健康危害

當石綿被發現對人類有害時，代價卻是相當的高昂。

隨著石綿大量開採與廣泛使用，石綿造成的人體健康危害，也開始成為醫學報告的主角。1898年，英國勞動檢查員露西．迪恩（Lucy Deane）警告石綿粉塵對工人的支氣管與肺部有害。一年多之後，英國倫敦地區的醫師穆塔古．穆雷（Montague Murray）解剖了一名石綿紡織工人，發現他的肺部裡存有石綿纖維。

1914-1918年間英國石綿工廠女工工作圖© IWM (Q 28249)

但直到1924年，英國威廉．庫克（William Edmund Cooke）醫師針對一名在石綿紡織廠工作17年的33歲女工所做的解剖病理學報告，確認石綿與肺部疾病的關聯。此後幾年間，陸續有一些研究指出石綿工作者往往因肺部疾病而早逝。一些檔案亦指出在1930和40年代有些石綿製造商已知曉這些石綿所帶來的嚴重疾病，對工人或是社會大眾卻隱瞞遮飾這些訊息。

石綿與間皮瘤（mesothelimoma）

間皮瘤是相當罕見的癌症，1943年德國研究者韋德勒（Wedler）首先於罹病者身上發現石綿粉塵與肺癌及罕見癌症「間皮瘤」相關。當時正值納粹德國統治時期，韋德勒的研究成果因此不被各國重視。

1950年代到1965年之前，德國以外的西方醫學界對於石綿是否導致癌症仍意見紛歧，不過隨著流行病學與科技的發展，歐美各國提出許多探討石綿與癌症相關的流行病學研究。

1965年左右，醫學與流行病學對於石綿粉塵的健康危害已有共識，特別是毒性較強的青石綿與間皮瘤之間的關聯性已被確認。1973年國際癌症研究署（International Agency for Research on Cancer , IARC）將所有石綿列為第一類人體致癌物，包括一般研究認為毒性較低的溫石綿／白石綿。接觸石綿會導致肺癌、喉癌、卵巢癌與惡性間皮瘤，以及其他疾病，如石綿肺症、胸膜病變等。

隨著石綿的致癌性被醫學與流行病學研究確認，世界各國才逐漸立法管制甚至是禁止使用各種石綿，目前已有超過50個國家全面禁用石綿。不過仍有不少國家，特別是在中低收入國家，如中國、印度、巴西、越南等國，仍繼續使用白石綿。這些國家的政府官員宣稱只要妥善管理，使用白石綿是安全無虞。然而，來自中國的流行病學研究已指出，無論是白石綿礦場或是石綿製造業勞工，肺癌與呼吸道疾病死亡率高於一般民眾3到4倍。

本網站為105年度新北市職業病調查委外研究計畫委託專業服務案「石綿暴露職業病調查研究計畫」建立

委託單位：新北市政府勞動檢查處／就業安定基金補助

執行單位：台灣職業安全健康連線