начинается плодный период.

Плодный период длится от образования плода и формирования плаценты до рождения (от 9 до 40 недель). Обмен веществ плода осуществляется через плаценту, с которой он связан пупочным канатиком (пуповиной). В плаценте имеются кровеносные сосуды, обеспечивающие плацентарное кровообращение. Через стенки кровеносных капилляров и ворсинок плаценты идет обмен газами и питательными веществами между организмами матери и плода. Кровь матери и плода никогда не смешиваются.

Общая продолжительность беременности составляет 270—280 дней (10 лунных месяцев). К моменту рождения плод в среднем весит 3—3,5 кг и имеет рост 50—55 см.

Влияние условий окружающей среды на внутриутробное развитие ребенка

Развитие организма человека представляет собой сложное сочетание таких процессов, как деление клеток, их перемещение и взаимодействие, образование тканей и органов. Любое нарушение этих процессов может вызвать пороки развития эмбриона или плода. Такие нарушения могут возникать под воздействием различных повреждающих факторов. К факторам риска развития врожденных пороков относятся: ионизирующее излучение, вирусные и бактериальные инфекции, патогенные микроорганизмы, гельминты, некоторые лекарственные препараты, алкоголь, курение, наркотики, недостаточное питание, профессиональные вредности, поздний материнский возраст, недостаточный медицинский контроль.

Нарушения в развитии чаще вызывают те факторы, которые действуют в определенные критические периоды, когда эмбрион или плод максимально чувствительны к определенным воздействиям. У человека критическими периодами эмбрионального развития являются: оплодотворение; внедрение бластоцисты в стенку матки (7—8-й дни эмбриогенеза); развитие комплекса осевых органов и плаценты (3—8-я недели); развитие головного мозга (15—20-я недели); формирование основных систем организма, в том числе половой (20—24-я недели).

Постэмбриональный этап онтогенеза человека

Постэмбриональный этап онтогенеза человека — развитие человека от рождения до момента смерти.

Существуют разные системы возрастной периодизации данного этапа онтогенеза, которые основываются на различных критериях физического и психического развития человека. Возрастная периодизация в медицине опирается на соответствующие возрасту анатомические и физиологические особенности организма и выделяет возрастные периоды у детей и взрослых. Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разработанной на Международном съезде в 1965 г., принято выделять следующие возрастные периоды постэмбрионального этапа онтогенеза, которые представлены таблице.

Между отдельными возрастными периодами нет строгой границы, и реальная продолжительность каждого периода зависит от индивидуальных особенностей человека, страны проживания, экономической и экологической ситуации, менталитета и других факторов.

Возрастные периоды у детей

У каждого периода детского возраста человека есть свои особенности физического, психического, социального развития, свои типы ведущей деятельности и специфические потребности.

Совокупность возрастных периодов у детей часто называют ювенильным периодом или периодом детства. Он начинается с момента рождения и продолжается до окончания подросткового возраста (до полового созревания). Главная особенность этого периода — активный рост и развитие организма ребенка.

В период новорожденности (от 1 до 10 дней, по другим источникам — до 1 месяца) поза ребенка напоминает положение плода в матке. Голова большая ( длины тела), ноги короткие, руки длинные, мускулатура развита слабо. Большую часть суток ребенок спит, просыпаясь лишь ко времени кормления, причем наиболее гармоничное развитие наблюдается при естественном грудном вскармливании. Новорожденные дети лучше всего усваивают белки, жиры и углеводы материнского молока.

В грудном возрасте у ребенка происходит много изменений в двигательной активности: в конце 1-го месяца жизни он пытается распрямить ножки; на 6-й неделе поднимает и удерживает головку; на 4—6-м месяце сидит; в конце 1-го года жизни пытается делать первые шаги. За год длина тела ребенка увеличивается в среднем на 25 см, масса достигает 10—11 кг. Не менее интенсивно в этот период развивается и психика ребенка. На 2-м месяце он улыбается при появлении матери; к 4-му месяцу берет в рот игрушки, исследуя их, начинает различать взрослых людей. Во второй половине грудного возраста ребенок уже реагирует на многие фразы родителей.