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Resumimos aquí en qué consiste la SCPD, presentamos la publicación original y sus esbozos preliminares, y dirigimos a otras páginas del sitio sobre nuevas investigaciones derivadas de esta técnica y otras experiencias e investigaciones que han posibilitado actualizar una nueva metódica más perfeccionada 

La SCPD, diálisis peritoneal de concentración estable, es un método que consigue aumentar la UF en DP por encima de la glucosa 3.86%. Deriva de nuestra Nutrición Peritoneal. 

Resumen: La diálisis peritoneal (DP) tiene una capacidad de ultrafiltración muy limitada y ello dificulta el tratamiento de las situaciones de sobrecarga hídrica. Sin embargo, la solución más inocua de las utilizadas en DP, 1’36%, tiene en los primeros minutos un poder de ultrafiltración muy alto (7 ml/mn), que desaparece tan rápidamente como la glucosa es absorbida. La Nutrición Peritoneal Continua1 mantiene la concentración inicial de 1’36% durante todo el intercambio, consiguiendo, con esa inocua concentración peritoneal, una ultrafiltración más elevada que la conseguida con un intercambio de 3’86%. Ello se debe al efecto de la infusión lenta y continua de soluciones hiperconcentradas de nutrientes en la cavidad peritoneal previamente rellena con los 2L de un intercambio de 1’36%. Con este principio, realizamos en pacientes con grave sobrecarga hídricauno o varios intercambios consecutivos de 4 horas con 2 litros de 1.36%, infundiendo glucosa 50% a 40 mL/h y logramos revertir en pocas horas su grave sobrecarga con perfecta tolerancia y sin efectos colaterales, tal como sucedía en la Nutrición Peritoneal de la que procede la metódica.

PUBLICACIÓN PRINCIPAL

Tras diversas presentaciones de aspectos preliminares (ver más abajo), en 2016 se publica el artículo final en Peritoneal Dialysis International. Además de confirmar la utilidad e inocuidad de la técnica para aumentar la UF, se descubría la posible influencia de la presión intraperitoneal y de la sobrehidratación, que guiaron otras investigaciones.

NUEVA PAUTA

Con las experiencias publicadas, hemos diseñado una nueva pauta de realización de la SCPD más efectiva y segura, que en el ensayo preliminar obtiene más UF que la glucosa 4.25%/3.86% con menor concentración intraperitoneal.

SCDP, EXTRACCIÓN DE Na Y ABSORCIÓN DE GLUCOSA. 

El precio de la UF en DP (LVIII Reunión de la Sociedad castellano-Astur- Leonesa de Negrología SCALN, La granja de San Ildefonso 23-24 septiembre 2022).               Resumen           Presentación

PRESENTACIONES PRELIMINARES DE ASPECTOS PARCIALES SOBRE LA SCPD

1.- Mantenimiento en técnica de DP a pacientes altos transportadores. (LI Reunión de la Sociedad Castellano Astur Leonesa de Nefrología SCALN, Burgos 24-25 octubre 2014) .     Resumen       Presentación

2.- UF2 Cómo se eleva al cuadrado la ultrafiltración en diálisis Peritoneal. (Grupo Centro de diálisis peritoneal GCDP, Madrid, 29 octubre 2014).        Presentación

3.- Treatment of fluid overload in PD by the method of Continuous Peritoneal Nutrition. (15th Congress of the International Society for Peritoneal Dialysis 7th-10th september 2014. Madrid, Spain)    Abstract      Póster

4.- Un nuevo método para aumentar la ultrafiltración en diálisis peritoneal. (Sesión de Investigación del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, España, 27 marzo 2015).         Presentación

5.- El grado de sobrecarga hídrica influye en la respuesta de UF a la diálisis peritoneal con concentración fija (SCPD).  (XLV Congreso de la Sociedad Española de Nefrología SEN. Valencia 3-6 oct 2015).     Resumen       Presentación

6.- Relación inversa entre ultrafiltración y gradiente osmótico en la diálisis peritoneal con concentración estable (SCPD). Implicaciones de la presión intraperitoneal. (IX Reunión Nacional de Diálisis Peritoneal. Cáceres, España, 28-30 enero 2016).    Resumen       Presentación

OTRAS INVESTIGACIONES RELACIONADAS

Influencia sobre la UF en DP de la Presión Intraabdominal, la sobrehidratación, la hipoalbuminemia, características ligadas al sexo.

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