Helsestasjonstjenesten i Trondheim kommune drives godt. Ledelsen ser en tjeneste som følger nasjonale retningslinjer, samtidig som det foregår en bærekraftig utvikling av tilbudet som møter brukerne av helsestasjonen sine behov. Dette gjelder både gravide, barn 0-5 år og deres foresatte. 

Ledelsen ser også at tjenesten har et viktig samfunnsoppdrag fremover gitt de utviklingstrekk man ser i befolkningen. 

Kombinasjonen av universelle tjenester og muligheten for å gi ekstra til de som trenger det mest setter denne tjenesten i en unik posisjon for å bidra til å minske sosial ulikhet i helse. Tjenesten er gratis for alle. 

Det viktigste i en helsestasjon er å tilby forebyggende helsetjenester for barn, unge og gravide. Hovedfokus ligger på:

1. Helsesjekk og vaksinasjon – Regelmessige kontroller av den gravide kvinnens helse i svangerskapet og sikre normal utvikling av svangerskapet, barnets vekst, utvikling og helse, samt administrering av vaksiner

2. Veiledning til foreldre – Råd om amming, ernæring, søvn, motorisk utvikling og psykisk helse. Alle får tilbud om ulike kurs/grupper med relevante temaer

3. Tidlig oppdagelse av helseproblemer – Identifisering av tegn på sykdom, forsinket utvikling eller psykososiale utfordringer. Screening av alle gravide og barselkvinner på psykisk helse

4. Trygghet og støtte – Helsestasjonen skal være en støtte for vordende foreldre og nybakte foreldre i en viktig fase av barnets liv

5. Tverrfaglig samarbeid – Samhandling med leger, fysioterapeuter, psykologer og barnevern ved behov

6. Forebygging av vold, følger foreldrepakken fra Stine Sofies stiftelse.

Helsestasjonstjenesten 0-5 år 

Dette er en lovpålagt helsetjeneste for gravide, barn og deres familier. 

Helsestasjonen har som formål å fremme god psykisk og fysisk helse, fremme gode sosiale og miljømessige forhold, forebygge sykdom og skader, utjevne sosiale helseforskjeller og forebygge, avdekke og avverge vold, overgrep og omsorgssvikt.

Innholdet i helsestasjonstjenesten 

Tilbudet til gravide, nyfødte, barselkvinner og deres partnere og barn 0–5 år i helsestasjonstjenesten skal inneholde:  

• svangerskaps- og barselomsorg og annen helseundersøkelse, rådgivning, oppfølgning og henvisning ved behov, 

• opplysningsvirksomhet individuelt eller i grupper, herunder bidra til å forebygge ikke-smittsomme sykdommer og samlivsveilednings- og foreldreforberedende arbeid, 

• helsefremmende og forebyggende psykososialt arbeid, 

• kartlegging for å avdekke risiko for fysiske og psykiske vansker/problemer og skjevutvikling, herunder ha særlig oppmerksomhet på å forebygge, avdekke og avverge vold, overgrep og omsorgssvikt, og sørge for tilbud om nødvendig oppfølging og hjelp, 

• tilbud om hjemmebesøk til mor etter fødsel og hjemmebesøk til nyfødte, 

• oppsøkende virksomhet til barn og familier med behov for ekstra oppfølging, 

• prevensjonsveiledning, samt rekvirering av prevensjonsmiddel, 

• samarbeid om habilitering og rehabilitering av barn med spesielle behov, herunder kronisk syke og funksjonshemmede, samt samarbeid om utarbeiding av eventuell individuell plan, 

• informasjon og tilbud om vaksinasjon i tråd med Barnevaksinasjonsprogrammet, jf. § 7, 

• styrking av unges autonomi og ferdigheter i å mestre sin hverdag og forhold knyttet til deres fysiske, psykiske og seksuelle helse og 

• råd og veiledning i forhold til fysisk, psykisk og seksuell helse tilpasset ungdoms behov. 

Kilde; samt innholdet i tjenestene er i stor grad definert i lov, forskrift og i nasjonal faglig retningslinje (Helsedirektoratet, 2006, 2018).

Grafen viser antall årsverk i helsestasjon fordelt på bydel over de siste fem årene. Dette viser en økning på 10,4 prosent de siste fem årene. 

Det medregnet helsesykepleiere og sekretærer, samt en psykologstilling på Heimdal. På toppen kommer fire avdelingsledere, en for hver bydel, pluss to fagansvarlig på 30% hver i to bydeler. 

Ledelse av helsestasjonsvirksomheten skal etter forskrift om lovbestemt sykepleietjeneste i kommunenes helsetjeneste §3 være helsesykepleier. Ettersom to bydeler har jordmor som avdelingsleder, er det en helsesykepleier på hver bydel som er fagansvarlig. 

Bemanningsverktøy og norm 

Les mer her om: Bemanningsverktøy og behov indentifisert fra Hdir

Helsestasjonen bør ha tilstrekkelig bemanning for å kunne tilby ekstrakonsultasjoner utover de 14 standardkonsultasjonene i helsestasjonsprogrammet til barn og familier med behov. Basert på innspill fra ulike kommuner, er Helsedirektoratets estimat at cirka 20 prosent av fødslene vil ha behov for ekstrakonsultasjoner. 

Det er også lagt inn tid til kompetanseheving, befolkningsrettet arbeid og administrative oppgaver i bemanningsverktøyet fra Hdir. 

I Trondheim .... (finne ut hvordan vi ligger i TK ut fra bemanningsverktøyet)

Rekrutering

Det er helsesykepleiere i alle helsesykepleierstillinger i Trondeheim pr. 2024. 

Nasjonalt har det over en tid vært utfordringer med å ha nok helsesykepleier i helsesykepleiestillinger. Flere kommuner har konstituerte sykepleiere i helsesykepleiestillinger. Rekruttering til faste stillinger går greit enda i Trondheim, mens det har i perioder vært utfordrende å få tak i vikarer.

Andel hjemmebesøk av helsesykepleier til nyfødte har gått opp de tre siste årene. 

Tall fra 2020 og 2021 er lave pga dokumentasjonen. Når det ble gjennomført hjemmebesøk under covid ved av mor og nyfødt kom på helsestasjon, ble det ikke dokumentert som hjemmebesøk i hjemmet, men på helsestasjon.  

I 2024 var det 88,2 % som fikk hjemmebesøk av helsesykepleier i hjemmet sitt.  

Grunnen til at ikke alle får hjemmebesøk er at noen er premature og inneliggende på sykehuset, mens andre ønsker å barselbesøk på helsestasjonen pga ferieavvikling på helsestasjonen eller at de selv ønsker det av ulike grunner. 

Trondheim differensierer på hjemmebesøk og barselbesøk, og vet med det at alle som er dokumentert med hjemmebesøket har fått et besøk i hjemmet.