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¿Es el EPR el principal involucrado?
¿Es el EPR el principal involucrado?
Testi I, Vermeirsch S, Pavesio C. Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy (APMPPE). J Ophthalmic Inflamm Infect. 2021 Nov 1;11(1):31https://www.istockphoto.com/es/fotos/hombre-25-a%C3%B1os
Generalidades
Generalidades
Descrita en 1968 por Gass
1.14% de las uveítis
Epidemiología
Edad media: 25 años (21-30)
MASCULINO (61%)
Bilateral (91%)
Caucásicos (77%)
Asociación con infección viral
Asociación vasculitis en SNC
FR: HLA-B7, HLA-DR2
Examen oftalmológico:
Examen oftalmológico:
Agudeza visual inicial: 30% >20/40, 30% 20/40-20/200, 30% <20/200
Biomicroscopia: poca o ninguna inflamación c. anterior y c. vítrea
Fondo de ojo (Particularidades): Compromiso de polo posterior 96%
FA: Hiperfluorescencia tardía DIFUSA
Testi I, Vermeirsch S, Pavesio C. Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy (APMPPE). J Ophthalmic Inflamm Infect. 2021 Nov 1;11(1):31
Diagnóstico
Diagnóstico
Tratamiento:
Tratamiento:
Compromiso ocular: Debatido – A la fecha: considerar esteroide en compromiso foveal o deterioro
Resolución 4-6 semanas promedio
TODOS: evaluación neurología
Compromiso sistémico: Esteroides – Pulso MTP y Prednisolona oral
Pronóstico
Pronóstico
¿Bueno? – AV final >20/40 75%, <20/200 5% Monofásico 83%
Compromiso foveal – peor pronóstico
Recurrencia 16.7%
Riesgo de ACV o AIT 11.7%
Bajo riesgo MNV 7%
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