● 医療連携 継続診療（紹介・逆紹介）患者情報の提供や共有

● 退院調整、退院支援

● 医療福祉相談（社会的・心理的・経済的問題への相談に応じた問題解決の調整支援）

● 地域との関わりに関する業務（地域ケア会議などへの出席、地域の情報収集）

 当院はへき地にあり、受診される患者様の多くは高齢で身体機能の低下や認知機能の低下をきたしている場面が多くあります。そのような患者様の日常の変化を医師や看護師、リハビリスタッフ等と連携を取り、患者様が住み慣れた地域や、自宅で安心して生活ができるよう、自治体や地域包括支援センター、社会福祉協議会、民生委員、施設等と連携をとりながら、患者様の状況に応じたサービスを受けられるように調整支援を行っています。

医療ソーシャルワーカー(相談員) 1名

リエゾン看護師     1名

地域連携室では入院時から退院後の生活を見据えて、院内の多職種スタッフや地域の関係機関(ケアマネジャーや地域包括支援センター等)とも連携を図りながら、退院後も患者様やご家族様が安心で安全な生活を送れるようにお手伝いさせていただいております。

患者様とご家族様の思いに寄り添った支援を心がけています。