RIM

Fígado de dimensões e intensidade de sinal normais, apresentando aumento do diâmetro cranial do lobo hepático direito, relacionado a lobo de Riedel.

Baço de configuração anatômica.

Vesícula biliar sem alterações significativas pelo método.

Não há dilatação da via biliar intra ou extra-hepática.

Pâncreas de dimensões e intensidade de sinal habituais, apresentando pequeno cisto na transição do corpo/cauda, medindo 0,6 cm, sem realce pelo meio de contraste.

Observa-se imagem nodular sólida, exofítica e endofítica, isointensa na sequência T1 e heterogênea na sequência T2, com realce pelo meio de contraste endovenoso (gadolínio), sem alterações de sinal nas sequências out-phase e fat sat, com área cística em seu interior que pode corresponder a necrose, localizada no polo inferior do rim esquerdo, anteriormente, medindo 4,6 cm x 4,4 cm x 4,3 cm.

Não há infiltração da gordura perirrenal.

As veias renais e veia cava estão pérvias, sem evidência de trombos.

Pequena imagem nodular sólida no polo inferior do rim direito, medindo 0,9 cm, com alto sinal em T1 e baixo sinal na sequência out-phase, sugestivo de angiomiolipoma.

Cistos corticais simples bilateralmente (Bosniak I) e dois cistos com finos septos do rim esquerdo, sem realce pelo meio de contraste endovenoso, ambos medindo 1,3 cm (Bosniak II).

Demais porções renais com dimensões normais, parênquima preservados e ausência de pieloectasias.

Aorta abdominal de calibre normal e pérvia.

Ausência de linfonodomegalias retroperitoneais ou ascite.

Bexiga urinária pouco distendida, com paredes espessadas e trabeculadas.

Próstata apresentando-se heterogênea, medindo 7,7 cm x 6,3 cm x 4,7 cm, com cerca de 111 gramas, com zona periférica com intensidade de sinal usual e relace pelo meio de contraste..

Vesículas seminais simétricas e anatômicas.

Ausência de líquido livre.

Estrutura óssea com intensidade de sinal dentro da normalidade.

Os diversos grupos musculares apresentam morfologia e intensidade de sinal habituais.

Paredes do reto sem alterações perceptíveis.

Parede abdominal preservada.

Pequena lesão cística com 2,4 cm x 1,5 cm, sem realce pelo meio de contraste, anteriormente e em contiguidade ao antro gástrico, de origem indeterminada.

Impressão diagnóstica:

Lesão expansiva renal esquerda, com características que sugerem neoplasia.

Angiomiolipoma renal à direita.

Cistos corticais renal à esquerda com finos septos (Bosniak II).

Cistos simples bilateralmente (Bosniak I).

Cisto pancreático.

Bexiga de esforço.

Hiperplasia prostática.