बोटुलिनम चिकित्सा

बोटुलिनम टॉक्सिन, क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम नामक एक ग्राम-पॉजिटिव एनरोबिक जीवाणु द्वारा निर्मित है. बोटुलिनम टॉक्सिन एक न्युरो-स्कुलर एजेंट है. यह तेजी से और दृढ़ता से प्रीसिनैप्टिक कोलिनर्जिक तंत्रिका टर्मिनलों के बंधन से अपने लकवाग्रस्त कार्यवाई को डालता है. इसके बाद इसे इंटर्नलाइज किया जाता है और अंततः एसिटाइलकोलाइन निकलने की आवृत्ति कम होने से यह एसिटोक्लोलिन के एक्सोसाइटोसिस को रोकता है. इसके तंत्रिका आपूर्ति के बिना, मांसपेशी फाइबर मुरझा जाते हैं. तंत्रिका के पुनः आने से मांसपेशियां फिर से मजबूत हो जाती हैं.

•इलेक्ट्रोमायोग्राफी रिकॉर्डिंग

इलेक्ट्रोमायोग्राफी रिकॉर्डिंग में, हम एमएबी चिकित्सा की तरह वाह्य परत और सुई इलेक्ट्रोड का उपयोग करते हैं. हम मरीज ​​के लक्षणों के आधार पर इंजेक्शन के लिए लक्ष्य मांसपेशियों का चयन और इलेक्ट्रोमायोग्राफी रिकॉर्डिंग के परिणामों के लिए मास्सेटर, टेम्पोरलिस, पार्श्व पक्षाभ, औसत दर्जे का पक्षाभ, द्वितुंदी (अवर सिर), जेनिओग्लोसस, ट्रैपेजिएस, और स्टर्नोक्लीडोमस्टॉएड आदि मांसपेशियों का चयन करते हैं.

•इंजेक्शन

बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटोक्स, ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन) को सामान्य नमक के साथ पुनर्गठित किया जाता है. टॉक्सिन की उचित खुराक एक मोनोपोलर खोखला बोर EMG सुई और मार्गदर्शन के लिए एक इलेक्ट्रोमायोग्राफी यंत्र का उपयोग कर संकुचन के दौरान लक्ष्य पेशी के बृहदाकार हिस्से के भीतर कई जगहों में इंजेक्ट करते हैं. पहले इंजेक्शन में, हम केवल टॉक्सिन की एक छोटी खुराक डालते हैं क्योंकि अलग-अलग व्यक्तियों में इसके प्रभाव में काफी ज्यादा भिन्नता पायी जाती है.

•फॉलो-अप

उपचार के पहले कुछ दिनों के बाद इंजेक्शन का प्रत्यक्ष प्रभाव दिखने लगता है. प्रभाव आमतौर पर कम से कम 3 से 4 महीने तक रहता है, हालांकि, कुछ मरीजों को एक स्थायी प्रभाव का अनुभव होता है. चिकित्सीय प्रभाव के आकलन के लिए, उपचार के बाद हम जबड़ा खोलने की डिग्री और काटने की क्षमता को रिकॉर्ड करते हैं. अगर प्रभाव खत्म हो रहा हो तो फिर से इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए.